追根溯源手足口

　　手足口病是我們年年都要面對、都要防范的，今年也不例外！
　　
　　手足口病是由多種腸道病毒引起的一種全球性傳染病，一年四季都可發(fā)生，春末夏初最為常見，發(fā)病高峰主要在5～7月份，冬季發(fā)病較為少見。因?yàn)樗膫魅拘院軓?qiáng)，所以，我們要追根溯源，從傳染源一路追尋下去，才能更好地預(yù)防、護(hù)理手足口病，盡量減少寶寶的痛苦。
　　
　　它是怎么傳染的？
　　
　　患者和隱性感染者都是手足口病的傳染源。患者是指得了手足口病的寶寶，而一些少年兒童或成人因?yàn)榈挚沽^強(qiáng)，雖然感染了病毒，但并不發(fā)病，他們都是隱性感染者，他們身上攜帶的病毒會傳染給抵抗力較弱的寶寶，使他們患病。有的家長有這樣的疑惑：我的寶寶沒和別的小朋友接觸，怎么也得了手足口病？就是因?yàn)閷殞氈車赡苡须[性感染者存在。
　　
　　它通過什么途徑傳播？
　　
　　手足口病主要通過消化道、呼吸道飛沫傳播，也可以經(jīng)接觸病人的皮膚、黏膜皰疹液而感染，通常以發(fā)病后一周內(nèi)的傳染性最強(qiáng)。患病寶寶的糞便、呼吸道分泌物和皰疹液以及他接觸過的各種玩具和用具等也是病菌傳播的途徑。
　　通常5歲以下的寶寶容易患手足口病，尤其是3歲以前的寶寶更是病菌的重點(diǎn)傳播對象，因?yàn)椴粷M3歲的寶寶接觸過的病毒比較少，機(jī)體沒有形成抵御這些病毒的抗體，屬于易感人群。
　　
　　患病后有哪些典型表現(xiàn)？
　　
　　一般表現(xiàn)
　　寶寶感染病毒后，通常2～7天出現(xiàn)癥狀。手足口病的初期癥狀類似上呼吸道感染，寶寶會出現(xiàn)發(fā)熱（有的寶寶并不發(fā)熱）、咳嗽、流鼻涕、流口水、飲食困難等癥狀。
　　特征性表現(xiàn)
　　手足口病的特征性表現(xiàn)是長皰疹。皰疹可以出現(xiàn)在口腔（包括舌、頰黏膜及咽峽部）、手部、足部、臀部及肘、膝、月國窩部位。皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，表皮較厚，內(nèi)有混濁液體，長徑與皮紋走向一致，大小不等，周圍皮膚發(fā)紅，在同一患者，手、足、口皮疹不一定全部出現(xiàn)，不典型、散發(fā)型的孩子出疹只表現(xiàn)在寶寶身體的某一個部位上。疹子不痛、不癢、不結(jié)痂。口腔黏膜疹出現(xiàn)比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位于舌及兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生，疼痛明顯，破潰后影響寶寶的進(jìn)食。水皰和皮疹通常會在一周內(nèi)消退。
　　
　　哪些是危重表現(xiàn)？
　　手足口病一般能在7～10天內(nèi)痊愈，并發(fā)癥不常見。但少數(shù)寶寶可能并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、呼吸道感染和心肌炎等。個別病情進(jìn)展快的重癥寶寶有可能死亡。
　　為防止出現(xiàn)意外，寶寶患手足口病后，家長要密切觀察病情變化，如果寶寶有以下癥狀，要盡快送到傳染病專科醫(yī)院救治：
　　● 持續(xù)高熱不退。
　　● 手腳發(fā)涼、發(fā)花。
　　● 呼吸加快，鼻翼扇動，呼吸節(jié)律改變，心率明顯增快。
　　● 出現(xiàn)煩躁、頻繁驚跳、四肢抖動甚至抽搐等。
　　● 外周血白細(xì)胞計數(shù)增高或降低。
　　● 血糖高。
　　● 出現(xiàn)高血壓或低血壓。
　　
　　怎么護(hù)理患病寶寶？
　　
　　治療手足口病，主要采取對癥治療。大多數(shù)孩子都是輕癥，在家治療即可，嚴(yán)重的合并癥則需要住院治療。
　　如果寶寶發(fā)熱，體溫低于38.5℃，可采取物理降溫，如溫水擦拭頭部、腋窩、肘窩、腹股溝。如果體溫超過38.5℃，可口服布洛芬、對乙酰氨基酚等退熱。另外可以采用中藥藥物治療，如蒲地藍(lán)消炎口服液、黃梔花口服液、兒童清咽解熱口服液、小兒熱速清等均有很好的療效，如果寶寶能配合喝湯藥，效果更好。
　　寶寶患病期間，要給他吃容易消化的食物，如粥、果汁、牛奶、蔬菜等，如果寶寶口腔皰疹破潰疼痛，則要注意進(jìn)食流質(zhì)、無刺激性的食物，盡量多喝水，局部可用西瓜霜、冰硼散等或涂金霉素魚肝油，以減輕疼痛，促使糜爛面早日愈合。
　　照顧患病的寶寶，有一些細(xì)節(jié)還需要注意：
　　● 給寶寶換尿布、處理寶寶的糞便后都要洗干凈手，并妥善處理污物。
　　● 寶寶的奶瓶、奶嘴使用前后要充分清洗，保持干燥。
　　● 注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。
　　● 輕癥的患病寶寶不必住院，在家治療、休息即可，以減少交叉感染。
　　● 手足口病整個病程約7～10天，皰疹干涸、結(jié)痂或潰瘍愈合就表明痊愈了。
　　
　　哪些輔助治療可以促進(jìn)痊愈？
　　寶寶患手足口病時，家長可以采取中藥食療和清洗的方法，促進(jìn)寶寶痊愈。
　　雙花薏米粥
　　金銀花5克，薏米20克，綠豆20克，加水2000毫升，煎湯代水飲。
　　竹葉甘草飲
　　竹葉5克，燈芯草1克，甘草梢3克，煎湯代水飲用或加50克粳米煮粥。
　　荷葉粥
　　鮮荷葉2張，切碎后和50克白米一起煮粥給寶寶吃。
　　板藍(lán)根洗液
　　如果寶寶手足部的皰疹嚴(yán)重，應(yīng)盡量避免其破潰引發(fā)感染，可用板藍(lán)根10克，黃芩、白蘚皮各6克，雙花3克，地膚子10克，忍冬藤20克一起煎水，用來清