(佳木斯大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院頜面外科,黑龍江佳木斯154002)
仿頭模在口腔頜面外科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
姜炳華,曹香林,房殿吉,李善昌
(佳木斯大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院頜面外科,黑龍江佳木斯154002)
仿頭模;頜面外科學(xué)
口腔頜面外科學(xué)(oral and maxillofacial surgery)是一門(mén)以外科治療為主,以研究口腔器官(牙、牙槽骨、唇、頰、舌、腭、咽等)、面部軟組織、頜面諸骨(上頜骨、下頜骨、顴骨等)、顳下頜關(guān)節(jié)、唾液腺以及頸部某些疾病的防治為主要內(nèi)容的學(xué)科。它是一門(mén)集科學(xué)性、技巧性、實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科,它不僅要求學(xué)生掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí),更要求學(xué)生具備高超的臨床操作技能和分析解決實(shí)踐中各種問(wèn)題的能力。
如何在有限的課堂內(nèi)最大限度地達(dá)到教學(xué)目的,現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備和技術(shù)的應(yīng)用無(wú)疑是一個(gè)高效率的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)。多媒體仿真頭模系統(tǒng)融入了先進(jìn)的牙科綜合治療機(jī)技術(shù),具有仿照真實(shí)的患者頜、頭、頸、身體等情況的高仿真頭模部分和保證教師與學(xué)生有效溝通的高科技多媒體系統(tǒng)。可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與創(chuàng)造性,激發(fā)自身的潛能,培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力和素質(zhì),提高教學(xué)質(zhì)量,深化教學(xué)改革,轉(zhuǎn)變教學(xué)模式,形成新的教學(xué)理念,是一套可以完全模擬臨床真實(shí)操作環(huán)境的現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備。
選取佳木斯大學(xué)口腔修復(fù)工藝本科2008級(jí)學(xué)生53例作為研究對(duì)象。
(1)將53例受試對(duì)象分為五組,每人一臺(tái)多媒體仿頭模系統(tǒng),先由教師講解教學(xué)內(nèi)容并示教,使學(xué)生熟悉臨床操作過(guò)程,并在仿頭模上按照臨床接診規(guī)范操作。掌握仿真人頭模的使用,口腔檢查與病歷書(shū)寫(xiě),根尖外科手術(shù),口腔頜面部局部麻醉,牙拔除術(shù)的步驟和方法。
(2)教學(xué)效果分析。應(yīng)用仿頭模教學(xué)效果分析采用綜合問(wèn)卷的形式進(jìn)行調(diào)查。整體分為兩部分:①客觀的調(diào)查評(píng)價(jià)②學(xué)生的主觀感受與建議
教學(xué)效果調(diào)查共發(fā)出問(wèn)卷53份,收回53份,回收率100%。調(diào)查結(jié)果表明:94%的學(xué)生認(rèn)為,無(wú)論在技術(shù)上還是在心理層面上,應(yīng)用仿頭模教學(xué)改變了以往的教學(xué)中只能看老師示教,缺乏實(shí)踐的機(jī)會(huì),而一旦臨床實(shí)習(xí)時(shí),面對(duì)病人比較膽怯的情況,縮短了從理論到臨床的適應(yīng)期。87%的學(xué)生在利用多媒體仿頭模系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)程中,使抽象的理論直觀化、立體化,既有知識(shí)性,又有趣味性,能迅速領(lǐng)會(huì)并掌握教師傳授的知識(shí),并且不容易遺忘,記憶深刻。88%的學(xué)生表示喜歡這樣的教學(xué)形式,極大的提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動(dòng)性,有助于學(xué)生的思維靈活性和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。見(jiàn)表1。

表1 佳木斯大學(xué)2008級(jí)口腔修復(fù)工藝學(xué)生仿頭模教學(xué)反饋結(jié)果
口腔頜面外科學(xué)作為口腔臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分,是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,學(xué)生對(duì)頜面外科學(xué)知識(shí)的掌握最終要體現(xiàn)到臨床操作中,因此,在教學(xué)中我們始終把基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合。在實(shí)驗(yàn)室我們采用臨床仿頭模,盡量模仿病人的口腔環(huán)境,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的練習(xí),使之可以盡快的學(xué)到臨床所需知識(shí)。多媒體仿頭模教學(xué)系統(tǒng),應(yīng)用于口腔頜面外科學(xué)教學(xué),可以展示給學(xué)生一個(gè)完全模仿真實(shí)臨床的操作訓(xùn)練環(huán)境。頭模部分提供給學(xué)生患者的口腔環(huán)境和操作訓(xùn)練時(shí)所需要的各種點(diǎn)、平面和角度;能輕松、簡(jiǎn)單、真實(shí)的模擬治療所需要的各種患者體位,給學(xué)生以更強(qiáng)的真實(shí)感,使學(xué)生在培訓(xùn)中更容易掌握口腔修頜面外科專業(yè)設(shè)備的使用和醫(yī)患、醫(yī)護(hù)配合所要求的標(biāo)準(zhǔn)位置以及各種操作技巧。仿頭模系統(tǒng)保證了每一位學(xué)生能夠在完全模仿臨床操作的仿真系統(tǒng)上進(jìn)行技能訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生從醫(yī)生角度去學(xué)習(xí)、按醫(yī)生對(duì)待病人的標(biāo)準(zhǔn)去對(duì)待實(shí)驗(yàn)?zāi)P?進(jìn)行操作練習(xí)。這些都有助于學(xué)生的臨床操作技能訓(xùn)練,增強(qiáng)了學(xué)生的動(dòng)手能力和臨床技能,并且學(xué)生通過(guò)仿頭模系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)操作訓(xùn)練,對(duì)口腔頜面外科專業(yè)特點(diǎn)和臨床操作環(huán)境已不感陌生,有了較高的自信心和較強(qiáng)的操作能力。隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換,醫(yī)患關(guān)系也由以“疾病”為中心轉(zhuǎn)到以“患者”為中心上來(lái)[1]。覺(jué)得現(xiàn)在的患者很難纏,見(jiàn)到患者就往后退,對(duì)自己沒(méi)有信心,是實(shí)習(xí)學(xué)生和年輕醫(yī)生普遍存在的問(wèn)題。仿頭模教學(xué)系統(tǒng)的應(yīng)用,縮短學(xué)生從理論到臨床的適應(yīng)期,避免了從學(xué)生到臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)型時(shí)期的的恐懼心理。多媒體仿頭模系統(tǒng)的應(yīng)用,改變了以往的單調(diào)、枯燥的學(xué)習(xí)方式,以其生動(dòng)的圖片動(dòng)畫(huà)、視頻資料、實(shí)時(shí)示教操作全屏幕展示,圖文并茂,動(dòng)靜結(jié)合,給學(xué)生全新的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)享受,迅速領(lǐng)會(huì)并掌握教師傳授的知識(shí),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生思維的積極性、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和強(qiáng)烈的求知欲。
雖然多媒體仿頭模教學(xué)系統(tǒng)應(yīng)用于口腔頜面外科學(xué)教學(xué)的教學(xué)效果明顯好于傳統(tǒng)教學(xué)方式,但在教學(xué)過(guò)程中,也存在一些需要注意的方面。首先,對(duì)口腔頜面外科帶教老師提出更高要求。要求我們教師不但應(yīng)當(dāng)掌握扎實(shí)的學(xué)科知識(shí),具備提出問(wèn)題解決問(wèn)題的能力、靈活運(yùn)用知識(shí)的能力,豐富的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的操作技能,還需要提高微機(jī)應(yīng)用技能,掌握多媒體技術(shù)及相應(yīng)的軟件。同時(shí),有良好的組織管理能力,要善于調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性、寓教于樂(lè)、控制課堂節(jié)奏,有一定臨床經(jīng)驗(yàn)或研究背景等,也要具有完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)、較強(qiáng)的語(yǔ)言表達(dá)能力及教學(xué)科研能力等。其次,采用仿頭模在口腔頜面外科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用,并不適合全部的學(xué)生學(xué)習(xí),有些學(xué)生非常內(nèi)向,并沒(méi)有表現(xiàn)出明顯的學(xué)習(xí)興趣,并且在課堂表現(xiàn)中不夠活躍,這是在以后研究過(guò)程中需解決的問(wèn)題。最后,由于目前醫(yī)學(xué)院校可能還存在著教室的配備、教學(xué)投入及資源相對(duì)不足,我們可以采取逐步過(guò)渡的方式擴(kuò)大仿頭模在口腔頜面外科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用范圍,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生獨(dú)立思考的能力,使學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握更扎實(shí),取得良好的學(xué)習(xí)效果。提高實(shí)踐技能在臨床醫(yī)學(xué)教育中,提高實(shí)習(xí)醫(yī)師技能仍是教學(xué)的主體[2]。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展、該系統(tǒng)功能的進(jìn)一步探索和完善、以及社會(huì)對(duì)高質(zhì)量的臨床醫(yī)生的迫切需求,使該系統(tǒng)必將在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中逐步的推廣與應(yīng)用,發(fā)揮越來(lái)越大的作用。
[1]劉磊.口腔頜面外科學(xué)教學(xué)改革體會(huì)[J].北京口腔醫(yī)學(xué),2002,10(3):151-152
[2]侯銳,趙晉龍,依芳,等.在口腔頜面外科教學(xué)中強(qiáng)化臨床前教育的做法與體會(huì)[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2005,13(2):200-201
G642;R782
A
1008-0104(2011)02-0085-01
2010-12-08)
姜炳華(1978~)男,黑龍江牡丹江人,主治醫(yī)師,碩士。