羅 彬,張 紅,丁 浩
(重慶醫藥高等專科學校臨床醫學系 400030)
高職高專內科教學中行為引導型教學法的應用研究
羅 彬,張 紅,丁 浩
(重慶醫藥高等專科學校臨床醫學系 400030)
行為引導型教學是一種全新的教學模式,和傳統教學有著本質的區別,通過情境創設和行為引導,學生采用合作學習和活動參與主動學習知識和技能,培養關鍵能力[1]。行為引導型教學法在我國職業教育領域已開始較為廣泛的應用,但在內科學教學中使用極少,本研究是在我國醫學高職高專內科學教學的過程中引入行為引導型教學法,為高職高專醫學教育進行教學改革探索一條新路,以改進高職高專的內科學教學。
1.1 對象 重慶醫藥高等專科學校臨床醫學系2008級臨床醫學專業專科3班學生,共53人,其中男生26人,女生27人。
1.2 方法
1.2.1 授課方法 期中考試前采用傳統教學法授課,以老師講授為主。期中考試后采用行為引導型教學法進行教學,具體如下:(1)課前提出相關問題。教師根據教學任務、教學目標,結合學生掌握的知識,選擇典型的臨床病例,提前將問題布置給學生,學生利用課余時間收集相關資料,整理分析,作好充分的準備。(2)課堂教學。課堂上教師簡要分析臨床病例并列出討論內容,學生分小組開展討論,每人就自己課前準備的預案各抒己見,教師隨時解答學生提出的問題并給予指導。最后由教師進行總結,肯定學生的獨到見解,啟發學生對不足之處進一步補充,引導學生將臨床病例和教學內容緊密融合。
1.2.2 考核方法 考核分為期中考試和期末考試,每次考試又分為操作技能考核和理論測試考核兩部分,兩項考核滿分均為100分。
1.2.3 問卷調查法 設計調查問卷,調查內容包括學生對內科學課程的學習興趣、學習目的和學習方法,了解全班學生在行為引導型教學法使用前后對內科學課程的情感參與和認知參與情況。行為引導型教學法使用前后各發放問卷53份,前后各回收有效問卷53份,有效回收率均為100%。
1.3 統計學處理 所有統計學處理均采用SAS6.12軟件包完成。計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,顯著檢驗水準a值取0.05。
2.1 行為引導型教學法前后考核結果 采用行為引導型教學法后(期末考試)學生在臨床操作技能和理論測試中的成績明顯優于傳統教學法(期中考試),學生操作技能和理論測試考核成績比較,見表1。
表1 學生操作技能和理論測試考核成績比較±s)

表1 學生操作技能和理論測試考核成績比較±s)
*:與期中考試比較,P<0.05。
考核n操作技能(分)理論測試(分)期中考試53 72.25±9.34 63.75±10.32期末考試53 83.46±7.51*73.43±6.25*
2.2 行為引導型教學法前后情感參與和認知參與情況比較從調查的結果顯示,行為引導型教學法使用前5.66%的學生對內科學不感興趣,興趣一般為71.70%,非常感興趣的僅有22.64%;對內科學學習的目的,56.60%的學生認為是為了考試及格,為了更好地從事臨床工作只為41.51%,其他目的1.89%;內科學學習的方法中,41.51%采用死記硬背的方法,老師怎么教就怎么學為39.62%,聯系實際理解掌握的僅有18.87%。行為引導型教學法使用后對學生內科學學習中的情感參與和認知參與情況,再次進行了問卷調查,調查的結果顯示,1.89%學生對內科學學習不感興趣,興趣一般為41.51%,非常感興趣的達到56.60%,較行為引導型教學法使用前非常感興趣的學生人數顯著增多(P<0.05);35.85%的學生認為是為了考試及格,為了更好地從事臨床工作為62.26%,較行為引導型教學法使用前學生人數顯著增多(P<0.05),其他目的1.89%;內科學學習方法,24.53%采用死記硬背的方法,老師怎么教就怎么學為22.64%,聯系實際理解掌握的有52.83%,較行為引導型教學法使用前學生人數顯著增多(P< 0.05)。
行為引導型教學法符合職業教育“以學論教”的教學觀。以學論教的觀念認為:“學”在人的活動中占據主體,而“教”只是對人的成才和發展起輔助和促進作用。行為引導型教學符合以人為本的教育理念。行為引導型教學法遵循學生學習內科學的規律,以學生為中心,尊重學生的個性發展,注重學生內科學學習中的心理體驗,關注學生的未來發展,完全符合以人為本的教育理念。
本研究顯示采用行為引導型教學法后學生在臨床操作技能和理論測試中的成績明顯優于傳統教學法,學生成績得到了大幅提高。在本校臨床醫學專業專科學生內科教學中應用的行為引導型教學法主要有項目教學法、模擬教學法、角色扮演法、病例教學法、角色互換法等[2]。行為引導型教學法促進醫學生全過程參與教和學,利于醫學生之間合作學習,養成醫學生的行為習慣,能提高醫學生的學習效率。行為引導型教學法不僅適應了素質教育的要求,也適應了醫學教育模式的轉變,行為引導型教學法所體現的先進理念,展示了現代教學方法發展的重要趨勢,是提高醫學高等教育教學質量的一種有效途徑[3]。
情感參與[4]指的是學生內科學學習中的情感體驗,它包含了三個方面的體驗:興趣、快樂和憂慮,情感滲透于學校和學生經驗的全部,它在學習過程中處于中心地位,既是學生參與行動強有力的先導力量,同時它也是一種學習的產物。認知參與[4]是指學生在內科學學習過程中所使用的學習策略,這些不同策略引起了學生不同層次的思維活動。學生的情感參與、認知參與表現為學生對內科學課程的學習興趣、學習目的和學習方法。本研究結果顯示采用行為引導型教學后,非常感興趣的學生人數達到56.60%,較行為引導型教學法使用前顯著增多,為了更好地從事臨床工作的學生人數達到62.26%,較行為引導型教學法使用前顯著增多。內科學學習方法上,聯系實際理解掌握的有52.83%,較行為引導型教學法使用前學生人數顯著增多。采用行為引導型教學法后學生的情感參與、認知參與都得到了提高。
行為引導型教學法已經被證明是一個很好的教學方法,適應當前高職高專內科學教育的實際,具有強大的生命力。但在行為引導型教學法的實施過程中也遇到了很多的困難,存在一些有待解決的問題,例如增加了教學管理的難度,對教師能力提出更高的要求等。
[1]李祥偉.行為引導型教學法及應用[J].職業技術教育, 2009,30(14):40.
[2]于丹鳳.淺談行為引導型教學法的五個轉變[J].濰坊教育學院學報,2007,20(2):64.
[3]羅平,陸紅梅,張徐寧.行動導向教學培養護生的職業能力[J].醫學教育,2008,46(36):117.
[4]孔企平.數學教學過程中的學生參與[M].上海:華東師范大學出版社,2003.
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10.3969/j.issn.1671-8348.2010.18.018
R5;G642.4
A 文獻標識碼:1671-8348(2010)18-2437-02
2010-02-25
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