健康就在呼吸間

父親是位慢性阻塞性肺病患者，前些年只是有些輕微的咳嗽，早起有痰。但是近幾年，父親總說(shuō)喘不過(guò)氣，有時(shí)躺在床上也是如此。

作為女兒的我看在眼里，急在心里。有事沒(méi)事就翻翻醫(yī)學(xué)科普?qǐng)?bào)刊、資料，還真讓我找到了一個(gè)被專(zhuān)家、患者廣泛推薦的方法——腹式呼吸。喜出望外的我趕緊摘抄下來(lái)，拿給父親看，每天監(jiān)督并陪著父親一起練習(xí)。

腹式呼吸站、坐、臥位皆可，鍛煉時(shí)肢體放松，摒除雜念，由鼻孔慢慢吸氣，腹部隨之鼓起；至極點(diǎn)后再徐徐呼出，腹部隨之慢慢縮平。一次呼吸多在15秒鐘左右。如此反復(fù)進(jìn)行，每天早晚各練習(xí)15分鐘。腹式呼吸講究“極限”二字，無(wú)論是呼氣還是吸氣，以及腹部的縮脹，都要達(dá)到極致。處于坐姿時(shí)，呼氣的時(shí)間應(yīng)是吸氣時(shí)間的兩倍。特別強(qiáng)調(diào)的是，練習(xí)時(shí)盡量不要穿緊身內(nèi)衣，以免妨礙膈肌的收縮和舒張，引發(fā)呼吸困難。

說(shuō)來(lái)也真神奇，堅(jiān)持了一個(gè)月后，父親的“抱怨”就開(kāi)始減少，人也精神多了。母親也被吸引，加入腹式呼吸的“隊(duì)伍”?，F(xiàn)在，父親雖然仍需要服用藥物，但心肺功能已有了明顯的改善。身為白領(lǐng)的我也從中受益匪淺，工作疲倦時(shí)，閉上眼睛享受幾分鐘腹式呼吸的暢快，頭暈、乏力、嗜睡等癥狀頓時(shí)消散。母親則說(shuō)，每次腹式呼吸鍛煉后神清氣爽，當(dāng)季節(jié)輪回、冷熱交替之際，再也不擔(dān)心被感冒等呼吸系統(tǒng)疾病盯梢了。

專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)

首先我要恭喜劉女士全家，特別是您父親能從腹式呼吸中受益!全家人參與，便于您父親堅(jiān)持，也讓我們看到您熱誠(chéng)的孝心。

腹式呼吸和縮唇呼吸是慢性阻塞性肺病(COPD)患者呼吸康復(fù)鍛煉的主要方法，對(duì)緩解呼吸困難、改善機(jī)體狀況有重要意義。具體做法劉女士已經(jīng)作了較為詳細(xì)的介紹。事實(shí)上，她的鍛煉方法也包括了縮唇呼吸。

腹式呼吸鍛煉的主要目的是增加分鐘通氣量，增加氧氣攝入和二氧化碳的排出；縮唇呼吸是指在呼氣時(shí)采用縮唇的方式，盡可能減慢呼氣速度，延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，從而使氣道壓力在呼氣時(shí)下降速度減緩，防止小氣道過(guò)早陷閉，讓患者肺泡內(nèi)低氧、高二氧化碳的“廢氣”充分排出。這兩種呼吸方法還可改善腹肌、膈肌運(yùn)動(dòng)能力，防止呼吸肌肉萎縮，對(duì)改善中一重度COPD患者低氧和肺泡內(nèi)廢氣積存的精神、生理狀況，進(jìn)而改善全身狀況有重要意義，對(duì)正常人改善疲勞也有一定幫助。

但劉女士介紹的腹式呼吸方法，部分細(xì)節(jié)和作用值得注意：

1 腹式呼吸不能代替對(duì)病情的診斷和綜合治療。如果劉父是因?yàn)镃OPD產(chǎn)生氣短，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查，明確肺功能狀況，按照國(guó)際或國(guó)內(nèi)COPD指南用藥，同時(shí)戒煙，控制肺功能惡化的因素，才能有效防止肺功能的迅速下降。另外還需排除因?yàn)楣谛牟〉燃膊∷碌男貝灐舛?，以免延誤治療，威脅生命。

2 一次呼吸在15秒鐘左右，對(duì)于輕度COPD患者和正常人也許可行，但中重度COPD患者實(shí)施的可能性較小。這類(lèi)患者盡可能減慢呼氣時(shí)間即可，不要勉強(qiáng)達(dá)到15秒。

3 對(duì)于多發(fā)肺大泡或易反復(fù)發(fā)生氣胸的COPD患者，要慎用腹式呼吸方法，以免誘發(fā)氣胸。對(duì)于極重度COPD呼吸衰竭患者，目前還是以吸氧、無(wú)創(chuàng)通氣及藥物治療為主，在條件允許的情況下輔以腹式呼吸和縮唇呼吸。

4 正常人腹式呼吸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能誘發(fā)過(guò)度通氣低碳酸血癥，導(dǎo)致頭昏，甚至發(fā)生手足抽搐。因此，3-5分鐘的練習(xí)可能更適合大部分肺功能正常者。至于腹式呼吸方法能否預(yù)防感冒，目前尚無(wú)定論，還是按專(zhuān)家建議，提前注射流感疫苗比較有效。