趙氏雷火灸祛瞼袋50例

趙氏雷火灸是在20世紀90年代初期由重慶趙氏雷火灸傳統醫藥研究所所長趙時碧主任醫師在幾十年的行醫經驗中創新發展出來的，臨床用于祛瞼袋療效顯著。其創新在于:①根據中醫辨證施治的原則，采用多種藥物，配制成不同的雷火灸條;②操作手法上改雷火神針的實按灸法為明火的懸灸療法;③根據中醫的經絡學說和自己幾十年的臨床經驗，研制出一套“以面罩位帶穴”新的灸療方法，并且打破了古代醫書上撰寫的禁灸腧穴;④研制的雷火灸灸條燃燒時具有獨特的熱力與紅外線輻射作用，最高溫度可達到240℃左右，具有藥力峻、火力猛、滲透力強、灸療面廣等特點[1]。

1瞼袋的形成原因

1.1 人體隨著年齡增加，皮膚、皮下組織、肌肉及其相關結構發生退行性變化使皮膚變薄、彈性降低、松弛，而眶隔后脂肪并不隨之縮小反而增大，并向松弛的眶隔皮膚突出即呈現瞼袋。

1.2 先天性遺傳因素所致眼輪匝肌肥厚，皮膚外呈現輪狀突起，特別在微笑時常見。

1.3 外傷性因素致眼輪匝肌與眶隔損傷，肥大眶脂即隨薄弱的皮膚皮下突出。此外，因勞累、睡眠欠佳、夜生活過度及全身性或慢性疾病易誘致或加速瞼袋出現，甚至于眶周呈現黑眼圈等。

1.4《審視瑤函》中提出眼瞼為肉輪，屬脾。上下眼瞼由肌肉構成，脾主肌肉，與胃相表里，故眼瞼為肉輪。中醫認為瞼袋的形成與脾胃有密切關系，脾臟功能的好壞直接影響肌肉功能和脂肪的代謝。瞼袋產生的位置為足陽明胃經發起之處，對胃經施以良性刺激，提高脾胃功能，對其治療有重要意義。治療時可選用足陽明穴位，如承泣、四白、足三里等[2]。

2方法

2.1取穴:下眼瞼部、雙耳、四白、雙合谷、足三里。

2.2 操作方法:①點燃雷火灸，裝入敞口式灸具內，火頭低于敞口緣。火頭對準一側下眼部為中心，做小螺旋式懸灸。每旋轉7～9次為1壯，每一壯后用手指按壓下眼部，再灸第二壯，灸至眼部皮膚發紅，眼眶內發熱。每只眼睛熏灸時間不能少于10min;②熏雙耳，以2～3cm距離為度，用上下移動或旋轉法灸耳前、耳后部，灸至耳部發紅，再拉耳廓，擴大耳孔，用雀啄法灸耳孔3～5壯;③灸四白，距離皮膚2～3cm，用雀啄法，每7次為一壯，共灸5壯，每壯之間用手按壓;④熏雙合谷、足三里5壯。每日1次，治療7次后統計療效。

3 結果

50例患者，治療一個療程后均顯效，瞼袋較明顯者經過2～3個療程后瞼袋部分脂肪基本減退，下眼瞼部呈收縮狀態。

4 討論

雷火灸藥是一個能燃燒的植物柱，燃燒時的熱輻射力很強，雷火灸的近紅外線在0.3um，遠紅外線在0.5um，有很強的熱輻射功效，因此突破了傳統的禁灸部位，如眼球等，具有安全可靠，操作簡便，簡單易學的特點。

4.1 雷火灸祛瞼袋的機理:①雷火灸機理首先在于局部火的刺激。這種溫熱刺激不僅涉及皮層，也涉及肌層。雷火灸最高溫度達到240℃，燃燒時產生大量的遠近紅外線，形成一個大的紅外線網，使眼部的多余脂肪充分燃燒、并能收緊眼部皮膚，減少皺紋;②雷火灸是由多種藥物按比例組成的植物柱，各種植物燃燒時產生的藥化因子隨熱輻射滲透到深部組織細胞、體循環里，促進組織細胞的物質交換[3]。

4.2 雷火灸祛瞼袋的注意事項:雷火灸火力猛，滲透力強，采用實按灸法容易使患者皮膚及深部組織造成傷害，為避免傷害，在灸療方法上，采用懸灸療法;灸眼部穴位時，保持紅火，火頭應與皮膚保持2～3cm，切忌火頭接觸皮膚，以免燙傷。治療后即刻勿清洗，以免影響療效;眼部炎癥、外傷、青光眼(眼底正出血期)忌用雷火灸。

[參考文獻]

[1]趙時碧.中國雷火灸療法[M].上海:上海世紀出版股份有限公司遠東出版社，2008:51-53，75-76.

[2]孫國杰.針灸學[M].北京:人民衛生出版社，2002:10.

[3]章逢潤.中國灸療學[M].北京:人民衛生出版社，1989:2.

[收稿日期]2010-07-19 [修回日期]2010-09-06

編輯/李陽利