衛(wèi)生基建工程項目管理探析

張 平

(中國疾病預(yù)防控制中心,北京 100730)

衛(wèi)生基建工程項目管理探析

張 平

(中國疾病預(yù)防控制中心,北京 100730)

衛(wèi)生基建工程項目有上級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視、各級管理部門的大力支持、投資到位的優(yōu)點,同時也存在項目任務(wù)重、時間緊、缺乏系統(tǒng)建設(shè)經(jīng)驗等缺點。結(jié)合現(xiàn)代工程項目管理的需求,針對衛(wèi)生基建項目管理存在的問題,從組建科學可行的工程建設(shè)項目管理組織機構(gòu)、調(diào)配組建精干的項目班子、正確處理好建設(shè)項目與內(nèi)、外部有關(guān)單位的關(guān)系、完善會議制度、協(xié)調(diào)工作制度、重視學習更新等方面提出了加強衛(wèi)生基建項目管理的具體措施和建議。

衛(wèi)生;基建工程;項目管理;組織機構(gòu)

一、衛(wèi)生基建工程項目特點

(一)上級領(lǐng)導(dǎo)高度重視

衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)的基建項目,涉及百姓看病就醫(yī)或是公共衛(wèi)生領(lǐng)域工程,都是民生工程,一旦立項完成,大多數(shù)會被列為國家或當?shù)卣哪甓戎攸c建設(shè)項目。由于會引起國務(wù)院、有關(guān)部委及地方政府對項目建設(shè)的極大重視,因此作為建設(shè)單位就逾感壓力大、擔子重,工作只能做好,不能出問題。

(二)多為國家投資項目,資金到位,付款周期長

衛(wèi)生基建工程往往是國家投資或國撥資金為主,資金到位,在滿足付款條件情況下,能確保施工單位錢款到位,大大降低了資金不到位的風險。但在付款程序上多執(zhí)行中央財政直接支付方式,報批環(huán)節(jié)多,付款周期長,需要監(jiān)理單位、建設(shè)單位、上級主管部門、財政部、銀行層層把關(guān),確保資金使用安全,有時可能會對施工單位的資金周轉(zhuǎn)產(chǎn)生一定的影響。

(三)時間緊,任務(wù)重,建設(shè)標準高,建設(shè)難度大

衛(wèi)生基建項目建設(shè)意義重大,時間緊、任務(wù)重。同時建設(shè)規(guī)模大,建設(shè)標準高,生物安全要求高,施工工藝要求嚴,例如生物安全實驗室建設(shè)工藝復(fù)雜,技術(shù)要求高,有關(guān)生物安全的要求難于一次落實,涉及的新方案、新材料、新設(shè)備較多,有時會出現(xiàn)邊論證、邊完善設(shè)計修改的情況,有的技術(shù)問題需經(jīng)反復(fù)論證才能確定。涉及到醫(yī)療設(shè)備齊全,環(huán)保、抗震、污水凈化處理等方面要求更高,建設(shè)難度大,是其他民用建筑工程不能比擬的。

(四)缺乏大項目的建設(shè)經(jīng)驗,不熟悉審批程序,協(xié)調(diào)工作量大且難

衛(wèi)生基建工程多為階段性工程,缺乏大項目的建設(shè)經(jīng)驗,項目班子組建往往是臨時配備的,班子內(nèi)部配合與分工需要不斷磨合。工作的大環(huán)境是衛(wèi)生系統(tǒng),對于建設(shè)領(lǐng)域的專業(yè)審批程序陌生,沒有經(jīng)驗可以借鑒。但作為基建項目,所有的手續(xù)必須盡快完成,如:城市規(guī)劃、市政建設(shè)、概算審批、交通、環(huán)境衛(wèi)生、綠化、消防、人防、抗震、質(zhì)量監(jiān)督等專項審批,部門聯(lián)系協(xié)調(diào)工作量大,難度也比較大。某些項目的市政排水由于涉及到生物廢水的排放,周邊居民在不明情況下,會百般阻撓,給施工進度造成很大影響,也需協(xié)調(diào)上級單位予以解決。

二、衛(wèi)生基建工程項目管理存在的問題

(一)組織機構(gòu)職能劃分不清

衛(wèi)生建設(shè)項目涉及單位多,組織機構(gòu)組建完成后,在項目建設(shè)過程中,往往職能劃分不清。涉及建筑功能、建筑布局或生物安全等重要方面的問題,必須專題召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議集體研究討論確定。屬于建筑技術(shù)方面的問題,應(yīng)放權(quán)給相應(yīng)的技術(shù)人員處理解決,但在項目建設(shè)過程中,有時輕重不分一把抓,有時又徹底放手沒有監(jiān)管,給工程建設(shè)造成損害。

(二)人才缺乏

在衛(wèi)生系統(tǒng)大環(huán)境下,往往多少年也沒有大的建設(shè)項目,真正從事基建項目的人才請不進來,請進來也留不住。因此當遇有重大建設(shè)項目時,人才缺乏成為突出矛盾。組建班子時又受衛(wèi)生系統(tǒng)人才聘任相關(guān)制度制約,薪酬方面不能與市場接軌,使得人員遲遲不能到位,嚴重影響工程的順利展開。

(三)外部關(guān)系不順,延誤工期

衛(wèi)生建設(shè)項目大環(huán)境是衛(wèi)生系統(tǒng),由于不熟悉建筑市場,辦理相關(guān)手續(xù)可能需等待較長時間,延誤工期。

(四)相關(guān)知識欠缺

有關(guān)人員在建筑技術(shù)、投資概算、合同談判等方面的知識欠缺,影響工程質(zhì)量和工程造價的控制。

三、加強衛(wèi)生基建工程項目管理的措施

(一)組建科學可行的工程建設(shè)項目管理組織機構(gòu)

為了加強工程建設(shè)項目管理,切實貫徹建設(shè)項目法人責任制,規(guī)范建設(shè)項目單位在建筑市場中的行為,提高工程建設(shè)項目管理水平,提高工程質(zhì)量和投資效益,要落實組建一支科學可行的工程建設(shè)項目管理機構(gòu),明確機構(gòu)的層次劃分及各層、各職能部門的工作職責,是做好工作的關(guān)鍵。其組織機構(gòu)形式如圖1。

其中第一層次領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室,由衛(wèi)生部和中心的領(lǐng)導(dǎo)組成。其工作職責應(yīng)由上級業(yè)務(wù)主管部門確定,職責要明確。第二層次由項目法人及辦公室下設(shè)五個業(yè)務(wù)組由中心組成。

(二)調(diào)配組建精干的項目班子

項目法人組成機構(gòu),應(yīng)該是一個精干的工程管理班子,調(diào)配組成人員應(yīng)該是少而精,實行分工協(xié)助,逐級負責制,各組負責人應(yīng)向辦公室主任負責,辦公室主任應(yīng)向項目法人負責,項目法人向全工程負責。在承辦和處理日常事務(wù)工作中,法人可委托代理人并授權(quán)由法人簽發(fā)委托書,委托代理人即可行使法人的有關(guān)權(quán)限,對工程項目實施全面負責,委托代理人應(yīng)經(jīng)常向法人匯報工作,正確實施和落實法人的意圖。具體人員組成建議如下:(1)項目法人:是指經(jīng)上級任命的中心主任,即法人代表。(2)辦公室主任:由法人擔任或由法人委托一副主任擔任,辦公室主任應(yīng)為專職,不再承擔中心的其他業(yè)務(wù)工作,專職抓好項目建設(shè)工作。(3)辦公室副主任:由相關(guān)處室的處級干部兼任,如:紀檢、監(jiān)察、審計、財務(wù)、科研的領(lǐng)導(dǎo)。另設(shè)2～3名專職副主任,可兼任業(yè)務(wù)組組長。(4)專家咨詢組:由科研、工程技術(shù)專家組成,數(shù)量可依任務(wù)而定。這是完成衛(wèi)生基建項目的重中之重,因為很多衛(wèi)生項目涉及專業(yè)性強,沒有任何建設(shè)經(jīng)驗可借鑒,必須由科研專家提出技術(shù)核心,組織科研人員與建設(shè)、設(shè)計人員多次反復(fù)論證,對設(shè)計全過程把關(guān),監(jiān)督建設(shè)進度,否則很可能嚴重影響技術(shù)效果的實現(xiàn)和工程進度的順利進行。(5)工程技術(shù)組、協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)組、投資預(yù)算組、資料文秘組均為具體執(zhí)行機構(gòu),應(yīng)由組長及3～4名組員組成。組長原則應(yīng)由在職的高級工程師(或經(jīng)濟師)擔任或相應(yīng)行政級別的干部兼任。在組員的選擇上原則專業(yè)對口,工作認真負責,經(jīng)驗豐富者優(yōu)先選用。

(三)正確處理好建設(shè)項目與有關(guān)單位的關(guān)系

1.加強項目內(nèi)部單位之間的協(xié)調(diào)配合。工程建設(shè)項目管理辦公室涉及審計、紀檢、財務(wù)、基建幾個部門,各部門都應(yīng)意識到自己是項目建設(shè)的一份子,應(yīng)積極支持建設(shè)項目的各項工作。在實施招投標、簽定合同(協(xié)議)、設(shè)備采購、預(yù)決算審核等各項工作中,應(yīng)積極主動配合。審計、紀檢部門應(yīng)主動派人參加指導(dǎo)和監(jiān)督。財務(wù)處應(yīng)加強基建經(jīng)費的管理,按照基建財務(wù)由大財務(wù)管理的要求,財務(wù)處應(yīng)專人管理,并與基建項目辦公室合署辦公。

衛(wèi)生項目涉及二級單位時,二級單位的領(lǐng)導(dǎo)也有責任積極配合工程建設(shè)工作,特別在設(shè)計階段,應(yīng)該從使用功能,工藝流程,合理布局方面認真把關(guān),有關(guān)二級單位應(yīng)指定專人作為工程聯(lián)絡(luò)員,加強與建設(shè)項目辦公室的聯(lián)系。對工程設(shè)計如有意見和建議,應(yīng)按照正常的組織渠道以書面的方式報告項目辦公室,由辦公室及時研究處理。

2.加強與審批管理、咨詢代理、設(shè)計、施工、監(jiān)理等外部單位的協(xié)調(diào)統(tǒng)籌。衛(wèi)生建設(shè)項目對比開發(fā)項目除必須完成的投資概算、環(huán)保、規(guī)劃、施工建設(shè)、市政配套、園林綠化等手續(xù)報批外,還受衛(wèi)生部相關(guān)司局的統(tǒng)一管轄,辦理程序上須嚴格按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署要求,逐級報批辦理相關(guān)手續(xù)。據(jù)不完全統(tǒng)計,一項衛(wèi)生基建項目涉及的審批管理單位有30多個,參建單位多達100多個。因此衛(wèi)生基建項目是多家力量的組合,是一個密切合作的整體,在工作上誰也離不開誰。建設(shè)單位要定好位置,對上勤匯報,多溝通,協(xié)調(diào)好相關(guān)司局及時處理建設(shè)中遇到的困難。對下要統(tǒng)籌安排,做到大事掌控,小事知道,合理有效安排推進工程進度,把參建單位團結(jié)起來,為了一個共同的目標加強合作,同心協(xié)力把建設(shè)項目完成好。

(四)定期召開會議,上傳下達

由于衛(wèi)生基建項目涉及范圍廣,參建單位多,因此定期召開會議,做到建設(shè)項目情況上傳下達,及時疏通建設(shè)中遇到的困難,顯得尤為重要。

領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期召開會議,聽取法人或法人辦公室的匯報,及時研究和解決工程建設(shè)中的重大問題和疑難問題。必須形成制度,貫穿工程建設(shè)始終。

法人工程辦公室每周召開一次會議,由辦公室主任主持,一是傳達領(lǐng)導(dǎo)小組會議精神,二是聽取各組負責人的工作匯報,研究解決工作中的實際問題,三是將重大問題和疑難問題及時上報領(lǐng)導(dǎo)小組會議定奪。

開工后,每周召開一次工程監(jiān)理會,由監(jiān)理單位總監(jiān)或指定監(jiān)理工程師主持,參加單位:業(yè)主、設(shè)計、施工等,研究解決工程進度、質(zhì)量、設(shè)計變更、經(jīng)濟洽商等問題。

遇有特殊問題,也要及時開會研究討論形成紀要,推動工程進度,爭取盡早完工。

(五)建立建全工作制度

建設(shè)項目法人、辦公室、各業(yè)務(wù)組應(yīng)根據(jù)上級的有關(guān)規(guī)定和要求,并結(jié)合工作的實際情況,嚴格執(zhí)行基本建設(shè)程序,堅持先勘察、后設(shè)計、再施工的原則,合理安排工期組織建設(shè)。建立建全工作制度,制定工作職責,按照業(yè)務(wù)分工和各自的工作職責,積極主動地做好工作,自覺地并虛心接受檢查和監(jiān)督。對在工作中做出突出成績的人員要給予表彰獎勵,對表現(xiàn)差的,違規(guī)的,不稱職的人員要批評教育直到調(diào)離,做到償罰嚴明。

(六)加強學習,及時掌握國家方針政策

項目各業(yè)務(wù)組負責人及組員均應(yīng)加強學習,及時掌握國家方針政策。隨著建筑市場的逐漸規(guī)范,國家在招投標制、合同管理制、工程監(jiān)理制、竣工驗收制及價款控制方面形成了一套行之有效的政策和法律法規(guī),并且這些法規(guī)也在實踐中不斷修改和完善。衛(wèi)生建設(shè)項目由于大環(huán)境是衛(wèi)生領(lǐng)域,知識更新可能會滯后,各業(yè)務(wù)組負責人一定要提高這方面的意識,及時掌握建設(shè)領(lǐng)域最新規(guī)范要求,走出去,請進來,組織組員做好知識更新學習,在項目組形成一股不斷學習的良好氛圍,為法人把好技術(shù)關(guān)。

衛(wèi)生建設(shè)項目面臨著機遇與挑戰(zhàn)。要根據(jù)國家發(fā)改委和衛(wèi)生部對工程建設(shè)的要求,結(jié)合目前的實際情況,實行項目法人負責制、招投標制、工程監(jiān)理制,切實加強工程建設(shè)管理,確保工程質(zhì)量,向國家和人民交上一份滿意的答卷。

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(責任編輯周江川)

F293.3

A

1007-7111(2010)12-0016-02

2010-11-15

張平(1980—),女,碩士,中國醫(yī)學科學院助理研究員,研究方向:衛(wèi)生基建工程管理。