動脈大出血怎么辦 等三則

讀者:不久前，看到一起車禍，被撞者血流如注，很多圍觀者束手無策，等著救護車來營救，生活中，經常會遇到外傷時大量出血的情況，特別是現在各種車禍、意外事件不斷增多，受傷幾率增大，有時候出血很多，甚至有人因此失去生命，遇到這種情況該怎么辦?

孫濤:人體全身都布滿了血管，當受到外傷時很容易出血，這時候不要驚慌，最好的辦法就是壓迫止血。用手壓住，或者輔以毛巾、衣服等壓迫止血。

一般部位的出血壓迫后就比較容易止血，但身體有幾個關鍵部位的出血容易危及生命。一是頸部，在氣管兩側有兩條粗大動脈;二是大腿內側有一條股動脈。動脈出血速度很快，容易造成悲劇。當遇到這些大動脈出血后，應當迅速壓迫，用全力壓住出血口，等待救援人員到來，若任其出血，幾分鐘就可能休克。至于報紙上常看到的“割腕自殺”，不必驚慌，因為腕部動脈相對比較細，很容易壓住止血。

在遇到意外傷害時，應該注意除了保護人體左側心臟時，還應該盡量保護頸部兩側和大腿內側大動脈，規避危險的發生。

讀者:一個親戚疑似患了“羊角風”，經常會暈倒、口吐白沫，遇到這種情況該怎么處理?生活中碰到類似的意識不清的狀況應該怎么做?

孫濤:很多疾病會導致病人突發意識障礙、暈倒、口吐白沫等情況，這時候首先要做的是保持患者呼吸道通暢，保持足夠的氧氣供給防止窒息，同時撥打急救電話。要注意看看口腔內有無異物，去除口腔內口水、痰液、異物等防止堵塞呼吸道，保持呼吸通暢。另外把頭偏向一側，防止舌頭后墜，堵塞喉嚨影響呼吸。如果牙關緊閉，盡量拉開嘴巴，保持呼吸，贏得搶救的機會。

讀者:最近得知，一位同事的親戚40歲不到，得了腸癌，進行了切除手術治療，在腹部做了一個人工肛門，日常起居很痛苦。平常生活中該怎樣預防腸癌的發生?

孫濤:目前腸癌呈現兩個趨勢:1、年輕化。腸癌發病越來越年輕化，30歲～40歲的人群已成為高發年齡段，男性多于女性，而且發病突然，來勢兇猛，病程短暫，死亡率高。2、城市化。腸癌嚴重威脅大中城市居民的健康， 目前發病已呈現出“城市化”趨向，城市居民發病率高于農村。腸癌患者食譜普遍存在“三高一低”的特點，即高脂肪、高蛋白、高熱量和低纖維素。過剩的營養(特別是紅肉類)難以消化，而且缺乏纖維素不能使其膨脹產生對腸壁的壓力，不能足夠刺激腸壁的植物神經促進腸道蠕動，由此引起排便紊亂、便秘，使糞便堆積腸道，其中有害物質長期潴留，帶來大腸癌患病風險。此外，由于生活節奏加快，辦公室一族長期久坐，沒時間運動，甚至不能定時排便，腸道運動不規律。腸癌早期常會有大便不規律、大便長期帶血、發黑等癥狀，如果發現大便異常，盡早去醫院檢查。

預防措施:提倡 “一口肉，四口菜”，防止便秘，每天能夠給腸道足夠的“清掃”。正常人大便的時間應該小于小便的時間，否則就是存在便秘的現象。有的人在大便時看報看書經常打“持久戰”，這種做法更不宜提倡，非常容易導致便秘。(孫濤，江蘇省腫瘤醫院108區腦外科主治醫師)

編輯陳陟czmochou@163.com