孕媽媽的“霉”苦惱

阿蒙已懷孕3個月，雖為成功受孕而高興，但也被霉菌“糾纏”得憂心忡忡。她在懷孕前就感染了霉菌，多次治療未能除根。懷孕后，霉菌性陰道炎的癥狀比以前更加嚴(yán)重。阿蒙自己吃苦還是小事，更令她擔(dān)心的是胎兒的健康，怕引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。她在網(wǎng)上廣發(fā)“英雄帖”向大家討教，希望能夠順產(chǎn)生育健康寶寶……

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引起霉菌性陰道炎的白色念珠菌，廣泛存在于皮膚表面、陰道、口腔、男性包皮腔、肛門和腸道內(nèi)。當(dāng)人健康狀況良好、局部皮膚和腔道黏膜無損傷及分泌液酸堿度(pH值)正常時，霉菌數(shù)量少，能夠與“主人”相安無事。女性懷孕后全身免疫功能下降，陰道黏膜上皮細(xì)胞含糖量增多，陰道分泌液乳酸濃度升高，極易形成有利于霉菌繁殖的酸性環(huán)境，引起陰道炎。這就無怪阿蒙懷孕后陰道炎加重了。據(jù)統(tǒng)計，1／3的孕媽媽們需要進(jìn)行不同程度的抗“霉”大戰(zhàn)。

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霉菌性陰道炎會令孕媽媽們陰道瘙癢、灼熱疼痛。嚴(yán)重者流出大量豆腐渣樣白帶，刺激外陰、腹股溝部和大腿內(nèi)側(cè)皮膚，甚至引起霉菌性濕疹?；颊甙W痛難忍(尤以夜晚為甚)，妨礙正常睡眠，導(dǎo)致精神萎靡、食欲不振、消化及營養(yǎng)不良；間接影響胎兒組織器官發(fā)育，增加低體重兒、低智商兒娩出率。嚴(yán)重者腹內(nèi)胎兒停止生長發(fā)育，發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或分娩死胎。此時會出現(xiàn)陰道流血，胎兒很難繼續(xù)正常生長發(fā)育。遇到這種情況，國內(nèi)外專家都不主張保胎，應(yīng)果斷采取人工流產(chǎn)措施，請專家治愈原發(fā)疾病后再計劃生育。

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阿蒙女士孕前就有霉菌感染的病史，現(xiàn)病變已進(jìn)入慢性炎癥期。但尚未出現(xiàn)陰道流血的情況，說明還有此次妊娠成功的希望。然而要想自然順產(chǎn)健康寶寶，需要采取綜合治療。經(jīng)過慎重考慮，提出如下治療方案：(1)立即停止性生活，直至足月妊娠分娩，經(jīng)反復(fù)檢查證明已徹底治愈后，夫妻再同房。(2)霉菌有形成夫妻“乒乓傳染”的現(xiàn)象，因此，夫妻必須同步進(jìn)行抗菌治療，以防交替性的相互傳染。阿蒙丈夫使用藥物氟康唑治療，而阿蒙則需要用一定濃度的碳酸氫鈉水溶液沖洗陰道，并且向陰道深處塞入栓劑藥物，遏制霉菌繁殖，促使已經(jīng)存在的霉菌盡快死亡。同時，夫妻二人每天換下的內(nèi)褲，應(yīng)分別用沸水燙泡、洗凈，在陽光下曬干后再穿。(3)若同時患有外陰或其他部位霉菌感染，需用霜劑、粉劑涂抹治療。(4)由于妊娠3個月不宜口服藥物治療，局部(陰道)治療效果不可能快，且致病菌已有耐藥性，故療程必須足夠長，上述療法需要持續(xù)到妊娠八個月以后。(5)在癢、痛癥狀影響睡眠時，可在醫(yī)師指導(dǎo)下適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥，或選用對胎兒無不良影響的安眠藥，以改善精神狀況和食欲，防止?fàn)I養(yǎng)不良，提高全身及感染局部的免疫力。既可縮短治愈時間，也有利于胎兒恢復(fù)正常生長發(fā)育。

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其實，不管是霉菌還是其它致病生物體引起的陰道炎，如不盡快治愈，炎癥必然向上擴(kuò)散，并發(fā)子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎和盆腔炎，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、分娩先天性殘疾兒、死胎和以后不孕。因此，預(yù)防于未然是最好的辦法，包括重視經(jīng)期衛(wèi)生和性衛(wèi)生、合理使用抗菌素、不亂用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物等。已經(jīng)發(fā)生了陰道炎，應(yīng)積極治療，爭取早日治愈。