圈養緬甸蟒冬季呼吸道細菌性感染的診治

余星明,牛李麗,鄧家波,陳維剛,趙康明,左智力,屈 羽

(成都動物園,四川成都610081)

緬甸蟒(Python molurus bivittatus)屬國家一級保護動物,分布范圍較廣,主要分布在東南亞,包括中南半島、馬來半島、印度北部,我國常見于廣東、廣西、福建、云南、海南、貴州等地。最適宜生活溫度為26℃～33℃之間。故在寒冷的冬季,隨著氣溫的驟變是其呼吸道疾病發生的高發季節,臨床上以出現膿性口鼻分泌物、呼吸音粗厲且伴有明顯痰音為主要特點,隨著病情加劇表現為精神沉郁,食欲廢絕,漸漸消瘦,最終因轉為嚴重肺炎而導致呼吸衰竭死亡。因此,是一種嚴重危害蟒蛇健康的常見病和多發病。近幾年我園冬季曾發生多起蟒蛇感冒,死亡率也較高。2006年12月～2007年1月曾發生6例蟒蛇因不同致病菌導致呼吸道感染的病例,經綜合治療,除一例死亡外其余均痊愈,報道如下。

1 發病及臨床癥狀

由于天氣氣溫驟降,外界溫度波動較大,從而導致本園飼養的3條緬甸白蟒、3條緬甸花蟒相繼感冒,表現為呼吸時有不同程度痰音。初期蛇的痰液則呈清稀白色,呼吸時伴發水泡音;后期蛇口腔內出現黃色膿性較黏稠的痰液,嚴重者甚至堵塞鼻孔和氣管,表現為明顯的鼻塞;體況極差者精神沉郁,厭食,不喜爬動,盤臥姿勢松散,消瘦,皮膚干燥無光澤,蛻皮時間長,而且蛻皮零星而不完整。

2 尸體剖檢及病理學診斷

肺部明顯充血或出血,肺和支氣管內存有大量膿性痰液,并且口腔內也出現大量的痰液;部分蛇的肺臟出現水腫,心臟擴大;胃腸內無內容物,膀胱充盈,尿液潴留。急性支氣管炎、肺炎,并且肺臟伴發細菌性肺膿腫。其他臟器鏡下未見明顯病理改變。

3 檢驗結果及藥物敏感試驗

對患病蟒蛇人工保定后開口,無菌采集口腔內咽喉部痰液送檢作細菌培養。結果分別為銅綠假單胞菌、嗜麥芽寡養單胞菌、摩根氏菌、嗜水/豚鼠氣單胞菌,大腸桿菌,嗜麥芽窄食單胞菌,普通/彭氏變形桿菌;其藥物敏感試驗結果見表1。

4 治療

根據藥物敏感試驗結果,選擇相應的敏感藥物進行治療。所選用藥物分別為以下幾種:(1)恩諾沙星5 mg/kg,q24 h,或 10 mg/kg q48 h,肌肉注射。(2)復方磺胺注射液30 mg/kg,q48 h,肌肉注射。(3)哌拉西林(piperacillin)50 mg/kg(首次);以后25 mg/kg,q24 h;阿米卡星(amikacin)3 mg/kg,q72 h,肌肉注射。(4)頭孢他啶(ceftazidime)20 mg/kg,q72 h,肌肉注射。(5)頭孢噻肟(cefotaxime)20～40 mg/kg,q24 h,肌肉注射。(6)若 1個療程后癥狀仍未改善者,可考慮采用更為高一級或廣譜的抗生素治療:頭孢哌酮鈉(cefoperazone sodium)100 mg/kg,q96 h,肌肉注射。并根據每一蟒蛇身體的具體情況,對體況較差、脫水嚴重者,可進行皮下或腹腔補液,糾正電解質平衡,并補充能量,提高其臨床治愈率。經治療后其中5條蟒痊愈,1條死亡。

5 討論

5.1 氣溫驟變對蟒蛇及爬行動物影響甚大。據筆者觀察發現,一般室內溫度低于10℃,或室溫變化大于5℃,容易造成蟒蛇感冒,導致呼吸道感染的發生。這可能是由于對于爬行動物來說,隨著氣溫下降,其免疫力也隨之降低所致。尤其是2006年冬季,成都地區異常寒冷,平均氣溫低于往年,對蟒蛇安全越冬影響較大。因此寒冷冬季做好其保暖措施,對于預防蟒蛇感冒,減少其呼吸道感染具有積極作用。5.2 加強日常飼養管理,提倡食物多樣化,增強蟒蛇體質,對提高其自身抵抗力具有積極作用。同時應搞好其獸室內環境及水的衛生,保持室內空氣的流通,減少條件致病菌侵襲,對于防止蟒蛇的呼吸道感染具有重要的意義。

5.3 由于蟒蛇和其他爬行動物一樣,其新陳代謝相對哺乳動物較慢,因此對藥物的吸收相應遲緩,加之在治療過程中仍可出現病情反復,故治療療程也較長。一般治療療程為10 d左右,病情嚴重者需延長療程為20～30 d左右。呼吸道癥狀消失后仍需維持治療3～5 d。抗生素的使用應嚴格規范,抗生素應首選低毒、高敏,對其肝腎功能影響較小者,同時還應遵循先窄譜后廣譜原則。從而避免長時間大劑量的使用抗生素而導致二重感染的發生以及增加藥物的積蓄作用。

5.4 除抗感染治療外,還應根據蟒蛇具體體況進行綜合支持治療,若脫水嚴重者,可采取皮下或腹腔補液以及泡水方式補充其體液,避免因脫水使體液丟失導致電解質紊亂的發生,從而提高其救治的成功率。同時適當給一定量的維生素尤其是B族維生素(0.1 mL/kg體重,肌肉注射)具有較好的作用。

表1 緬甸蟒痰液細菌分離及藥物敏感試驗結果 MIC(ug/mi)

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