注意小兒“牛奶性貧血”的防治

所謂“牛奶性貧血”是因小兒過量飲用牛奶而不添加其他營養(yǎng)性輔食，從而引起的小兒“缺鐵性貧血”。誠然，牛奶是人類營養(yǎng)價值很高的食品，但它并非是鐵的良好來源。

新生兒出生時，從母體內(nèi)獲得一定量的鐵質(zhì)，可供最初幾個月的生長發(fā)育。半年后，其體內(nèi)的鐵質(zhì)已基本消耗殆盡，必須從食物中補充鐵質(zhì)。而如今社會上的年輕母親，大多用牛奶來代替母乳，她們不知道牛奶中嚴(yán)重缺鐵；殊不知：1升牛奶中僅含1毫克鐵，而一個1歲小兒每天至少需要5—8毫克鐵，故以牛奶為主食的小兒，極易患“牛奶性貧血”。據(jù)營養(yǎng)學(xué)家分析：牛奶中的鐵僅為母乳中的1／5，且牛奶中的鐵難以吸收。

近年研究表明，“牛奶性貧血”的原因還有更為深刻的因素：①牛奶中的含有磷較多，它可與鐵結(jié)合生成難溶于水的絡(luò)合物，這也證明牛奶中的鐵的利用率很低；②牛奶中的鈣、鉀、鎂含量較多，它們可使胃內(nèi)容物呈堿性，而堿性狀態(tài)是不利于鐵的吸收的：③與鐵相比，牛奶中的銅含量更少。銅是人體中多種酶的組成成份，大部分以血漿銅藍(lán)蛋白氧化酶的形式存在于血漿中，它能將人體不能吸收的二價鐵離子，催化成可吸收利用的三價鐵。換言之，牛奶中缺銅，導(dǎo)致鐵不能正常吸收，也是缺鐵性貧血的原因之一。

“牛奶性貧血”的患兒只要及時治療，可完全恢復(fù)正常，并不影響今后的生長發(fā)育，但治療晚的將會影響今后的體格發(fā)育和智力發(fā)育，將遺禍終生!

如何防治小兒“牛奶性貧血”呢?

1 合理安排飲食：合理搭配患兒的膳食，如動物血、內(nèi)臟、黃豆、肉類和多種海產(chǎn)品等含鐵較豐富，是防治缺鐵的理想食品；維生素c、氨基酸、果糖和脂肪酸及調(diào)味品醋等可促進(jìn)鐵吸收，可與鐵劑或含鐵食品同時進(jìn)食；也可在菜肴中適量加醋，也可促進(jìn)鐵吸收；也可與稀鹽酸／或維生素c／或醋同服，以利吸收。茶、咖啡、牛奶、麥麩和植酸鹽等能抑制鐵吸收，應(yīng)避免與含鐵多的食品同時進(jìn)食。

2 貧血嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下、在添加含鐵豐富的輔食的同時，補充鐵強化食品，如鐵強化牛奶、鐵強化食鹽和鐵強化餅干等。人乳含鐵雖少，但吸收率高達(dá)50％，應(yīng)盡量人乳喂養(yǎng)嬰兒，且人乳中的免疫球蛋白可提高小兒的免疫力。

3 補充鐵劑時，因鐵劑對胃腸道有刺激，可引起疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉等胃腸不適癥狀，故口服鐵劑從小劑量開始，并在兩餐之間服用藥。

對于“牛奶性貧血”應(yīng)強調(diào)說明的是：并非小兒不能飲用牛奶，而是應(yīng)在飲用牛奶的同時，應(yīng)合理補充鐵質(zhì)。