30種貴重及大宗常用藥材品種的市場(chǎng)流通現(xiàn)狀調(diào)查△

周華蓉，王昌華，劉翔，秦松云，楊大堅(jiān)，徐宏喜，肖小河，鐘國(guó)躍*

（1.重慶市中藥研究院，重慶 400065；2.香港賽馬會(huì)中藥研究院，香港；3.解放軍第三○二醫(yī)院全軍中藥研究所，北京 100039）

專(zhuān)稿

30種貴重及大宗常用藥材品種的市場(chǎng)流通現(xiàn)狀調(diào)查△

周華蓉1，王昌華1，劉翔1，秦松云1，楊大堅(jiān)1，徐宏喜2，肖小河3，鐘國(guó)躍1*

（1.重慶市中藥研究院，重慶 400065；2.香港賽馬會(huì)中藥研究院，香港；3.解放軍第三○二醫(yī)院全軍中藥研究所，北京 100039）

對(duì)30種貴重及大宗常用藥材品種的市場(chǎng)流通現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查、收集藥材樣品和基源鑒定，結(jié)果表明，在收集的1 353份樣品中，偽品、摻偽品和混淆品約占16%；指出目前藥材市場(chǎng)流通環(huán)節(jié)中普遍存在的問(wèn)題，提出加強(qiáng)藥材市場(chǎng)流通環(huán)節(jié)管理的建議。

中藥材；市場(chǎng)流通；現(xiàn)狀調(diào)查；管理對(duì)策

“安全、有效、質(zhì)量穩(wěn)定可控”是現(xiàn)代社會(huì)對(duì)藥物的最基本和最根本的要求。藥材（原藥材）作為中藥飲片和中成藥的生產(chǎn)原料，其質(zhì)量的優(yōu)劣無(wú)疑是影響中藥飲片和中成藥質(zhì)量的最重要因素。由于藥材主要來(lái)自于天然產(chǎn)物，其質(zhì)量受到基源物種、產(chǎn)地、栽培技術(shù)、采收季節(jié)、產(chǎn)地初加工、貯藏運(yùn)輸?shù)榷喾矫嬉蛩睾投鄠€(gè)環(huán)節(jié)的影響，控制藥材生產(chǎn)環(huán)節(jié)是保障藥材質(zhì)量的根本和有效的途徑。而就現(xiàn)狀而言，中藥飲片和中成藥的生產(chǎn)已基本實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)化生產(chǎn)，除少數(shù)企業(yè)建立有部分藥材品種（以栽培品種為主）的生產(chǎn)基地外，多數(shù)企業(yè)的原料藥材都主要直接購(gòu)自于藥材市場(chǎng)或農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)（組織產(chǎn)地收購(gòu)），也即中藥飲片和中成藥生產(chǎn)企業(yè)已基本與原藥材生產(chǎn)環(huán)節(jié)脫節(jié)，其結(jié)果是企業(yè)在原藥材質(zhì)量控制上的主動(dòng)控制能力減弱，而成為主要依靠有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn)的被動(dòng)控制。另一方面，自20世紀(jì)80年代起，國(guó)家開(kāi)放藥材市場(chǎng)，中藥材由過(guò)去的各級(jí)中藥材公司統(tǒng)購(gòu)統(tǒng)銷(xiāo)轉(zhuǎn)變?yōu)槭袌?chǎng)自由經(jīng)營(yíng)，這對(duì)促進(jìn)中藥材的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和流通起到了積極的作用，但同時(shí)也帶來(lái)了藥材品種與產(chǎn)地混亂、產(chǎn)地加工與商品規(guī)格等級(jí)不規(guī)范、質(zhì)量良莠不齊、難以專(zhuān)業(yè)化監(jiān)管等諸多問(wèn)題。近10多年國(guó)家對(duì)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)陸續(xù)實(shí)施了GAP、GMP、GSP等規(guī)范管理，但如何加強(qiáng)藥材市場(chǎng)的監(jiān)管以從源頭上、全環(huán)節(jié)保證藥材、中藥飲片及中成藥的質(zhì)量已成為一個(gè)突出的問(wèn)題，受到了國(guó)家和社會(huì)的廣泛關(guān)注。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下，出現(xiàn)真?zhèn)蝺?yōu)劣混亂情況的中藥材品種，常見(jiàn)的主要包括價(jià)格較高的貴重品種、市場(chǎng)需求量較大而易銷(xiāo)售的大宗品種、資源較為緊缺的品種、以野生藥材來(lái)源為主且產(chǎn)地較多或僅區(qū)域性產(chǎn)出的特色品種等幾類(lèi)。鑒于此，筆者以部分貴重、大宗常用或特色中藥材品種為對(duì)象，對(duì)全國(guó)各大藥材市場(chǎng)和主要產(chǎn)地的生產(chǎn)流通狀況進(jìn)行了調(diào)研，以期為國(guó)家有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)中藥材的生產(chǎn)和市場(chǎng)監(jiān)管，以及企業(yè)的原料藥材采購(gòu)和質(zhì)量控制提供參考。

1 調(diào)查方法與內(nèi)容

1.1 調(diào)查對(duì)象

包括貴重藥材和大宗常用藥材品種共計(jì)30種，見(jiàn)表1。

1.2 調(diào)查區(qū)域

通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，分析掌握各品種藥材主要產(chǎn)區(qū)及該區(qū)域內(nèi)分布的中藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)狀況，確定各品種擬重點(diǎn)調(diào)查的市場(chǎng)，共計(jì)調(diào)查了安徽亳州、江西樟樹(shù)、廣西玉林、成都荷花池、昆明菊花、重慶絀綺門(mén)、重慶萬(wàn)州、湖北蘄春、河北安國(guó)、陜西漢中與西安萬(wàn)壽路、廣州清平、湖南廉橋、浙江磐安等大型綜合性藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)，以及遼寧西豐（鹿茸）、吉林撫松萬(wàn)良（人參）、廣西合浦和浙江山下湖（珍珠）、云南文山（三七）、重慶石柱（黃連）等單品種專(zhuān)營(yíng)市場(chǎng)；對(duì)于一些產(chǎn)地比較特殊或市場(chǎng)流通較少的品種，如產(chǎn)于高原的冬蟲(chóng)夏草、雪蓮花、紅景天，還對(duì)西藏、青海等地的地方土特產(chǎn)門(mén)市部進(jìn)行了調(diào)查；對(duì)于一些多基源的品種、具有傳統(tǒng)道地產(chǎn)區(qū)且產(chǎn)量大的品種，還對(duì)道地產(chǎn)區(qū)進(jìn)行了調(diào)查，如湖北恩施板橋、甘肅岷縣、重慶巫溪（黨參），云南龍陵、貴州赤水（石斛），廣西防城（肉桂），山西渾源、四川理塘（黃芪類(lèi)）等（關(guān)于生產(chǎn)狀況的調(diào)查結(jié)果將另文報(bào)道）。

1.3 調(diào)查科目

包括藥材的商品名稱(chēng)、商品規(guī)格與等級(jí)、進(jìn)貨渠道、產(chǎn)地來(lái)源及產(chǎn)出日期（批次）等信息、假冒偽劣品、主流商品規(guī)格的價(jià)格趨勢(shì)、供銷(xiāo)狀況、流通環(huán)節(jié)的貯藏及市場(chǎng)管理狀況等。

1.4 樣品收集與基源鑒定

在市場(chǎng)調(diào)查時(shí)同時(shí)收集各品種市場(chǎng)商品樣品（包括假冒偽劣品），進(jìn)行基源鑒定（在產(chǎn)地調(diào)查中盡可能收集原產(chǎn)地樣品，以供市場(chǎng)商品基源鑒定時(shí)對(duì)照）。

2 調(diào)查結(jié)果

調(diào)查中共收集到30個(gè)品種的樣品（包括市場(chǎng)商品樣品和原產(chǎn)地樣品）1 353份，經(jīng)基源鑒定包括正品（以《中國(guó)藥典》和地方藥材標(biāo)準(zhǔn)收載的基源為準(zhǔn)）1 131份、摻偽品148份（包括偽品和摻雜品）、混淆品74份（指不同品種或商品規(guī)格之間的混淆或冒充品），涉及到123種以上物種（部分偽品和摻雜品難以鑒定到種）。市場(chǎng)商品及部分原產(chǎn)地藥材樣品收集、基源鑒定結(jié)果見(jiàn)表1。其中，如冬蟲(chóng)夏草因價(jià)格昂貴，僅重點(diǎn)收集了摻偽品、混淆品。

表1 30種貴重及大宗常用中藥材市場(chǎng)商品樣品及原產(chǎn)地樣品基源鑒定結(jié)果

藥材名稱(chēng)樣品及其基源（來(lái)源）正品／份基源*摻偽品／份［1］基源混淆品／份［2］來(lái)源*規(guī)格產(chǎn)地川貝母23川貝母Fritillaria cirrhosa；暗紫貝母F.unibracteata；梭砂貝母F.delavayi；甘肅貝母F.przewalskii 4麗江山慈姑Iphigenia indica；光慈姑Tulipa edulis；土貝母Bolbostemma paniculatum；新疆貝母F.walujewii 24浙貝母F.thunbergii*；平貝母F.ussuriensis*；伊貝母F.pallidiflora*商品按大小、性狀分松貝、青貝、爐貝。但常混雜四川，云南，西藏，青海，新疆，吉林，遼寧，安徽，黑龍江，浙江西紅花20番紅花Crocus sativus沉香30白木香Aquilaria sinensis；沉香Aquilaria agallacha*肉桂43肉桂Cinnamomum cassia 14玉蜀黍Zea mays及其他植物的花柱、花絲染色10樟樹(shù)Cinnamomum campora的腐材，楠木類(lèi)、松木類(lèi)（Pinus sp.）的木材染色4大葉清華桂C.cassia var. macrophyllum及樟科植物0－統(tǒng)貨，盒裝（分級(jí)），把紅花0－統(tǒng)貨，個(gè)子貨，板頭，片塊貨，野生，人工造香？0－板桂，桂通，油桂通，企邊桂，刮皮，原皮，官桂，桂碎，桂心，桂心條上海，浙江（建德），安徽，河北，江西，廣西，四川，西藏，新疆，伊朗，印度云南（西雙版納，勐海），海南（屯昌，廣東，廣西，越南廣西（東興，防城），云南，四川，福建，臺(tái)灣，越南石斛49鼓槌石斛Dendrobium chrysotoxum；金釵石斛D.nobile；流蘇石斛D.fimbriatum；鐵皮石斛D.officinale等22種石斛屬植物7狹葉帶唇蘭Tainia angustifolia；帶唇蘭T.dunnii；貝母蘭Coelogne corymbosa；同色金石斛Flickingeria concolor；滇金石斛F.albopurpurea；云南石仙桃Pholidota yunnanensis；不明植物0－統(tǒng)貨，銅皮楓斗，蟲(chóng)草楓斗；水草楓斗；串珠楓斗；紫皮楓斗云南（馬關(guān)、西雙版納、潞西市、畹町、龍陵、德宏），貴州（赤水），重慶（江北），陜西，緬甸血竭34麒麟竭Daemonorops draco；柬埔寨龍血樹(shù)Dracaena cambodiana*；劍葉龍血樹(shù)D.cochinchinensis*杜仲50杜仲Eucommia ulmoides 0－0－原藥材，盒裝，散裝，聽(tīng)裝，粉末0－0－中板，薄板，厚塊，碎塊，枝皮，刮皮杜仲，絲云南（個(gè)舊，景洪，西雙版納，普洱，昆明，大觀），廣西，廣東，湖南（常德），老撾，印度，印度尼西亞陜西（紫陽(yáng)，榨水，漢陰，嵐皋），湖北（來(lái)鳳，利川），重慶（黔江，巫溪，萬(wàn)州，奉節(jié)），四川（合江，雅安，峨眉，滎經(jīng)，萬(wàn)源），湖南（龍山，新寧，洞口，安化），貴州，浙江（磐安）肉蓯蓉43肉蓯蓉Cistanche deserticola；管花肉蓯蓉C.tubulosa；鹽生肉蓯蓉Cistanche salsa*2？1鎖陽(yáng)Cynomorium songaricum（鎖陽(yáng)）鹽蓯蓉，淡蓯蓉，統(tǒng)貨，1～3級(jí)？?jī)?nèi)蒙，新疆，甘肅，青海，寧夏

藥材名稱(chēng)樣品及其基源（來(lái)源）正品／份基源*摻偽品／份［1］基源混淆品／份［2］來(lái)源*規(guī)格產(chǎn)地黃芪25蒙古黃芪Astragalus membranaceus var.mongholicus 2黃芪屬植物Astragalus sp.；巖黃芪屬植物Hedysarum sp.15梭果黃芪A.ernestii*；金翼黃芪A.chrysopterus*；多序巖黃芪Hedysarum polybotrys*大條，中條，小條，統(tǒng)貨，特級(jí)、1～3級(jí)山西（渾源），甘肅（岷縣，宕昌，渭源），青海，內(nèi)蒙古，河北，四川（甘孜，理塘）黃連47黃連Coptis chinensis；三角葉黃連C.deltoidea；云連C.teeta 0－0－統(tǒng)貨，單枝連，分級(jí)重慶（石柱、開(kāi)縣、黔江），四川（峨眉、雅安、洪雅、大邑、彭州、雷波），湖北（利川、竹溪），湖南（龍山），陜西（鎮(zhèn)坪），云南（福貢）當(dāng)歸34當(dāng)歸Angelica sinensis 2東當(dāng)歸Angelica acutiloba 2重齒毛當(dāng)歸A.pubescens f.biserrata*（獨(dú)活）按頭·（kg）－1分為特級(jí)、1～3級(jí)，統(tǒng)貨，歸尾，歸頭甘肅（岷縣、宕昌、武都、寧強(qiáng)、梅川），四川（寶興、漢源），重慶（城口、巫溪），云南、貴州黨參41黨參Codonopsis pilosula；素花黨參C.pilosula var.modesta；川黨參C.tangshen枸杞子43寧夏枸杞Lycium barbarum 0－0－分為川黨、文黨、白條黨、板黨幾類(lèi)，1～4級(jí)和統(tǒng)貨0－0－貢果，特級(jí)，1～3級(jí)［以粒·（50g）－1分級(jí)］甘肅（文縣、宕昌、隴西、渭源、梅川），重慶（巫溪、城口、奉節(jié)），湖北（恩施、利川、竹溪）寧夏、新疆、青海、河北、內(nèi)蒙古統(tǒng)貨，1～3級(jí)新疆，四川（阿壩、甘孜、理塘、康定、道孚），西藏（林芝、昌都、工布江達(dá)、波密、左貢），青海，甘肅紅景天31大花紅景天Rhodiola crenulata天山雪蓮38天山雪蓮Saussurea involucrata；4鼠麴雪蓮花S.gnaphaloides 19水母雪蓮花S.medusa*；綿頭雪蓮花S.laniceps*8長(zhǎng)鞭紅景天R.fastigiata；云南紅景天R.yunnanensis；2四裂紅景天R.quadrifida*；小叢紅景天R.dumulosa*統(tǒng)貨，刮皮一、二、三級(jí)西藏（八宿、林芝、工布江達(dá)、左貢、日喀則、拉薩），四川，云南蛤蚧42蛤蚧Gekko gecko 0－0－成對(duì)，分大、中、小條，長(zhǎng)8～14cm廣西，廣東，福建，印尼，泰國(guó)，越南海馬29刺海馬Hippocampus histrix；三斑海馬H.trimaculatus；小海馬H.japonicus；大海馬H.kuda；線紋海馬H.kelloggi 8在頭部、腹部等填充有水泥、樹(shù)脂，或摻雜有食鹽、魚(yú)粉、泥沙等雜物0－統(tǒng)貨，按g／支分級(jí)福建，廣東，浙江，越南，泰國(guó)，印尼，菲律賓海龍33刁海龍Solenognathus hardwickii；擬海龍Syngnathoides biaculeatus；尖海龍Syngnathus acus；粗吻海龍Trachyrhamphus serratus*；6吻海龍Yozia bicoarctatus 0－統(tǒng)貨廣東（汕頭），廣西（北海，湛江），福建，海南，山東，越南

注：（1）*：正品指《中國(guó)藥典》收載的品種基源，或其他地方標(biāo)準(zhǔn)等收載的同類(lèi)藥材（藥材名稱(chēng)相同）品種的基源；（2）［1］摻偽品：指?jìng)纹坊驌诫s有其他非藥用的雜質(zhì)；［2］混淆品：指其他藥用品種在名稱(chēng)或基源上混淆；（3）？：指實(shí)際調(diào)查中經(jīng)營(yíng)者不能明確；（4）－：指沒(méi)有發(fā)現(xiàn)偽品或混淆品。

3 討論

3.1 品種的真?zhèn)蝺?yōu)劣混亂狀況

從表1可見(jiàn)，本次調(diào)查收集的各品種共計(jì)1 353份樣品中，摻偽品和混淆品約占16%，就其特點(diǎn)和原因分析如下。

3.1.1 正品 偽品或混淆品較少的品種主要系以人工種植養(yǎng)殖或形態(tài)特征明顯的品種，如人參、西洋參、三七、黃連、黨參、全蝎、蛤蚧、枸杞子、珍珠、當(dāng)歸、天麻、杜仲、肉蓯蓉等，這些品種由于已有較長(zhǎng)的種養(yǎng)殖歷史和較大的產(chǎn)量，其基源、產(chǎn)地加工技術(shù)相對(duì)固定，在產(chǎn)量、商品藥材形態(tài)與質(zhì)量、規(guī)格方面已較穩(wěn)定，因而不易偽冒、混淆。這種現(xiàn)象也提示，逐步擴(kuò)大種植養(yǎng)殖藥材的品種與產(chǎn)量，將是杜絕偽冒藥材、保證藥材品種和質(zhì)量、保障供給的最根本的途徑。

3.1.2 偽品和摻偽品 主要有3種形式，一是以非法定品種偽充正品，如價(jià)格昂貴的冬蟲(chóng)夏草、石斛、川貝母、天麻、沉香、肉桂、靈芝、阿膠、鹿鞭等；二是造假或摻偽，主要出現(xiàn)于形態(tài)鑒別較為困難的品種，如西紅花、冬蟲(chóng)夏草、川貝母（以浙貝和其他貝母屬植物的幼小鱗莖冒充“松貝”）、石斛、沉香、鹿鞭、蟾酥、海馬、阿膠等；三是品種名稱(chēng)上的混亂或地方用藥習(xí)慣差異導(dǎo)致的摻偽，如冬蟲(chóng)夏草，《中國(guó)藥典》規(guī)定“冬蟲(chóng)夏草”為冬蟲(chóng)夏草Cordyceps sinensis（真菌）寄生于蝙蝠蛾科昆蟲(chóng)幼蟲(chóng)上的子座和幼蟲(chóng)尸體的復(fù)合體，而在生物學(xué)上“蟲(chóng)草”是一個(gè)廣義的概念，泛指寄生于昆蟲(chóng)體上生長(zhǎng)發(fā)育（可形成子座與蟲(chóng)體的復(fù)合體）的一大類(lèi)真菌，所以偽品中的亞香棒蟲(chóng)草C.hawkesii、新疆蟲(chóng)草C.gracilis、分枝蟲(chóng)草C.ramose等雖然都屬真菌概念上的“蟲(chóng)草”，但從藥品管理法規(guī)上來(lái)說(shuō)，并非特指的“冬蟲(chóng)夏草”，這種概念上的混淆，也導(dǎo)致了市場(chǎng)上的冬蟲(chóng)夏草的摻偽。又如黃芪、雪蓮類(lèi)、肉桂的偽品則可能是由于產(chǎn)地較多，導(dǎo)致地方襲用品（非法定的）混入正品中。

3.1.3 混淆品 主要有兩種情況，一是以地方標(biāo)準(zhǔn)等收載的類(lèi)似品種與《中國(guó)藥典》收載品種混同銷(xiāo)售，如以《四川省中草藥標(biāo)準(zhǔn)》和《青海省藥品標(biāo)準(zhǔn)》中收載的梭果黃芪A.ernesti和金翼黃芪A.chrysopterus混入黃芪，以《甘肅省中藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中收載的四裂紅景天R.quadrifida和小叢紅景天R.dumulosa混作紅景天，以《部頒藏藥標(biāo)準(zhǔn)》、《藏藥標(biāo)準(zhǔn)》、《四川省中草藥標(biāo)準(zhǔn)》、《青海省藥品標(biāo)準(zhǔn)》和《甘肅省中藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中收載的水母雪蓮花S.medusa（藥材名：水母雪蓮花）和綿頭雪蓮花S.laniceps（藥材名：雪蓮花）混作天山雪蓮花等；二是與其他品種混淆，如人參混作西洋參，多序巖黃芪Hedysarum polybotrys（《中國(guó)藥典》收載為“紅芪”）作黃芪，重齒毛當(dāng)歸A.pubescens f.biserrata（《中國(guó)藥典》收載的“獨(dú)活”）混作當(dāng)歸，鎖陽(yáng)Cynomorium songaricum混作肉蓯蓉等。雖然這些混淆品也系法定的藥材，但應(yīng)作不同藥材使用。

3.2 藥材商品規(guī)格、等級(jí)混亂，缺乏劃分標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)市場(chǎng)調(diào)查的實(shí)際情況，除少數(shù)品種有傳統(tǒng)上的商品規(guī)格名稱(chēng)區(qū)分，如鹿茸、川貝母、蛤蚧、冬蟲(chóng)夏草、三七、肉桂等，多數(shù)藥材市場(chǎng)上的品種并沒(méi)有明確而嚴(yán)格的商品規(guī)格劃分，多數(shù)為“統(tǒng)貨”。在商品等級(jí)劃分上同樣如此，雖然有一些約定成俗的“特級(jí)”、“一級(jí)”、“二級(jí)”的劃分，但其劃分也并無(wú)一定的標(biāo)準(zhǔn)，多是由經(jīng)銷(xiāo)商自行依據(jù)“大小”、“形態(tài)”、“色澤”等進(jìn)行粗略的劃分。如冬蟲(chóng)夏草多以“條·kg－1”為依據(jù)，從4 000條·kg－1起劃分規(guī)格等級(jí)，大于4 000條·kg－1者則稱(chēng)“統(tǒng)貨”，蛤蚧、三七、當(dāng)歸、珍珠、黃芪、枸杞子也基本如此。由于中藥材主要來(lái)自于天然產(chǎn)物，形態(tài)多樣，目前中藥材根據(jù)所含活性成分的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系也遠(yuǎn)未完善（這種評(píng)價(jià)在市場(chǎng)交易過(guò)程中也難以實(shí)現(xiàn)質(zhì)量控制），傳統(tǒng)上根據(jù)藥材的性狀、產(chǎn)地等特征劃分藥材商品規(guī)格和等級(jí)以區(qū)分藥材質(zhì)量，既有長(zhǎng)期實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累，也是一種有效的方法。在過(guò)去，中藥材由中藥材公司統(tǒng)購(gòu)統(tǒng)銷(xiāo)時(shí)期，尚能較好地保持藥材商品規(guī)格與等級(jí)劃分的基本一致和穩(wěn)定，但在目前由市場(chǎng)自由流通的情況下，藥材商品規(guī)格和等級(jí)劃分已逐漸趨于無(wú)序狀態(tài)，這種狀況應(yīng)當(dāng)引起重視。

3.3 藥材的產(chǎn)地、生產(chǎn)日期、流通狀況不明

在市場(chǎng)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，除一些經(jīng)過(guò)特定的加工、包裝成型的品種，如阿膠、血竭、枸杞子、蟾酥外，多數(shù)品種在市場(chǎng)的標(biāo)示牌上無(wú)明確的產(chǎn)地來(lái)源標(biāo)識(shí)，而關(guān)于產(chǎn)出日期則完全沒(méi)有。詢(xún)問(wèn)經(jīng)銷(xiāo)人員也常不清楚，事實(shí)上，除少數(shù)產(chǎn)地相對(duì)固定且產(chǎn)量大的品種（如黃連、黃芪、人參、海馬等）外，多數(shù)品種也是在各大藥材市場(chǎng)上相互調(diào)貨，經(jīng)過(guò)多次流通，其產(chǎn)地和產(chǎn)出時(shí)期也難以追蹤溯源了。加之有相當(dāng)一部分藥材經(jīng)營(yíng)人員并無(wú)中藥知識(shí)的專(zhuān)業(yè)背景，對(duì)中藥材產(chǎn)地、基源、加工等在質(zhì)量控制上的重要性不甚了解，對(duì)藥材的產(chǎn)地也易忽視（甚至標(biāo)示牌的藥材名稱(chēng)的錯(cuò)別字也隨處可見(jiàn)）。即使標(biāo)示牌上注明了產(chǎn)地，或經(jīng)營(yíng)人員回答了產(chǎn)地，也不能提供任何證據(jù)證明屬實(shí)。由于產(chǎn)地與藥材的基源和質(zhì)量密切相關(guān)，這種“產(chǎn)地不明”的藥材顯然給中藥飲片和中成藥生產(chǎn)企業(yè)保證原料藥材和中藥飲片、中成藥的質(zhì)量帶來(lái)了極大的困難。

3.4 藥材貯藏缺乏管理、包裝不規(guī)范

關(guān)于藥材在市場(chǎng)流通期間的貯藏管理，目前并無(wú)任何明確的規(guī)定，幾乎所有的藥材市場(chǎng)上一般是在門(mén)市或攤位上展示部分藥材樣品，而批量藥材則是由經(jīng)營(yíng)者自行貯藏，或放置在門(mén)市或攤點(diǎn)，或另行貯藏于市場(chǎng)內(nèi)或市場(chǎng)外的一般性倉(cāng)庫(kù)中。在包裝上，除少數(shù)貴重或體積較小的藥材品種（如人參、血竭、阿膠等）有紙箱或其他容器包裝外，絕大多數(shù)品種均是麻袋或編織袋包裝。藥材貯藏過(guò)程中的防蟲(chóng)、防霉變、防潮、防灰塵雜物等的污染，無(wú)疑對(duì)藥材的質(zhì)量有著顯著的影響。就實(shí)際情況而言，藥材在產(chǎn)出到加工成為中藥飲片和中成藥期間，可能在藥材市場(chǎng)流通環(huán)節(jié)上貯藏時(shí)間最長(zhǎng)，藥材市場(chǎng)上這種如同“初級(jí)農(nóng)產(chǎn)品”樣的包裝和隨意貯藏，顯然是對(duì)藥材倉(cāng)貯管理的最大缺失，對(duì)藥材流通期間的質(zhì)量下降存在著潛在的威脅。

4 加強(qiáng)中藥材市場(chǎng)流通環(huán)節(jié)監(jiān)管的建議

4.1 對(duì)藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)的經(jīng)營(yíng)者實(shí)行執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理

目前的藥材市場(chǎng)雖說(shuō)稱(chēng)之為“中藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)”，但事實(shí)上仍是一種特定的“農(nóng)產(chǎn)品”市場(chǎng)，缺乏任何專(zhuān)業(yè)化的管理，經(jīng)營(yíng)人員也有相當(dāng)部分為非中藥專(zhuān)業(yè)人員，這是造成上述問(wèn)題存在的兩大重要原因，要改變這種狀況也必須從藥材專(zhuān)業(yè)性質(zhì)的角度加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)和經(jīng)營(yíng)人員的管理。目前我國(guó)對(duì)中藥飲片、中成藥的生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)已實(shí)行了以GMP、GSP為標(biāo)志的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)管理（包括對(duì)從業(yè)人員的資質(zhì)要求），GAP的實(shí)施也為今后中藥材生產(chǎn)的資質(zhì)管理奠定了基礎(chǔ)，隨著今后對(duì)中成藥生產(chǎn)的原料藥材的要求逐漸加強(qiáng)，事實(shí)上GAP認(rèn)證也將成為藥材的市場(chǎng)準(zhǔn)入資質(zhì)。針對(duì)中藥材市場(chǎng)的這種情況，可借鑒對(duì)中藥飲片和中成藥生產(chǎn)企業(yè)的管理方式，從要求市場(chǎng)藥材經(jīng)營(yíng)實(shí)體須配備具有執(zhí)業(yè)藥師資格的人員的角度給予管理，以提高其專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)水平。

4.2 加強(qiáng)對(duì)流通期間藥材的信息管理

如前所述，市場(chǎng)流通中藥材的“產(chǎn)地”來(lái)源不明是在各市場(chǎng)、各品種中普遍存在的現(xiàn)象。對(duì)此，一方面可以從藥材品種本身建立藥材的“身份證”管理制度，即要求藥材必須有關(guān)于其基源、產(chǎn)地、產(chǎn)出日期、批次等的“身份信息”，以作為能對(duì)藥材品質(zhì)作出初步判斷的依據(jù)；另一方面應(yīng)要求經(jīng)銷(xiāo)商在藥材進(jìn)貨時(shí)向生產(chǎn)者索取“身份信息”，并開(kāi)始對(duì)藥材的來(lái)源渠道、流通情況建立藥材的“流通檔案”，在市場(chǎng)銷(xiāo)售時(shí)為采購(gòu)者提供藥材的“身份信息”和“流通檔案”，如此以保證藥材能追蹤溯源。實(shí)現(xiàn)這種管理，還需藥材產(chǎn)地的地方藥品監(jiān)管部門(mén)和藥材生產(chǎn)基地或藥農(nóng)共同努力。

4.3 加強(qiáng)藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)自身的規(guī)范化和專(zhuān)業(yè)化管理

國(guó)家有關(guān)部門(mén)曾對(duì)全國(guó)各地規(guī)模較大的藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)進(jìn)行過(guò)審批管理，但在獲得相應(yīng)許可后，目前藥材市場(chǎng)自身的管理基本上仍屬于一般性的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)性質(zhì)的粗放管理，與藥材特殊性質(zhì)相符合的專(zhuān)業(yè)性管理明顯不足。針對(duì)現(xiàn)狀可從如下3個(gè)方面推進(jìn)其規(guī)范化和專(zhuān)業(yè)化管理。一是在市場(chǎng)所在地的藥品監(jiān)管部門(mén)的指導(dǎo)和參與下，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)藥材質(zhì)量的抽檢，包括對(duì)藥材“身份信息”和“流通檔案”、執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)等的核查，在此基礎(chǔ)上建立該市場(chǎng)的有關(guān)經(jīng)營(yíng)者、藥材品種、質(zhì)量狀況、流通狀況的綜合信息庫(kù)和信息發(fā)布網(wǎng)絡(luò)，形成網(wǎng)絡(luò)化管理，既督促?gòu)?qiáng)化經(jīng)營(yíng)者的藥材專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)、質(zhì)量品牌意識(shí)，也為采購(gòu)者提供良好的信息服務(wù)；二是規(guī)范市場(chǎng)標(biāo)示管理，統(tǒng)一制作門(mén)市、攤位上使用的標(biāo)示牌，包括品名、基源、規(guī)格、產(chǎn)地、產(chǎn)期（批號(hào)）、來(lái)源（進(jìn)貨的供貨方）、包裝等信息；三是加強(qiáng)硬件建設(shè)管理，由市場(chǎng)建立統(tǒng)一規(guī)范的倉(cāng)貯設(shè)施，為經(jīng)營(yíng)者提供倉(cāng)貯服務(wù)，彌補(bǔ)從原藥材到中藥飲片、中成藥期間的倉(cāng)貯管理缺失，以提高藥材在市場(chǎng)流通期間的質(zhì)量保障能力。

4.4 加強(qiáng)藥材商品規(guī)格等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的研究制定

如前所述，藥材商品規(guī)格等級(jí)在藥材的市場(chǎng)流通期間的質(zhì)量鑒別上具有重要的作用，目前市場(chǎng)藥材商品規(guī)格、等級(jí)混亂，與缺乏統(tǒng)一的藥材商品規(guī)格、等級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)基礎(chǔ)研究不足密切相關(guān)。加強(qiáng)藥材商品規(guī)格和等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的制定，不僅是有效實(shí)施藥材市場(chǎng)流通環(huán)節(jié)的藥材“身份證”管理的基礎(chǔ)，同時(shí)對(duì)于促進(jìn)藥材生產(chǎn)、產(chǎn)地加工技術(shù)的進(jìn)步、保障中藥飲片和中成藥的質(zhì)量管理也具有積極的意義。目前國(guó)家中醫(yī)藥管理局已啟動(dòng)資助了冬蟲(chóng)夏草、丹皮、大黃等品種的商品規(guī)格制定研究，但還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥行業(yè)科研專(zhuān)項(xiàng)項(xiàng)目——我國(guó)20種重要道地藥材的形成模式、商品規(guī)格及其行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的研究（200807020）；香港賽馬會(huì)中藥研究院資助項(xiàng)目——名貴中藥材鑒別研究（JCICM-1-5-07）

*鐘國(guó)躍，E-mail：zgy001＠yahoo.cn