中年控四高老人常用腦

高血壓，高血脂，高血糖、高同型半胱氨酸易致老年癡呆，飲食營養均衡減少癡呆風險

經常積極用腦。堅持鍛煉有助延緩大腦衰老預防老年癡呆

老年性癡呆又稱阿爾茨海默病，是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病。最新研究表明，世界上每7秒鐘就出現一名老年性癡呆患者，該病已成為繼心臟病、癌癥、中風之后導致老人死亡的”第四大殺手”，我國目前65歲以上人口中老年性癡呆患病率達5％，以此估算目前中國老年性癡呆患者人數約在600萬以上，約占世界總病例數的1／4、位居世界各國之首，并隨社會人口老齡化日益嚴重患病率還呈上升趨勢，給家人和社會造成沉重負擔。

控制好“四高”老來不易“呆”

杜紅堅介紹說，研究發現，高血壓等血管r性危險因素導致局部腦微循環障礙，長期腦血流低灌注促進老年性癡呆發生，中年時期患高脂血癥、高血壓，2型糖尿病或高同型半胱氨酸血癥等均是老年性癡呆的獨立危險因素。

大量研究表明，中年時期患高血壓能增加癡呆風險。79歲至85歲問發生癡呆者15年前的血壓水平明顯較高，同時患有高血壓的癡呆患者認知功能下降的程度是血壓正常癡呆患者的7倍。長期達標降壓治療能使癡呆發生的風險降低一半。中年期高脂血癥也能增高癡呆的發生率。膽固醇水平增高10％即可使腦內淀粉樣蛋白(一種引起癡呆的有毒物質)的生成增加2倍。服用降脂藥物者的癡呆發生率降低39％。而當高血壓和高脂血癥這兩大引起老年性癡呆的危險因素協同遺傳因素一起作用于同一個人身上，那么這個人患老年性癡呆的危險性將是其他人的8倍。

新近研究表明，糖尿病同樣會增加患老年性癡呆的風險，這是因為2型糖尿病會促進動脈硬化，并會影響胰島素的分泌和人體對胰島素的利用，導致神經營養障礙?；?型糖尿病的病人發展為老年性癡呆的機會是同年齡同性別健康人的2倍?；加?型糖尿病和卒中者的癡呆風險則增高近8倍。43％的癡呆患者同時患有高血壓或糖尿病。處于糖尿病前期的病人也有70％的風險發展為癡呆。

最近研究發現，同型半胱氨酸若在血液中濃度過高，也會引起人的動脈硬化，最終導致心肌梗死、中風及老年癡呆癥。同型半胱氨酸是一種氨基酸，為體內蛋氨酸的代謝產物，若盲目追求食物的精細化，影響體內維生素尤其有利降低血液中同型半胱氨酸水平的B族維生素，就會使同型半胱氨酸沒有分解的出路，在體內堆積形成高同型半胱氨酸血癥。流行病學調查顯示中國人的高血壓75％伴有同型半胱氨酸升高。血液中同型半胱氨酸增高可引起動脈粥樣硬化，加速微血管病變：同時異常的同型半胱氨酸代謝產物通過相關機制可引起蛋白的高磷酸化，增強了內皮細胞和神經元的氧化損害、降低海馬神經元DNA的修復功能、增加海馬神經元對Aβ(引起老年性癡呆的重要物質)毒性的敏感性，造成淀粉類物質在腦內積聚，從而增加患老年性癡呆的危險性。

“有效降低這‘四高‘水平，可預防老年性癡呆發生?！倍偶t堅提醒中老年人尤其已患有“四高”或其中之一者要樹立癡呆預防意識，積極控制血壓、血糖、血脂和同型半胱氨酸水平。如飲食上均衡營養，堅持做到”三定”(定時、定量、定質)、“三高”(高蛋白、高膳食纖維、高維生素)，“三低”(低脂肪、低熱量，低鹽)和“兩戒”(戒煙、戒酒)，生活規律、心態樂觀。

積極動起來大腦緩衰老

杜紅堅說，長期以來認為老年人腦功能和神經細胞退化，大腦逐漸萎縮，同時神經細胞和神經纖維都會出現退行性改變，所以老年人接受新知識的能力越來越差。然而近年來科學家發現，人的大腦具有高度可塑性，一些經常積極用腦的健康老人，其傳遞信息的細胞樹突數并不減少，甚至增加，隨著年齡增長，知識經驗也越來越豐富，容易建立多樣聯系，從而提高了記憶力、理解力和語言表達能力，對問題的分析，歸納、推理和判斷能力甚至超過一些年輕人。這充分說明，積極動腦是可以延緩大腦衰老、減少癡呆發生的。她提醒人們年過40歲后要注意增加腦力活動，如閱讀各種書籍、培養多種興趣，有意識進行智力鍛煉，都可養腦健腦。腦力活動還要多樣化，如看書、下棋、做智力游戲等，能有效減緩大腦的老化過程。不過，積極用腦也要勞逸結合，避免過度精神緊張和過度疲勞以保護大腦。

(編輯 趙天河)