圍繞國際醫學教育標準構建新型教學質量評價體系

【摘要】在分析總結了現有教學質量評價系統不足的基礎上，圍繞國際國內本科醫學教育標準，結合當前高等教育教學改革實際狀況和高等醫學教育發展趨勢，提出并實現了一套不斷循環、完善的“評價-監控-分析-反饋”新型高校教學質量評價體系，在汕頭大學醫學院進行了實際應用，收到了滿意的效果，且得到臨床醫學專業認證專家的認可。

【關鍵詞】教學質量評價;動態指標體系;

【中圖分類號】G420 【文章標識碼】B【論文編號】1009—8097(2010)08—0037—04

一 構建新型教學質量評價體系的背景

教學工作是高校教育的核心組成部份，是教學改革的重點。提高和完善教學質量是高校的永恒主題，而健全、合理、公正、公平和權威的教學質量評價體系是構成保障教學質量的重要一環。因此，各高校相繼開展了教學質量評價工作，也收到了一些效果。但隨著改革的不斷深入，國際化、標準化已成為高校教學質量評價體系改革的趨勢。

2001年世界醫學教育聯合會發布《本科醫學教育全球標準》，其后，世界衛生組織西太區辦事處制定《本科醫學教育質量保證指南》，國際醫學教學教育委員會制定《全球醫學教育最低基本要求》;2009年我國正式頒布《本科醫學教育標準—臨床醫學專業(試行)》。這些標準的共同特點是強調醫學生的知識、能力和態度，特別是培養醫學生的臨床能力、獲取知識(信息)能力、溝通能力、團隊協作能力、科學研究能力和批判性思維能力等，并對醫學教育辦學過程、人才培養目標提出具體要求。與此同時，國家教育部也依據國頒標準開始組織臨床醫學專業認證工作。各醫學院校圍繞國際國內醫學教育標準進行本科教學改革已成為發展的必然趨勢。在這種背景下檢驗現有的教學質量評價系統發現存在以下不足[1][2][3]:

1 評價模式單一

現有評價工作大都局限于以教師作為評價對象，缺乏教師自評和以學生為對象的評價模式。其中，以學生為對象的評價能夠幫助老師掌握學生是否完成教學目標和教學內容以及學生在教學過程中的參與度等;而教師自評模式能夠幫助教師實現自我認定和自我提升。因此，只有評價模式多樣化，才可以促進整個評價系統更加全面和科學;

2 評價指標固定、靈活性差

目前很多學校使用的教學質量評價系統僅僅立足于本校和眼前的實際情況，并未充分考慮教學改革的多樣性和發展性，從而造成各項評價指標呈現固定化、指標計算模式簡單化等現象。這樣不僅無法檢驗現有教育改革成果，而且陳舊的指標會嚴重阻礙教學改革的順利進行;

3 過于注重評價的量化效果

缺乏定性因素輔助，造成評價過于片面化和機械化。引入定性評價、如評語，評價系統就可以捕捉到評價者對評價對象更真切的印象，部分評語或許還能更直接地反映教學的突出點;

4 缺乏對評價信息的監控、分析和反饋

現有很多學校將評價信息統計當作評價的最終目的，其實，評價的意義在于利用評價系統這個平臺發現教學中存在的各種問題，為決策者和教師提供教學改革思路。整個評價體系是一個不斷循環、不斷改革和發展完善的過程。因此，只有引入評價信息的監控、分析診斷和反饋，才能將評價工作不斷推向前進;

針對上述不足，本課題在廣泛參考國際國內各種教育評價體系的基礎上[4][5][6][7][8]，圍繞國際國內醫學教育標準和醫學教育發展趨勢，立足于為汕頭大學醫學院建立適用于新教學模式[9]改革下教學評價要求的評價體系，提出建立一套不斷循環的、完善的“評價-監控-分析-反饋”新型教學質量評價體系，擬通過計算機網絡平臺，實現多樣化的評價模式、動態的指標體系、定量定性相結合的評價機制、實時監控和反饋機制、有效地分析診斷機制等功能，最終建立符合汕頭大學醫學院教學改革的新型教學質量評價系統。

二 新型教學質量評價體系的內容

1 新型教學質量評價體系的構建思路

新型教學質量評價體系的構建思路就是緊緊圍繞國際醫學教育標準，轉變教學觀念，盡可能體現出，以“教師為中心”向“以學生為中心”、以“授課為主”向“自學為主(網絡教學資源)”、以“注入式為主”向“交互式(PBL、CPC、床邊教學、小組討論)”、以“評教為主”向“評教、評學相結合”、以“終結性評價為主”向“形成性評價(綜合考核)”的轉變。建立“評價-監控-分析-反饋”新型的教學質量評價體系，實現多樣化的評價模式、全面而動態的指標體系、嚴謹而公正的監督機制、有效地分析診斷模型、實時的信息反饋機制，并最終建立教學質量評價系統。圖1為高校新型教學質量評價體系的構建模型。

2 新型教學質量評價體系的構建內容

體系的構建內容主要體現在以下幾個方面:

(1)實現多樣化的評價模式。多樣化的評價模式能夠擴展評價范圍，獲取更多評價數據，以便更容易發現突出的問題。課題將分別以教師和學生為對象和教師自評三種模式相結合的評價模式，全面實現學生評價教師、專家評價教師、教師評價學生、教師自評等功能。

(2)建立動態、全面的指標體系。建立指標體系的核心是建立指標庫和指標模型，并實現外部調用接口。其中，指標模型的實現重點在于指標權重的確定和綜合指標值的計算。本課題在建立評價指標時重點體現了“以學生為中心”的教學特點，強調醫學生的知識、能力和態度，培養醫學生的臨床能力、獲取知識(信息)能力、溝通能力、團隊協作能力、科學研究能力和批判性思維能力等，并借鑒現有成熟的指標權重，將其付諸于軟件實現，并完成外部的調用接口。

(3)實現完善的信息監督機制。監督機制可以保證評價公正、公平、穩定地進行，研究中對參評率、評價修改、評價統計分析結果等情況進行實時監控，保障評價體系的公平性。

(4)實現評價信息分析與診斷機制。評價信息本身是獨立而零散的，統計評價信息只是匯總評價的最終表現，卻容易忽視了評價的過程和細節，對評價信息進行分析與診斷能夠很好地補充統計的缺陷。新型體系主要增加了每門課程的評價分析、學生評價分析等，讓教師和學生能夠更直觀地了解所有評價指標的分布情況，清晰地知道自己在各項指標方面的表現。診斷是將分析結果與歷史數據和同行數據進行縱向和橫向比較得出的一些參考結果，這有利于決策者看到評價對象的變化以及和同行之間的差異等，能夠通過診斷及時自動地發現存在的問題，起到有問題早發現的效果。

(5)實現信息實時反饋機制。對于受評者，他們需要實時了解別人對他的評價，這樣才能有利于了解現有教學中存在的問題，促使其有則改之，無則加勉;對于領導層，他們需要了解全院甚至全校的評價統計信息和所有評價信息，為教學改革和人事改革提供依據;而對于教學改革決策者，他們需要了解評價信息的分析及診斷結果，以便為他們的教學改革提供決策依據。針對上面三種應用情況，本課題擬將建立一套完整的實時信息反饋機制，重點實現評價信息實時反饋、統計信息反饋、診斷結果反饋等功能。

三 新型教學質量評價系統的實現

1 系統功能

通過上述的研究以及實際情況，我們確定了新型教學質量評價系統的功能結構。圖2為新型教學質量評價系統功能圖。

2 系統模塊設計

系統以新型教學質量評價體系為理論依據，實現了評價、監控、分析與診斷和反饋四大主要功能模塊，具體設計如下:

(1)評價模塊設計

評價模塊共需要設計四種評價功能，即學生評價教師、專家評價教師、教師評價學生和教師自評四個子功能。四種評價功能都與每學期的“班級-教師-課程”學期數據以及指標數據息息相關，其中學期數據控制著評價任務，指標數據保證評價指標項，我們將以學生評價教師為例，介紹學生評價教師的整個過程(見圖3)。

(2)監控模塊設計

監控模塊主要包括兩方面監控功能，一方面是對教師、學生參評情況的監控;另一方面是對教師、學生、專家修改評價的細節監控。前者主要依靠角色的評價狀態來實現，每學期評價啟動后，都建立“教師-班級”狀態、“學生-課程-教師”狀態，因此可以根據兩種狀態的變化了解學生、教師參評情況;后者主要依靠在每一次評價記錄上增加一個修改項modify和有效項disabled。當評價操作者修改了評價，系統將會有兩條同操作者，同操作對象的記錄，但通過modify和disabled項來區分兩條記錄，modify為0時，表示未修改，1表示已修改;disabled為0時表示可用，為1時表示無效。因此修改成功后，則前一條記錄的modify將為1，disabled為1，而修改后生成的記錄的modify為0，disabled為1。這樣系統可以監控到修改前后的細節變化，并對修改的各個指標項的分數進行方差檢驗，判斷出修改前后的相似度，如果相似度太小，則表示評價者觀點有出入，該記錄可成問題記錄。

(3)分析與診斷模塊設計

教師和學生的分析策略是不同的，教師的分析對象是學生、專家對該教師的某門課程的評價信息。分析的內容是對評價信息中的各項指標進行統計和匯總，形成一個分布圖，可以直觀了解該教師的某門課程各項指標的優劣分布情況;學生的分析對象是教師對班級的評價信息，分析的內容是對班級評價的各項指標的分布情況。分析的結果可以進行做診斷處理，比如同課程，不同教師的分析對比，或者同一個老師，不同時期同一門課程的分析對比等。圖4是系統分析結果效果圖。

(4)反饋模塊設計

信息反饋有兩種模式，一種是對疑問的反饋，一種是對問題的反饋。前者系統主要通過短消息來實現的;后者系統主要根據分析診斷的結果，進行有針對性的反饋。

3 系統實現的技術與難點

本系統采用基于B/S的開發模式，選用開源的流行開發工具組合“PHP + Mysql + Apache”，使用了模塊化設計方法，共建立16個獨立模塊，方便未來功能模塊的擴展，設置六種角色，實現角色的訪問控制功能。系統實現過程碰到一些技術難點，典型的有:(1)評價細節保存問題。評價指標項數目因不同課程、不同班級而不同，無法預先建立一個表來保存各個指標項分數，解決辦法是將整個評價細節作為一個單位字段進行保存;(2)效率問題。系統不僅提供評價操作，還提供評價瀏覽、統計分析診斷瀏覽等，所以系統的web服務器和數據庫服務器壓力較大。本課題采用兩種緩存機制有效降低web服務器和數據庫的壓力，一種是數據庫數據緩存策略，對于一些穩定的基礎數據，如指標項、學生、教師、單位、課程、班級等數據，都可以先生成數組文件保存到硬盤上，待到系統需要調用這些信息時候，直接從文件引入，試驗證明，該方法雖然用內存換速度，但可以有效地減少數據庫的訪問量，同時也提高了web服務器的運行效率;第二種是采用數據庫級別的緩存策略，利用Memcached緩存技術，對每一次數據庫查詢進行緩存，有效地增加了數據庫訪問效率，也降低了數據庫的壓力。

四 結論

教學質量評價是深化教學改革，加強教學管理，提高教學質量的重要手段，在現代教學手段多樣化、教學方法日新月異的情況下，教學評價工作也必須與時俱進，學習、借鑒其他成功的評價體系進行完善和提高是必然趨勢。新型高校教學質量評價體系是參考和總結了很多高校的先進評價理念，參照國際國內醫學教育標準，并結合汕頭大學醫學院自身教學改革發展現狀的基礎上建立起來的，課題組根據這套體系實現了符合汕頭大學醫學院的新教學模式下的教學質量評價系統，目前系統已經成功運作，取得很好效果，在2009年11月8-12日汕頭大學醫學院臨床醫學專業認證中進行現場演示，得到國內外專家的肯定。同時，我們還將不斷的學習和吸收先進的教學評價理念，不斷改進和完善評價體系，努力打造符合高校發展趨勢的教學質量評價體系。

參考文獻

[1] 李香華.構建科學的課堂教學質暈評估體系[J].中國大學教學， 2000， (2) :47-48.

[2] 陳鋒.課堂教學質量評價的困惑與思考[M].高等工程教育研究， 2007 : 97-99.

[3] 陳蓓. 高校教學質量評價體系研究綜述[J].江蘇教學學院學報(社會科學版)，2008， 24(2) : 44-46.

[4] 李守福. 國外大學評價的幾種模式[J]. 比較教育研究， 2002， (06): 44-48.

[5] 余藝文.美國教師課堂教學評價[J].課程教材教法，2003， (11) : 71-74.

[6] 駱排， 林曉言.高校學生評價教學質量指標體系及模型構建[J]. 價值工程， 2004， (6) : 11-13.

[7] 趙春暉， 安應民. 國外大學評價的現狀分析與研究[J].科學學與科學技術管理， 2004， (2) : 114-116.

[8] 章小輝， 陳再萍. 高校課堂教學質量的有效教學評價體系結構研究. 現代教育科學， 2006， (3) : 64-68.

[9] 楊棉華，何萍. 圍繞醫學教育國際標準 創新醫學人才培養模式[J]. 中華醫學教育雜志， 2006， 26(2) : 10-12.