獸用抗菌藥物使用要點（一）

陳大健，王悅洲，張 萍，郝智慧，周穎斌

（1.山東青島康地恩實業有限公司，山東 青島 266061；2.江蘇南京六合區農林局畜物水產科，江蘇 南京 211500；

3.江蘇農林職業技術學院，江蘇 鎮江 212400）

抗菌藥物主要是指抗生素和合成抗菌藥。抗菌藥物能干擾病原微生物細胞壁的合成、損傷菌體的細胞膜、影響菌體的蛋白質合成及核酸合成。

合理應用抗菌藥物指在明確指征的情況下選用適宜的藥物，采用適宜的劑量和療程，達到殺滅致病微生物和控制感染的目的。應用抗菌藥物的同時應采取相應措施增強畜禽免疫力，防止發生各種不良反應。

1 明確用藥指征

正確的診斷是合理應用抗菌藥的前提。

當畜禽發生疾病時應進行病原學檢驗，分離和鑒定病原菌后，有條件的必須進行藥敏實驗，并保留細菌標本供進行血清殺菌活力（SBA）實驗。在藥敏試驗結果未知曉前或臨床診斷相對明確的，可先進行試驗性治療。

選用藥物應結合藥物的抗菌活性、藥動學（吸收、分布、代謝、排泄、半衰期、生物利用度等）、藥效學、不良反應、藥源、價值與效益等加以綜合考慮。無條件進行藥敏試驗的應選用本場或本地區不常用的藥物，這可為臨床用藥提供經驗。

2 合理的劑量和療程

抗微生物藥物的藥效有賴于藥品在畜禽體內的有效血藥濃度。用藥前要根據藥物在畜禽體內的半衰期確定用藥劑量和療程。

給藥劑量應恰到好處，劑量過小，起不到治療作用，易使細菌產生抗藥性；劑量過大，不僅造成浪費，還可能引起嚴重的毒副反應。藥物的最低抑菌濃度（MIC）可作為衡量最低有效濃度的粗略指標。對危重病例，為盡快達到穩態血藥濃度，常采用首次劑量加倍的方法進行治療。

病原體在畜禽體內的生長繁殖有一個過程，藥物起效需要一定的時間，這段起效的時間即為療程。療程過短，病原菌的生長繁殖只能被暫時抑制，一旦停藥，受抑的病原體又會重新生長繁殖，其后果是疾病復發或轉為慢性。藥物連續使用時間必須在一個療程以上。不可用藥1～2次就停藥或急于調換藥物品種。長期使用單一抗菌藥不但浪費，還可能導致耐藥菌株產生及引起毒副反應。

3 適當的給藥途徑

常用給藥方法有拌料、飲水、注射及氣霧給藥等。給藥途徑應根據藥物的特性、劑型，患畜畜種、病情及病畜禽的食欲和飲水狀況而定。

選好給藥途徑可起到事半功倍的效果，如治療呼吸道感染應用新霉素、鏈霉素時應采用氣霧給藥，因為這兩種藥物內服吸收效果差。腸道感染，則必須采用內服給藥。同一種藥物，給藥途徑不同，會產生大相徑庭的效果。同類藥物，給藥途徑不同，其效果也不一樣，以青霉素類藥物中的青霉素G和阿莫西林為例，青霉素G是從青霉菌培養液中提取的，在水中不穩定，極易被β-內酰胺酶和胃酸水解破壞，所以不應該混飲、混飼；阿莫西林為半合成制品，具有耐酸的優點，其內服效果良好。

采用飲水給藥要考慮藥物的溶解度和畜禽的飲水量，要確保畜禽吃到足量的藥物。拌料給藥時，應按遞增混合法將藥物與飼料充分混勻，尤其是安全范圍小，劑量較小的藥物更應混勻，以免動物采食藥量過小起不到防治作用或因進食藥量過大而中毒。

對嚴重感染病例多采用注射法給藥，對零星散養的家畜，注射給藥療效更為可靠。肌注藥物時要注意藥物的黏稠度。黏度大的藥物，抽取的液量應適當超過規定的劑量，且注射的速度要慢一些。（未完待續）