兒童內科:寶寶夜哭的8種原因及對應良策

1 腸痙攣

市勞動就業管理處張副主任的女兒歡歡才滿周歲，從前天夜里12點左右開始拼命地哭，很痛苦的樣子，昨日夜里又哭鬧了3次，每次約一刻鐘。凌晨4點把寶寶送醫院看兒科急診，并做了腹部B超，未見明顯異常，醫生診斷為腸痙攣，隨后給孩子進行腹部按摩緩解癥狀。

2 腸套疊

威威是一位年僅11個月的男孩，長得又白又胖，模樣十分逗人喜愛。可是，自昨晚起孩子莫名其妙地哭鬧不安，吐奶兩次，媽媽很難哄其入睡，斷斷續續的啼哭把年輕的爸爸媽媽整整拆騰了一夜。今早起床后見威威拉出的大便帶果醬樣，這下媽媽著急了，帶孩子來我院就診，經過兒科專家會診，做相關實驗室檢查，最后確診為腸套疊。收住院后通過空氣灌腸復位獲得成功，幾天后病愈出院。

啼哭是嬰幼兒的語言信號

人們把白天好好的，一到晚上就哭鬧不止的孩子稱為“夜哭郎”，多見于周歲以下嬰兒，常發生膽小體弱的幼兒身上。兒科醫生仔細觀察，發現引起寶寶夜哭的常見原因大致有下面8種：

1 生理性啼哭如饑餓、鼻塞、衣服過緊過硬、被褥太厚、大小便后尿布濕了未換等，都會使孩子感覺不舒服而引起煩躁、夜啼；

2 寶寶受到恐怖性刺激，被嚇著了；

3 是否是母親近日外出過多，與孩子分開時間加長，孩子會出現夜間戀奶；

4 環境不適應。對自然環境不適應，把黑夜和白天顛倒了，白天父母上班他睡覺，夜晚父母睡覺他卻要抱、要玩；

5 患上佝僂病(俗稱缺鈣)，由于體內缺鈣，神經系統過于興奮容易受驚嚇，尤其是夜問稍有動靜就被驚醒而哭鬧，本、病活動期患兒常有夜間哭鬧不休的特點；

6 某些藥物影響，如寶寶服用幾天“媽咪愛”，有時孩子消化不好也會出現頻繁夜醒；

7 疾病。病理性啼哭以頭痛、腹痛和口腔痛最常見。如孩子感冒發燒，不舒適，常常夜間哭鬧，特別是可能有中耳炎，耳痛難忍，更是哭鬧不停；腸痙攣(俗稱腸子抽筋)患嬰啼哭是陣發性，伴有明顯的腸鳴音(即肚子里咕嚕咕嚕地響)，每次幾秒鐘到幾分鐘，腹痛起來頭出汗，面色蒼白，緩解后嬉耍如常。腸套疊多見于4～12個月嬰兒，主要癥狀為突然劇烈而持久的啼哭，持續數分鐘至十幾分鐘后安靜或入睡，呈陣發性發作。起病6～12小時內排出果醬樣大便，多伴有嘔吐，檢查腹部可摸到包塊。

8 患上腸寄生蟲病(如蟯蟲病)或皮膚濕疹，導致全身瘙癢。

爸媽們的應對良策

對于生理性哭鬧——

父母只要及時加以處理，寶寶很快就會安靜入睡。

初生嬰兒對環境不適應，可在兒科醫生指導下，選用合適的鎮靜劑把睡眠時間調整過來，但切忌濫用鎮靜藥。

如果寶寶晚上總是夜哭的話，夫妻實行“對半值班制”也是一種可行辦法，即兩人各負責半宿，這樣至少保證雙方有一半的時間睡個安穩覺。

對于病理性哭鬧——

“與平常啼哭聲不同”或晚上連哭時間超過30分鐘，怎么哄搖也不肯入睡的嬰兒，可能是身體患病的信號。下面分幾種情況介紹：

1缺鈣可以夜啼，需要及時給寶寶補鈣和魚肝油，并多曬太陽。在專科醫生指導下選擇復合鈣；中劑、蓋天力等藥物魚肝油制劑；

2患蟯蟲癥的孩子，到了夜晚蟯蟲爬到肛門口產卵，引起肛門口奇癢，孩子也會啼哭不停。如果是這種疾病引起的夜啼，應帶孩子去醫院檢查，確診后給予驅蟲治療收到明顯療效；

3腸套疊是一種嚴重的小兒外科急腹癥，一定要及時就診，否則會危及生命。

如果小兒患上述疾病，只要及時將這些病治愈了，寶寶夜里哭鬧就會隨之消失。