不動刀,治療子宮內膜增生

【關鍵詞】熱球法子宮內膜剝離術

45歲的溫莉是國企海外發展部負責人，工作起來利落、干練。但是每個月的那幾天總是被“大姨媽”折磨得無精打采。最近這一年來，溫莉原本守時的經期突然間變了脾氣，總是搞突然襲擊，且量大，好幾次都弄得溫莉措手不及。

溫莉知道這種情況肯定不正常，女人到了這個歲數，得的病特別多。同部門的張姐、產品研發部的小劉都是因為婦科病而開的刀。

但是溫莉心里真怕呀!要是癌怎么辦?光是這個假設就足以讓她不寒而栗了。尤其一想到大夫手里的手術刀，溫莉就頭皮發麻。可逃避終究不是辦法，溫莉還是被老公押到醫院做了系統檢查。

在忐忑不安中溫莉等來了診斷結果:子宮內膜異常增厚，已經達到了15mm，而正常人的厚度為8-10mm，內膜表面呈息肉狀突起，并伴有水腫，排除子宮內膜癌及癌前病變。

“幸好不是癌!”溫莉長長地松了口氣，但是開刀手術是在所難免了。大夫在了解她今后無生育要求后，建議她使用熱球法子宮內膜剝離術。

熱球法子宮內膜剝離術，是一種微創治療方法。這套子宮熱球治療系統包括一個乳液球，球內的導桿部分有一個帶熱屏蔽的加熱元件。導桿另一端連接到調節球內液體溫度和壓力的控制器上，用來控制球內的溫度、壓力和時間。在手術中運用87℃液囊的熱療法使子宮內膜基底層、淺肌層受熱凝固，最終達到減少月經或閉經的目的。

經過權衡之后，溫莉接受了熱球法子宮內膜剝離術。醫護人員手法熟練且經驗豐富，整個手術的過程中，溫莉并沒有特別的痛感，治療后休息一下就能走動了。到下一個月經期，困擾她一年的“難言之隱”終于畫上了句號。

熱球法子宮內膜剝離術適用人群:絕經期功血癥、不要求生育婦女的月經過多癥，術前必須排除子宮內膜病變的可能。

本刊提示:任何一例手術，都是有風險的。一定要選擇專業、規范的醫療機構進行診治。針對個人不同的情況，醫生建議的治療方式可能不同，請遵醫囑。

小貼士

子宮內膜增生自檢方法

痛經:此為常見而突出的癥狀，多為繼發性，即患者以往月經來潮時并無疼痛，而從某一個時期開始出現痛經。有的痛感較重難忍，需要臥床休息或用藥物止痛。但疼痛程度往往不能反映出腹腔鏡檢所查出的疾病程度。臨床上子宮內膜增生、但無痛經者，占25%左右。婦女的心理狀況也能影響痛覺。

月經過多:內在性子宮內膜異位癥，月經量往往增多，經期延長。可能由于內膜增多所致，但多伴有卵巢功能失調。

性交疼痛:發生于子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮內膜增生癥，使周圍組織腫脹而影響性生活，月經前期性快感降低。

大便墜脹:一般發生在月經前期或月經后，患者感到糞便通過直腸時疼痛難忍，但其他時間并無此感覺。

子宮內膜增生傳統治療手法

藥物治療、刮宮或子宮切除術。

藥物治療一般適用于單純性子宮內膜增生患者，通過服藥內膜病變轉輕或恢復正常，甚至可以妊娠，但停藥后或產后仍有復發的可能。

診斷性刮宮術也是傳統治療中采用率比較高的一種治療手段，但是創傷較大，且診刮僅能去除子宮內膜淺層，術后子宮內膜增生的復發率高。

子宮摘除術適用于保守治療無效、無保留子宮要求的患者，尤其是對于復雜性增生和不典型增生患者，癌變的可能比較高，子宮摘除術相對穩妥、保險。