健康問與答

　　頭總偏向一邊怎么糾正？
　　
　　Q我兒子現在1歲4個月，剛會獨立行走。在他幾個月時，我們就發現他有點偏頭，去醫院檢查，醫生說頸部沒有問題，可能就是習慣性的偏頭。可是現在我們發現他的頭還是始終愛偏向一邊，而且比較嚴重。請問這種現象有辦法糾正嗎？應該怎么治療？
　　
　　A: 孩子幾個月的時候就發現頭有點偏，很可能是先天性斜頸。這種病多是因胎兒在子宮內姿勢不良，出生過程中受傷或頸椎發育不良導致的，也有的找不到明確的病因。孩子長時間頭偏向一側，會導致面部發育畸形，眼睛不對稱，甚至脊椎側偏，所以必須盡早治療。
　　就目前你兒子的狀況來看，應先去當地比較權威的兒童醫院或綜合醫院的兒科做一下檢查，如果頸椎沒問題，可首選按摩頸椎的方法治療，即一手將孩子的頭部扶正或略偏向對側，用另一只手上下按揉孩子歪側的頸部肌肉，每次按揉10分鐘左右，每天做5次。如果經過半年的按摩治療還沒有明顯效果，應盡快手術治療。術后要佩戴石膏頸肩托，使頸部保持在正確的中立位置。這種小手術不會給孩子帶來危險或后遺癥，所以不必擔心。若治療不及時，一旦孩子發生面部發育不對稱，即便治愈斜頸，面容也很難恢復。
　　
　　大便不正常是不是胃腸有問題？
　　
　　Q我家寶寶一直吃母乳，原來每天都大便，有時放屁也會帶出一些大便來。自從寶寶3個月時我給他吃了點嬰兒健脾散之后，放屁就不怎么帶出大便了，可變成3天才大便一次，有時甚至超過3天。之后我又給他吃了半包嬰兒健脾散，結果連續3天每天都有大便，而且吃奶也很好。可現在又好幾天沒大便了，我很著急，是不是寶寶的胃腸出了問題？
　　
　　A: 半歲之內吃母乳的孩子每天排便4～5次，甚至7～8次，只要孩子精神狀況良好，不哭不鬧，體重正常增長，多是生理性腹瀉，這是一種正常現象。其主要原因是孩子的消化功能還沒有發育成熟，此時母乳的質量好，營養成分含量高，胃腸就會將消化不了，也用不完的剩余食物排出體外。這種腹瀉不需要治療，隨著孩子的成長，一般到半歲之后或添加輔食之后會自然好轉。
　　嬰兒健脾散是一種中成藥，能有效地改善小兒脾胃虛弱，促進消化，緩解便秘或腹瀉癥狀。但不能長時間靠吃藥，而應該用生活調節的方法來改善孩子的便秘，在飲食上，可以給孩子喂些菜汁、菜泥、香蕉之類食物，但不可過量，以免導致腹瀉，另外要慢慢幫孩子養成孩子定時排便的習慣，這樣有助于他今后養成良好的習慣，對于防止便秘也有一定的作用。
　　
　　接種疫苗處的小疙瘩遲遲不退怎么辦？
　　
　　Q我的寶寶在幾個月時接種某種疫苗后，胳膊上出現了一個小疙瘩，大概有黃豆那么大。現在已經過去1年左右的時間了，可是那個小疙瘩卻一直都下不去。我們用了各種辦法，比如用熱水敷、用土豆敷，但是都沒什么效果。又帶孩子去看了醫生，醫生說孩子是疤痕性皮膚，要是現在這個疙瘩還退不下去的話，就再也不會消退了。請問這個疙瘩會影響孩子的健康發育嗎？打的那針預防針還有用嗎？
　　
　　A: 孩子注射疫苗后胳膊上長出了一個黃豆大的疙瘩，屬疫苗局部不良反應，多見于注射卡介苗或百白破三聯疫苗之后，這種局部反應多數能在3個月至半年左右的時間內自行吸收，但個別特殊體質的孩子可在局部留下永久性的疤痕。
　　這種疤痕只是在表皮，不影響肢體活動，也沒有疼痛的感覺，更不影響上肢的運動功能，所以不會影響孩子的健康發育。對這種疙瘩，如果用激光或手術切除還會對皮膚造成新的損傷，有可能發生更大的疤痕，所以不需要治療。
　　疫苗注射后，很快就會被組織吸收，通過血液運送到全身，刺激人體免疫系統產生相應的抗體，這和疫苗局部不良反應沒關系，因此不會影響疫苗的免疫效果，不需要重新接種。
　　
　　和乙肝患者接觸會被傳染嗎？
　　
　　Q我的寶寶現在2歲半，好像是打了三針乙肝疫苗，但我記不太清了。我有一個朋友是乙肝患者，他特別喜歡我家寶寶，經常愛抱他、親他。請問這樣的接觸寶寶會不會被傳染乙肝，對他的身體健康有沒有影響？
　　
　　A: 我們國家從1985年就開始大規模生產并推廣使用乙肝疫苗，孩子在出生后都會給予接種乙肝疫苗。所以雖然你記不清孩子是否打全了乙肝疫苗，但我分析應該是打過了。
　　乙肝是由乙肝病毒引起的一種較常見傳染病，在我國大約有6億多人曾受到過乙肝病毒感染，其中乙肝表面抗原陽性者達1.2億多人。
　　乙肝的主要傳播途徑是通過血液傳播，如：輸血、注射、刺傷等。在日常生活中，假如乙肝病毒攜帶者不管什么原因使血液外流，正常人同時也有皮膚損傷，接觸了乙肝攜帶者的血液就有可能被傳染，而在正常生活中是不會經過呼吸道或消化道進行傳播的，所以平時抱抱孩子不會傳染。因在乙肝病人的唾液、初乳、汗液中也能檢測出乙肝病毒，所以親吻應盡量避免。比如患者有牙齦出血，孩子在出牙期牙齦同樣也有損傷，如果親吻過程中唾液進入孩子的口內，有可能會被傳染。一般情況下臉部皮膚緊貼不會傳染，也不會對孩子的身體健康有影響。
　　
　　為什么眼角處的睫毛經常粘在眼球上？
　　
　　Q我兒子現在5個月了，很健康活潑。可是有一個問題在困擾著我，就是孩子的右眼下面靠眼角處的睫毛經常會粘在眼球上，弄得孩子經常因為眼睛不舒服而揉眼睛，有時還會流淚。請問為什么會出現這種情況？會傷害孩子的眼睛嗎？我們應該怎么辦？
　　
　　A: 這種現象醫學上稱倒睫，引起倒睫的原因有以下幾種：
　　● 雙行睫正常情況下，人的眼睫毛是單行的，可也有一些孩子的睫毛因受遺傳因素的影響，長出的卻是雙行睫毛，后排的睫毛一般都是3～5根向內長出，但也有少數可達20根左右，其中以上眼瞼多見，也有的發生在下眼瞼。
　　● 下瞼贅皮主要表現是在下眼瞼處有一條與眼瞼平行的皺褶，當孩子的眼球向上注視時，皺褶會消失，向下注視時，皺褶則會加重。
　　● 肥胖由于小寶寶都是肉嘟嘟的，面部脂肪較厚，小臉蛋通常都是鼓鼓的，下眼瞼被皮下脂肪臃起，使眼睫毛向內反轉。
　　無論是什么原因導致的眼瞼內翻，眼睫毛不停地刺激眼球，都會引起眼睛流淚、充血，嚴重時還可能引起結膜或角膜潰瘍，影響視力。但因1歲以內的寶寶睫毛都較軟，刺激性較弱，所以，如果孩子沒有明顯的流淚、眼睛紅腫的現象，眼皮倒睫可不用治療，隨著孩子的成長會自然好轉。如果孩子1歲以后仍有睫毛刺激眼球的情況，可進行手術治療。