老年性腦供血不足的防治

　　老年人隨著年齡的增長，大腦的血液供應會逐漸減少，健康老人只有35ml(35ml／100g腦組織／分鐘)，再加上老年人的腦組織對缺血的耐受性相對較低，腦血管的自動調節機能也逐漸下降。因此，只要供血發生輕微的變化，就會明顯影響腦血流量，從而導致慢性腦供血不足的發生。慢性腦供血不足早期是可逆的，正確治療往往會獲得很好的效果；如果不及時治療，常常會釀成嚴重的后果。
　　腦供血不足是指各種原因導致大腦出現慢性的、廣泛的供血不足，引發腦部缺血、缺氧而出現一系列腦部功能障礙的疾病。慢性腦供血不足發病率高，據統計，老年人群中有2／3的人患有慢性腦供血不足，研究發現，在“老年癡呆癥”和“腦梗死”的發病前期都曾長期有慢性腦供血不足的存在。
　　
　　導致慢性腦供血不足的因素
　　
　　血管因素：正常情況下，給大腦供血的血管有兩套動脈：一套叫做頸動脈系統；另一套叫做椎動脈系統。這兩套動脈血管在顱內相互聯結，以確保腦部的血液供應。因此，任何原因引起上述給大腦供血的動脈血管的管徑變小或管壁變硬等，都可減少大腦的正常供血，從而導致腦供血不足的發生。在各種原因中，最主要的是動脈粥樣硬化(高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙、飲酒等是其危險因素)；其次還有動脈炎、動脈狹窄等。
　　血流動力學因素：大腦的血流量與血壓的高低有關，一般情況下，隨著血壓的升高大腦的血流量相應增加，但當血壓升高到一定程度，如收縮壓超過160mmHg時，大腦的血流量反而減少；反之，當收縮壓低于80mmHg時，同樣也會使大腦的血流量減少。因此，血壓過高或過低，都會導致大腦的血流量減少，進而不能確保腦組織的正常供血。
　　血液成分的變化：醫學研究證實，血黏度增高是使大腦供血減少的重要因素之一。高脂血癥、血小板增多癥、高血壓、糖尿病，尼古丁、酒精刺激等都可以使血液黏稠度增加，從而減少腦組織的正常供血。
　　
　　
　　慢性腦供血不足的治療方法
　　
　　1.祛除危險因素。如治療高血壓、冠心病、心律失常、心衰等。
　　2.抗血小板藥物。首選阿司匹林，急性發作時可用300mg／天，2周后改為30～75mg／天。抗血小板藥物可以有效地阻止血小板凝聚成塊，對血液循環有好處，有利于腦部的血液供應。
　　3.抗凝血藥物。當短暫性腦缺血發作頻繁，持續時間較長時，可用低分子肝素0.4皮下注射，1～2次／天。抗凝血藥物和抗血小板藥物的作用相同，都可以使血液暢通，增加腦部血液供應，減少腦缺血的發生。
　　4.手術治療。如頸動脈有嚴重狹窄，可采用頸動脈內膜剝脫術或頸動脈支架成形術。
　　5.中醫治療。中醫認為，腦供血不足體現了腦血液循環的狀況。因此，可以常用健腦補血、養心安神、益脾寧心的藥膳來提高腦及中樞神經的功能，增加腦血液循環，改善血流量，防止衰退，恢復腦疲勞，為大腦提供豐富營養尤為重要。
　　常見的食物：糯米、粳米、粟米、蓮子、榛子仁、大棗、豬腦、豬肚、野豬肉、黃羊肉、驢肉、雞肉、鵪鶉肉、黃鱔、蜂乳、豬肉、桑椹、芝麻等。
　　補益的中藥：人參、黨參、黃芪、茯芩、白術、山藥、黃精、靈芝等。
　　中醫還認為，磁石、赤石脂、禹余糧等，亦有治虛損、補虛實的作用，這類補藥常與上述食物組成膳方，以增強補益功能。
　　腦供血不足蜂蜜食療方——蜂蜜益母草汁。
　　配方：蜂蜜20克，益母草汁10毫升，生地黃汁40毫升。
　　制法：將以上諸味混合調勻，當日分2次服下，20日為一療程。
　　功能：舒經活血，適用于腦中風或供血不足者。
　　6.注意改善生活方式。首先，戒煙限酒，低鹽、低脂飲食，注意減肥。其次，要加強體育鍛煉，如散步、慢跑、游泳、打太極拳等。運動是增強全身血液循環、改善腦供血不足的有效方法。第三，要積極治療血脂代謝紊亂、控制糖尿病、治療高血壓。不少老人在用餐后出現全身乏力、困倦、頭昏、心率加快等癥狀，這可能是由于腦供血不足而造成的餐后低血壓癥狀。
　　老年人在飽餐后，食物都會集中到胃腸道等待被消化，機體血液就會自動“支援”到腸胃，腦部供血量相對減少，因而出現餐后頭昏、困倦、乏力的情況。再加上老年人由于心臟功能較弱，飽餐后血液循環的改變，也容易使心臟供血不足，心率加快。因此，老人進食時不要吃得過飽，以免加重心臟和腸胃負擔，影響腸胃正常地消化。為了確保心、腦等重要臟器的血液供應，進餐后最好不要立刻活動。在原位小坐一會兒，然后再起來走動。半小時后，則可以選擇一些舒緩的運動方式，如散步等進行鍛煉。
　　
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