以病例教學為特色的高職高專藥理學精品課程建設初探

高春艷，梁翠茵，聶珍貴

（首都醫科大學燕京醫學院藥理教研室，北京 101300）

以病例教學為特色的高職高專藥理學精品課程建設初探

高春艷，梁翠茵，聶珍貴

（首都醫科大學燕京醫學院藥理教研室，北京 101300）

根據《教育部關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》的要求，現描述以病例教學為特色，集課堂病例討論、課下病例收集、病例修改、規范用藥總結等為系統的高職高專藥理學精品課程的建設模式，在教學改革創新中注重對學生職業能力的培養和職業素養的養成。

藥理學；病例教學；高職高專；精品課程

2006年國家教育部發布了《教育部關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》，它指出高等職業教育應服務于區域經濟和社會發展，以就業為導向；加大課程建設與改革的力度，增強學生的職業能力；突出對學生實踐能力的培養，改革人才培養模式，以保證高等職業教育健康持續發展。

1 藥理學的重要地位

醫學高等職業教育是高等教育中的一個重要組成部分，而藥理學是醫學高等職業教育中一門必修的基礎課程。藥理學既是基礎醫學的主干學科，也是基礎醫學與臨床醫學的橋梁學科。為適應新世紀高等醫學教育發展的需要，各個醫學院校都在進行精品課程的建設。

作為一名有十幾年藥理學教學經驗的教師，筆者認為高職高專藥理學精品課程的建設，應走出傳統的教師“滿堂灌”的教學模式，要注重培養學生分析問題和解決問題的能力，而病例教學法則是達到這一目標的重要途徑之一，是高職高專藥理學精品課程應突出的重要特色。

2 藥理學精品課程的建設方向[1～2]

藥理學精品課程的定位和設計理念是課程的靈魂，是建設精品課程的先決條件。因此，課程定位與設計要緊緊把握為培養高技能醫學人才而服務這一主線，否則，精品課程的建設就失去了應有的意義。藥理學精品課程建設應符合高職高專教育的人才培養目標，要根據醫學發展的實際需要和完成職業崗位工作所需的知識、能力、素質要求，并結合最新的科技成果、實用技術等，為學生的終身學習和可持續發展奠定基礎。

近幾年來無論是執業醫師考試還是執業藥師考試，病例分析題的比重都有所增加?？梢?，注重對醫藥類院校學生的職業能力培養和職業素養養成已經成為當今時代的迫切要求，而這正是醫學基礎課程的生存契機。據此，我校高職高專藥理學精品課程的建設以病例教學為特色，注重基礎理論與臨床實踐相結合，經過近五年教學實踐的檢驗，取得了良好的教學效果。

3 以病例教學為特色的高職高專藥理學精品課程建設模式

我校高職高專藥理學精品課程建設，是以病例教學為特色，集課堂病例討論、課下病例收集、病例修改、規范用藥總結等環節為高職高專藥理學精品課程建設模式，在教學改革創新中保留并豐富注重職業能力培養和職業素養養成的傳統智慧。本文將我校的藥理學精品課程建設的實踐經驗加以介紹，以供各醫學院校間交流共勉。

3.1 課堂病例討論環節

積極開展病例教學，活躍課堂氣氛。開展病例教學，一方面能調動學生學習的興趣和參與教學的積極性，另一方面通過對真實病例的講解，既加深學生對理論知識的理解，又鍛煉學生應用藥理學知識分析處理實際問題的能力。為了幫助學生更好地學習藥理學，我們通過收集有關章節的典型病例，搜集新聞報道、報刊圖書、網絡中的信息資料，于2005年開始編寫病例，并將其投入教學使用，每學期加入新的病例素材，不斷更新和完善。經過幾年的積累和補充，目前《藥理學病例集》已經作為藥理學的配套教材在校內出版。該病例集內容新穎，密切結合課堂教學內容。通過開展病例教學，使學生加深了對藥理學理論知識的認識，提高了學生發現問題、思考問題以及獨立分析、解決各種臨床問題的能力，大大加強了師生教學互動，取得了很好的教學效果。

在教學方法方面，積極運用現代教學方法。我們在教學中不僅重視傳統的教學方法，而且大膽對新的教學方法進行探索和嘗試，如采用多媒體、建立課程網站等，以引導教師和學生利用網絡資源來充實教學內容。為了適應多媒體的教學手段，課程組教師在2005年精心制作了色彩鮮艷、圖文并茂的藥理學多媒體課件，并且于每學期開課前對其進行補充、更新。另外，在藥理學精品課程負責人的主持下，我們在學校建立了藥理學課程教學網站。這些新的教學方法的運用不僅大大豐富了課堂教學內容，而且調動了學生的學習積極性，對促進藥理學教學起到了積極的作用。

3.2 病例收集環節

為了使學生更多地參與到藥理學精品課程的建設中，也為提高學生的學習興趣，我們讓學生利用業余時間通過各種途徑收集典型病例。途徑一：病案室。我們組織部分學生到各個醫院（最好是三級甲等以上的醫院）的病案室，大量查閱并收集典型病例資料，并裝訂成冊。在這一過程中學生能夠接觸到真正的臨床用藥，知道什么樣的藥物更為常用；另外學生還可以預先了解一些疾病的典型癥狀和診斷方法，提高對藥理學的學習興趣。途徑二：新聞報道、報刊、圖書、網絡中的信息資料。讓學生在日常生活中隨時隨地收集一些新聞報道、報刊、圖書、網絡中有關藥理學的信息資料，制作剪報、書摘、電子病例集等，這樣不僅能夠對教學用病例集進行有效補充，而且可以使學生養成隨時隨地關注醫學進展、學習新知識的良好習慣。

3.3 病例修改、規范用藥總結環節

通過課堂病例討論環節和病例收集環節使學生對臨床用藥有了一些感性認識之后，就要進入到病例修改、規范用藥總結環節，需要注意的是在進行病例修改、規范用藥總結時是需要學生和教師具有大量臨床醫學知識的，而藥理學課程是基礎課，通常被安排在臨床課之前學習，因此這兩個環節需要在學生學習完臨床課之后進行。

我們的做法是與臨床課教師共同完成這兩個環節，在師生收集的病例中挑選出極為典型的錯誤用藥的病例，供學生進行討論，讓學生找出病例中用藥不妥甚至是錯誤的地方，說明原因，并尋找到最佳的用藥方案，這兩個環節的實踐是學生檢驗自己最終學習成果的好方法，也使得藥理學真正發揮了橋梁學科的作用。

通過這四個環節的訓練，會使學生認真審視自己這幾年在校學習中的優勢與劣勢，以便其在走上工作崗位之前查漏補缺，為學生的終身學習和可持續發展奠定基礎。

精品課程建設是教育部全面提高高等院校教學質量和實施教學改革的重大舉措，它對保證和提高我國高等教育質量以及緩解因高校擴招而引起的教學資源不足起到了重要的作用。我校依托校園網加快精品課程網絡建設，不斷積累醫學教學信息資源，并且高職高專藥理學精品課程為師生提供了一個交互式的教學環境，還可進一步改善高職高專醫學院校教學條件，為其他醫學基礎課精品課程建設提供經驗。通過我們的精品課程建設可以大幅度、全面提高高職高專的教學質量。

[1]大學英語精品課程組.“大學英語”精品課程建設：以“口語”為特色[J].浙江工商大學學報，2008，92：88～91.

[2]程育艷.高校網絡精品課程教學最優化的研究[J].中小學電教，2009，2：3.

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