醫院醫療器械信息化管理建設探討

蘇科，黎雁

重慶醫科大學附屬第二醫院設備處，重慶 400010

醫院醫療器械信息化管理建設探討

蘇科，黎雁

重慶醫科大學附屬第二醫院設備處，重慶 400010

目的 探討醫療器械信息化管理涉及的規范標準。方法 從信息化管理的思路、基礎、目標、流程等多個方面詳細研究了每部分內容的具體技術規范。結果 醫院醫療器械信息化的探討可為醫院醫療器械信息化管理提供參考模式。結論 醫院醫療器械信息化管理的建立將極大地提高醫院管理水平。

HIS；醫療器械；信息化管理

本文系 “醫療器械臨床使用安全管理”主題征文大賽稿件。

0 前言

醫院現代化和信息化建設對醫院傳統的設備管理提出了信息化的要求，醫療領域的信息化和網絡化是今后醫療管理的發展趨勢。為了更好地規范設備管理工作，提高設備管理職能部門的服務水平，增強設備管理的透明度，2002年5月28日，國家衛生部頒布了《醫院信息系統基本功能規范》，詳細制訂了醫院信息系統建設的各方面標準。

我院設備科作為醫院的一個重要部門，運用微機信息化管理亦在逐步開發應用及完善之中。在此過程中，管理模式和管理流程必須科學化、規范化。醫院信息系統不是簡單地模擬現行手工管理方法,而是根據醫院管理模式采用科學化、信息化、規范化、標準化理論設計建立的設備管理信息系統[1]。系統主要由設備申購管理、設備維保管理、設備資產管理等系統組成。

1 醫療器械信息化管理建設的必要性

長期以來，設備處從采購、維修到計量，均為手工操作，給管理工作造成了一定的困難。填寫的表單量多面廣，保存、查詢、統計都比較困難，也難以及時準確掌握器材庫存數、流通量及科室醫療成本等。如果通過電腦軟件系統化管理，不僅能消除手工操作的弊端，動態了解所管理的大量物資材料的作用和分布情況，還能及時提供有效地統計數據供領導參考，準確地監控設備及低值易耗品的賬目，對某些感興趣的項目收集歷史數據加以分析。

通過一物一碼制度和電腦聯網管理，建立檔案數據庫。可根據設備管理的要求，建立信息資料，包括產地、廠商資質等等，為設備的經濟管理和維修管理有效地提供全面的技術支持。有了這些支持，在入庫輸入數據時可根據歷史紀錄準確判斷物品價格以防止供應商隨意開價現象；設備科管理人員按照庫存消耗做計劃，輸入計劃采購項目和數量，系統自動對項進行統計，生成采購計劃表，并報上級領導審批方可執行，較為有效地控制了庫存量。

把計算機技術應用于醫療器械管理中，加強了物資入庫后使用管理[2]。信息化建設完成后，還將提高物資出庫后的追蹤管理工作，可以明確對醫療設備的分布情況、分類情況、檔案資料及維修記錄及時、準確地進行查詢、統計和分析。為設備管理工作，掌握所需的準確數據提供了方便，能極大地提高工作效率和工作質量。

2 醫療器械信息化管理建設的基礎

進行信息化管理建設離不開一定的基礎，在沒有任何經驗的前提下就完成信息化管理是不可能的：① 從2004年以來一種削弱醫院醫學工程學科生存空間的現象正在國內一些醫院出現，將臨床醫學工程定義為維修器械的狹窄范圍，甚至出現將采購、維修“社會化”直至取消醫院醫學工程科，醫學工程學科發展生存空間就顯得尤為重要；② 全院上下對醫療器械信息化管理理念認可和推廣；③ 醫學工程在醫院已有一定的歷史，設備處各部門有一套行之有效的規范；④ 設備處各個部門的分工和管理已能有效完成各自部門的任務；⑤ 一些具有醫療器械信息化管理成功經驗的醫院作為領頭羊。

3 醫療器械信息化管理建設幾大系統的具體規范

設備科的管理系統包括對醫院醫療器械的計劃、論證、購置、安裝、驗收、維修、醫學計量、應用安全與質量管理、成本效益、資源節約、淘汰、報廢等全過程的信息管理；技術管理、質量管理、經濟管理及規范化管理[3]。其中最為重要的為采購系統、維保維修系統、統計與計量系統、庫房物資管理系統。管理系統需要各自獨立又能統一成一個系統，如圖1。

圖 1 系統流程圖

系統的開發總體任務是實現各種信息的系統化、規范化和自動化。根據需求分析， 本設計中的醫療設備管理系統需要完成的功能有[4,5]：① 設備安裝及調試基本信息的錄入、修改和查詢， 包括設備編號、設備名稱、型號、使用科室、安裝調試時間、金額、生產廠家、安裝調試工程師、驗收工程師。② 設備維修記錄的錄入、修改和查詢， 包括設備編號、設備名稱、型號、維修科室、故障時間、更換備件、維修日期、維修記錄， 維修工程師。③ 設備巡檢記錄的錄入、修改和查詢， 包括設備編號、設備名稱、型號、科室、巡檢時間、異常原因和解決方法記錄、巡檢工程師。④ 設備報廢的錄入、修改和查詢，包括設備編號、設備名稱、型號、報廢科室、購入時間、報廢時間、金額、報廢原因。⑤ 備件的領入和領出的錄入、修改和查詢， 包括備件號、備件名稱、型號、領人時間、領出時間、金額、數量、領出科室。⑥ 成本核算信息的錄入、修改和查詢， 包括設備編號、設備名稱、型號、使用科室、月扣金、維修費。⑦ 文檔管理資料的錄入、修改和查詢，包括設備編號、設備名稱、型號、使用科室、資料名稱、建檔時間、設備說明備注。

4 醫療器械信息化網絡與醫院網絡管理的同步與統一

醫療器械信息化管理是醫院管理的一個部分，它的起步與發展落后于醫院信息管理系統，加之其規范化的成功經驗不多，應當主動納入到醫院的整個信息化系統中[6]。從財務管理的角度對醫院的醫療服務成本進行核算是醫院借鑒企業管理模式的一種經濟管理方法。而由于醫院管理部門的屬性不一，各醫院的管理系統是無法一致的，將不同管理系統的數據連貫起來進行分析，保證了分析數據的可靠性、完整性，同時也保證了分析數據的時效性，使管理者可以分析任意時段的數據，及時掌握情況并采取相應的措施。

總之，如果能夠探討信息化建設中遇到的挑戰，不斷尋求解決方案，就有可能促進醫療器械信息化建設的不斷進步，使設備器材的成本、效益核算得到實現并逐步加強；為決策部門提供決策分析，包括各類統計、同期比較、預測等等；不斷地完善醫療器械的采購、維修、計量管理等等。目前，臨床學科的發展在很大程度上取決于醫療器械的發展， 而醫院醫療器械數據信息化的建立將極大地推動醫院管理水平的進步。因此，醫院醫療器械數據信息的建設管理已成為現代化醫院管理的一個重要領域，越來越受到重視。

[1] 種銀保,王義輝.現代醫療器械管理實用手冊[K].北京:北京出版社,2007:1-2.

[2] 湯黎明,吳敏,劉鐵兵.醫院醫療器械信息化管理的對策[J].中國醫療設備,2008,23(5):64-67.

[3] 劉海峰,張強,楊鵬飛.醫療設備維修管理系統的研究與設計[J].醫療設備信息,2007(2):23-25.

[4] 姚新琴.計算機在醫療儀器維修管理中的應用[J].醫療裝備, 2007(9):39.

[5] 金美娟,喻志才,周耀崇.淺談醫用耗材信息化管理[J].醫療衛生裝備,2008,29(6):45-46.

[6] 張宗然.醫療設備管理網絡化軟件系統的開發與應用[J].醫療衛生裝備,2008,29(2):58-59.

Exploration of Building Medical Equipment Information Management

SU Ke,LI Yan
Equipment Department, The Second Affiliated Hospital Chongqing Medical University, Chongqing 400010,China

R197.324

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.09.042

1674-1633(2010)09-0106-02

2010-03-24

作者郵箱：andyyiyi11@qq.com

Abstract:Objective To discuss regulations of medical equipments information management techniques. Methods From view of information management mentality, foundation, goal, flow and so on, it thoroughly discussed concrete techniques regulations of each part. Results It provided the mode of medical instrument information management in the hospital. Conclusion Establishment of medical equipment information management would promote hospital management level enormously.

Abstract:HIS; medical equipment; information management