南通市21 471例婦女乳腺普查結果臨床研究

劉漢云

（南京中醫藥大學,江蘇 南京 210029）

南通市21 471例婦女乳腺普查結果臨床研究

劉漢云

（南京中醫藥大學,江蘇 南京 210029）

目的掌握南通市乳腺病的流行病學特點,探討今后乳腺病的防治重點。方法主要利用乳腺專科人員觸診結合乳腺高頻彩超檢查,對南通市婦女進行乳腺普查,并對檢查結果進行統計學分析。結果南通市婦女乳腺疾病的總發病率為39.07%,其中乳腺增生發病率29.83%,乳腺良性腫瘤4.56%,副乳3.15%,乳頭異常溢液0.56%,乳腺囊腫0.94%,乳腺癌0.03%。結論乳腺增生病高發年齡組為30～49歲,乳腺良性腫瘤好發于20～29年齡組,并且隨著年齡的增長,發病率逐漸下降。且不同年齡組、不同的工作性質,乳腺疾病的發病率不同。

乳腺疾病;乳腺普查;發病率;乳腺增生;乳腺良性腫瘤

隨著我國經濟水平的發展及人民生活水平迅速提高,乳腺疾病的發病率呈上升趨勢[1],影響婦女的身心健康,特別是乳腺癌嚴重威脅著患者的生命,為此乳腺普查意義重大。南通市第三人民醫院于2009年3月-2009年10對南通市城區婦女進行普查,共檢查人數21 471,其中在職人員9 797人,離退休人員10 320人,現進行乳腺普查的資料回顧性分析研究,了解本市乳腺疾病的發現情況,現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 對南通市在職及離退休女職工21471人進行乳腺普查,其中年齡最小者20歲,最大者91歲。

1.2 研究方法 （1）統一制表,詳細填寫患者的個人資料,包括年齡及工作性質等個人信息。（2）乳腺專科人員進行乳腺觸診查體,結合患者的臨床癥狀及乳腺高頻彩超檢查,對可疑及高危患者鉬靶攝片或乳管鏡檢查,必要時建議患者行活檢術,并追蹤其病理結果。（3）診斷標準:按全國高等學校教材《外科學》第5版[2]。手診和儀器檢查必須均證實為準,且需臨床追蹤,乳腺腫瘤以病理為依據。（4）對檢查結果進行系統統計分析。

2 結果

體檢總人數2 1471人,在職人員9 797人,離退休及其他人員10 320人,乳腺疾病的總發病率為39.07%,其中乳腺增生病發病率29.83%、乳腺良性腫瘤4.56%,副乳3.15%,乳頭異常溢液 0.56%,乳腺囊腫0.94%,乳腺癌0.03%。且不同年齡組、不同的工作性質,乳腺疾病的發病率不同。

2.1 發病情況年齡分布研究 乳腺增生病在40～49年齡組發病率最高,為78.93%,乳腺良性腫瘤在20～29年齡組發病率最高,為6.79%,副乳在各個年齡組無明顯差異,乳頭異常溢液在育齡期婦女的發病率比較高,乳腺癌在 40～49歲的發病率最高,為0.05%。見表1。

表1 乳腺疾病與年齡關系 例（%）

2.2 發病情況工作性質分布研究 筆者統計了教育系統、事業單位、銀行系統、企業系統及退休人員等乳腺疾病發病情況。研究發現教育系統乳腺增生病的發病率最高,為 90.64%,銀行系統次之,為72.63%。乳腺良性腫瘤以銀行系統的發病率最高,為8.42%。見表2。

3 討論

本次調查反映了南通市城區婦女乳腺疾病的現狀,表1顯示不同年齡組的好發病種不同,特別是乳腺增生病高發年齡組為30～49歲,這與國內報道的乳腺增生病高發于31～50歲相符[3],乳腺良性腫瘤好發于20～29年齡組,并且隨著年齡的增生,發病率逐漸下降,這與國內報道的其患病率與年齡呈反向等級相關關系,即年齡愈小,現患率愈高相符[4]。乳腺疾病與職業密切相關,表2顯示教育系統乳腺增生癥的發病率最高,為90.64%,可能與教師長期處于緊張的腦力勞動狀態有關,這與國內報告教育系統乳腺增生病發病率高相符[5]。我們應對不同病種高發病年齡段及高發病職業,給予高度重視,作為重點嚴密隨訪,提高人們的自我保健意識和普查意識,早期檢查治療,提高乳腺癌的早診率,做好乳腺癌的二級預防,改善和提高我們的生活質量。

表2 乳腺疾病與工作性質關系 例（%）

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[1]孫翠紅,王秋翠.2003～2005年燕山區婦女病普查普治情況分析[J].衛生研究,2008,46（2）:111-112.

[2]吳在德.外科學[M].北京:人民衛生出版社,2000:350-362.

[3]陳光,魏潔玲.廣州市社區婦女婦科疾病流行病學調查研究[J].中國初級衛生保健,2006,20（10）:43-44.

[4]董燕敏.秦皇島市城鎮婦女117141例乳腺普查結果臨床研究[J].中國現代醫生,2007,11（19）:62-63.

[5]洪春輝.湘潭市城區婦女乳腺疾病調查分析[J].醫學臨床研究,2008,7（25）:1332-1333.

R197.64

B

1007-4813（2010）02-0263-02

劉漢云（1982-）,女,在讀碩士研究生。研究方向:中醫外科（乳腺方向）。

（

2010-01-14）