于曉芳,郭文超
(1 榮成市人民醫(yī)院,山東榮成 264300;2 榮成市整骨醫(yī)院)
頸椎病是一種常見的中老年性疾病,筆者近年來采用按摩、電針加TDP照射治療頸椎病 17例,取得滿意療效。現報告如下。
臨床資料:本組 17例均為門診患者,男 8例、女 9例,年齡 32~78歲,病程 1個月~20a。臨床表現為頸項強直,活動受限,上肢放射性疼痛麻木,手指麻木,握力差,部分患者有眩暈癥狀。棘突及椎旁壓痛,臂叢神經牽拉試驗陽性,壓頂試驗陽性。頸椎 X線檢查顯示:頸椎生理曲度變直,骨質增生,韌帶鈣化,椎間隙狹窄,關節(jié)面變寬,有突起的骨贅刺,椎間孔變窄。
方法:取大椎穴、風池穴及相應病變頸椎的夾脊穴,眩暈者加印堂、百會,肩背酸痛者加肩井、天宗、肩中俞,合并肩周炎者加肩髃、肩髎。①按摩:對頸椎兩側夾脊穴采用揉法、滾法、一指禪點按,頸椎旋轉活動法,25min/次。②電針:以頸椎夾脊穴、風池為主穴,配以阿是穴、大椎、天宗、肩井等毫針刺法,平補平瀉得氣后,將G6805電針治療儀正負極分別接在主配穴上,電流量以患者耐受為度,留針 20min。③TDP照射:于針刺的同時配以 TDP照射頸肩部,以患者感到溫熱、舒適為宜。采用上述方法綜合治療,1次/d,連續(xù) 10d為一療程,兩療程間隔 3d。
療效評價標準:顯效:癥狀消失,頸椎 X線復查顯示生理曲度恢復;有效:癥狀部分好轉,X線復查顯示生理曲度有所改善,體征明顯減弱;無效:癥狀體癥均無明顯改善。
結果:顯效 10例,有效 5例,無效 2例,總有效率88.2%。
討論:頸椎病以疼痛、麻木為主要癥狀,屬祖國醫(yī)學“骨痹”范圍,通過按摩、電針、TDP治療可增加局部血液循環(huán),緩解肌筋膜痙攣及神經壓迫,從而達到通經活絡、宣痹解痙、散寒止痛的作用。囑患者在日常生活中應注意預防,保持良好的睡眠體位和工作體位,避免外傷;同時教會患者自我牽引療法及自我康復手法,促進病情痊愈。