一年長不到4厘米 警惕矮小癥

　　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院保健科竺智偉副主任醫(yī)師介紹，決定兒童身高主要有：
　　１．遺傳因素。遺傳決定兒童的靶身高：父母的平均身高即遺傳潛力所確定的兒童成年身高，稱靶身高。計算公式：男孩成年身高＝（父身高＋母身高＋１３）÷２±７．５ｃｍ，女孩成年身高＝（父身高＋母身高－１３）÷２±６．０ｃｍ。例如：男孩，父親１７０ｃｍ，母親１６０ｃｍ，那么靶身高應(yīng)該在１６４．０～１７９．０ｃｍ。如果各方面條件都好，就可以長到１７９．０ｃｍ，條件差則只有１６４．０ｃｍ。
　　２．營養(yǎng)因素。
　　３．睡眠情況。
　　４．運動因素。
　　５．疾病因素。
　　一年長不到４厘米應(yīng)警惕
　　兒童在出生后第一年身高增長為２５ｃｍ，到了第二年身高增長為ｌ０ｃｍ，在２～１２歲每年的身高增長為５～７ｃｍ。到青春期時，男孩平均增長２８ｃｍ，女孩２５ｃｍ。
　　“生長障礙”通俗的說法就是“兒童矮小癥”。一般來說，如果在相似環(huán)境下，同種族、同性別、同年齡患者身高低于正常人群平均身高兩個標準差以上或第三百分位以下，就能診斷為矮小癥了。
　　另外，孩子身高增長速度也可以作為一個評判標準，３歲以下嬰幼兒增長速度小于７厘米／年；３歲～青春期前，增長速度小于３～５厘米／年；青春期增長速度小于５～６厘米／年，都屬于身高增長緩慢。
　　所以，家長要掌握孩子基本的生長發(fā)育規(guī)律，每年詳細記錄他們的身高（至少觀察３個月），如果發(fā)現(xiàn)孩子在生長發(fā)育期間長個兒的速度比同齡人慢，一年連４厘米都長不到，那就要提高警惕了。
　　由于矮小的孩子常常受到嘲笑、作弄，因而使他們變得內(nèi)向、自卑甚至抑郁。這些都會影響孩子的未來生活質(zhì)量，如求學(xué)、找工作、婚姻等。因此，最好帶他們至正規(guī)醫(yī)院的矮小門診檢查。
　　“兒童矮小癥”的原因
　　那么，是什么原因?qū)е掳“Y的發(fā)生呢？竺醫(yī)師介紹，導(dǎo)致矮身材的因素較多，其中不乏交互作用者，亦有不少疾病導(dǎo)致矮身材的機理尚不清楚。目前已知的病因有：
　　一、非內(nèi)分泌缺陷性矮身材。家族性、特發(fā)性矮身材，體質(zhì)性青春發(fā)育期延遲，營養(yǎng)不良等。
　　二、生長激素分泌缺陷。垂體發(fā)育異常，如生長激素缺乏癥（遺傳、非遺傳）、生長激素釋放缺陷、生長激素受體缺陷綜合征、胰島素樣生長因子Ｉ缺陷。在矮小兒童中生長激素分泌缺陷最為多見。
　　三、顱腦損傷、腦浸潤病變。
　　四、其他。小于胎齡兒、染色體畸變、骨骼發(fā)育障礙（軟骨發(fā)育不全）、慢性系統(tǒng)性疾病（慢性腎衰性矮小）、性早熟等。
　　如何及早發(fā)現(xiàn)“兒童矮小癥”
　　孩子在成長中，身高狀況比較隱蔽，一旦發(fā)現(xiàn)孩子比別人矮一頭時，就非常晚了。以下幾種方法有助家長及早發(fā)現(xiàn)孩子的身高是否異常：
　　標準數(shù)據(jù)法
　　根據(jù)醫(yī)學(xué)類教科書中每個年齡段身高的規(guī)定，對孩子進行身高測量，再和標準數(shù)據(jù)進行比較，看是否在正常范圍內(nèi)，監(jiān)控孩子在每個年齡段的身高增長是否正常。
　　同齡比較法
　　和同齡同性別的孩子相比較，如在一個時期，孩子比其他孩子矮的程度很明顯，說明孩子的發(fā)育狀況出現(xiàn)異常。這種辦法特別是對那些帶孩子較少的家長尤為重要。比如一段時間沒看見孩子，突然看見孩子后，發(fā)現(xiàn)身高沒變化，應(yīng)立即注意孩子發(fā)育情況。
　　骨齡測試法
　　骨骼的發(fā)育貫穿于整個生長發(fā)育過程，是評估剩余生長潛力的有效依據(jù)。
　　早治療效果好
　　竺醫(yī)師表示，及早治療可最大限度地增加矮小患兒的成人身高，如果患兒開始治療時年齡相對較小，對成年后身高的作用就好；如果治療開始于青春期的青少年，對最終身高的效果就較差。
　　
　　據(jù)《生活與健康報》
　　編輯／張秀陽