關于公安強制隔離戒毒所與社區藥物維持治療門診之間轉介工作的探討

許雪峰 劉繼平

?

關于公安強制隔離戒毒所與社區藥物維持治療門診之間轉介工作的探討

許雪峰 劉繼平

福州市公安局強制隔離戒毒所

2008年施行的《中華人民共和國禁毒法》提出了社區戒毒的概念，如何實施和落實社區戒毒，是當前公安禁毒工作中具有指導意義的一個重大課題。對目前處于強制隔離的人員，強制隔離結束后如何進行社區藥物維持治療，開展社區戒毒，幫助吸毒人員平穩融入社會，迫在眉睫。文章結合福州市實際情況，對社區戒毒工作模式進行探討。

社區戒毒 藥物維持治療 工作模式

在社會經濟高速發展的同時，吸毒問題也隨之凸顯。我國每年因吸毒致病、致殘、致死的人數不斷增多，并且70%以上的吸毒人員都涉及其他違法犯罪活動。2008年6月1日，《中華人民共和國禁毒法》正式實施，明確規定對首次查獲的吸毒成癮人員責令其接受三年的社區戒毒，但社區戒毒具體如何實施，該法尚無具體規定。如何幫助這個特殊的群體脫離毒品的陰影，重拾生活信心，回歸正常社會，是構建和諧社會的一個重要命題，也是社會各界正在探索解決的一個難題。

1 建立社會化的參與機制

積極依靠政府各職能部門及社會的力量開展禁毒教育，并聯合文化、教育及街道等相關職能部門開展禁毒業務培訓，提高禁毒教育的針對性，動員社會各界和廣大人民群眾參與禁毒斗爭。為保障社區戒毒工作落到實處，將社會戒毒工作納入綜治工作，由街道政法綜治辦牽頭，建立社區民警、村居干部、戒毒人員家屬共同參與的戒毒工作小組，采取一對一幫扶的方式，形成全方位、多層次的社會化工作網絡。對納入社區戒毒的吸毒人員實行跟蹤服務，通過開展戒毒宣傳、上門談心、幫助就業等工作，切實增強社區戒毒人員的戒毒信心。此外，積極鼓勵轄區企業設置戒毒人員就業安置點，幫助解決社區戒毒人員的勞動就業問題，解決他們的后顧之憂，使他們早日融入正常的社會生活之中。

2 推行社區戒毒的對象和方法

社區戒毒的一大特點是以人為本，用禁毒服務取代強制戒毒。本著教育挽救吸毒人員為宗旨，“以人為本、依法管理、科學戒毒、綜合監護、全程康復”為原則。通過社會宣傳，引導更多的人形成對毒品的正確認識，盡量消除對吸毒人員的歧視，動員更多的社會成員主動參與到禁毒行動中來，營造良好的社會關愛救助氛圍，創造和諧的社會環境。

2.1 社區戒毒對象

（1）查獲的吸毒成癮人員。一是查獲初次吸毒成癮對象并符合社區戒毒條件的，作出治安處罰決定，執行治安拘留，治安拘留出所后責令社區戒毒。二是查獲復吸毒人員不符合強制隔離戒毒的，經過治安拘留脫癮后責令社區戒毒。

（2）主動登記的吸毒成癮人員不符合強制隔離戒毒條件的，則責令社區戒毒。

（3）依法不適用強制隔離戒毒的吸毒成癮人員。懷孕或者正在哺乳自己不滿1周歲嬰兒的婦女吸毒成癮的，不適用強制隔離戒毒，責令接受社區戒毒；不滿16周歲的未成年人吸毒成癮的，可以不適用強制隔離戒毒，責令接受社區戒毒。

（4）目前正在實行社會幫教的吸毒人員及強制戒毒、勞動教養出所吸毒人員。

2.2 方法

社區戒毒期限為3年，按照要求，戒毒人員要定期在社區戒毒康復中心接受檢測。前6個月，每半個月要進行一次尿檢；第7到18個月，每個月進行一次尿檢；第19個月到36個月，則每兩個月進行一次尿檢。

3 職責與分工

3.1 派出所職責

一是組織人員對轄區內吸毒人員的情況進行摸底排查，并及時與戒毒場所聯系，掌握即將出場出所吸毒人員情況，及時下達責令社區戒毒（康復）決定書，并將轄區內適用社區戒毒（康復）的吸毒人員底數情況，及時向社區進行轉介，防止符合社區戒毒（康復）條件的吸毒人員漏管失控。二是對參加社區戒毒（康復）的吸毒人員的身份情況、健康狀況、固定住所、家庭情況、技能情況、經濟狀況和現實表現等進行嚴格調查、核實，對符合條件的，下達《責令社區戒毒通知書》，配合社區制定并落實戒毒（康復）措施，對不符合條件的吸毒人員，及時采取有針對性的管控措施。三是加大對社區群眾《禁毒法》等禁毒法律法規的宣傳力度，組織動員群眾參加社區戒毒工作。四是對轄區內的吸毒人員實行嚴密管控、動態管控，隨時隨地掌握行蹤，防止漏管失控。加強流動人口管理，全力查找下落不明吸毒人員。五是按規定對社區戒毒（康復）人員嚴格實行“6、4、2”尿檢，即第一年至少每兩月一次，第二年至少每季度一次，第三年至少每半年一次，及時發現戒毒（康復）人員偷（復）吸，及時發現和控制新增吸毒人員、流竄吸毒人員。六是對社區戒毒（康復）人員落實幫扶措施，實行真情關愛，盡力幫助他們解決生活中遇到的困難和問題。七是對及時發現拒絕接受、嚴重違反社區戒毒協議和在社區戒毒期間吸食、注射毒品等符合強制隔離戒毒的吸毒人員，收集證據，依法將其送強制隔離戒毒。八是及時對本轄區的毒情進行分析，發動群眾對吸販毒犯罪進行舉報，及時發現掌握涉毒違法犯罪線索。九是依法嚴厲打擊轄區毒品違法犯罪活動，凈化社區戒毒（康復）環境。

3.2 社區衛生服務中心職責

一是組織社區醫生按照《禁毒法》的規定，參加社區戒毒（康復）監護小組。二是安排社區醫生及時為社區戒毒（康復）人員進行身體健康檢查，掌握健康狀況、患病情況。三是對患病的社區戒毒人員進行力所能及的治療，患病嚴重或患傳染性疾病的吸毒人員，及時報告上級衛生行政主管部門及有關機構，采取應對措施。四是大力宣傳、動員，組織社區戒毒人員進行社區藥物維持治療和到有資質的醫療機構進行戒毒治療，并將情況及時向公安機關等部門通報。五是對社區戒毒人員進行有針對性的生理、心理治療和身體康復訓練。六是配合公安民警對社區戒毒人員進行尿檢，鑒定其毒癮脫癮程度。

4 建立規范化的社區戒毒運行模式

4.1 等級管理規范化。根據社區戒毒人員的染毒程度、經歷、個人特點、生活和家庭環境等進行綜合分析，制定個性化、分等級、分階段的戒毒方案，即劃定A、B、C三個等級，戒毒期限分別為半年、一年、一年半，談心、尿檢分別為半個月各一次、一個月各一次、兩個月各一次。根據戒毒效果和需要、按照規范的流程適時進行調整，提升或降低一個管理層次。

4.2 康復治療規范化。在社區戒毒康復中心設立美沙酮維持治療門診點，方便社區戒毒人員，使參加美沙酮維持療法的吸毒人員數量進一步擴大。同時，在醫療點內設立戒毒門診課目，解決主動到社區戒毒的吸毒人員的生理脫毒問題。

4.3 配套制度規范化。以《禁毒法》為依據，制訂《社區戒毒工作規范》、《社區戒毒人員等級規定》等規章制度，設計《社區戒毒人員檔案》、《社區戒毒決定書》、《社區戒毒通知書》和《解除社區戒毒通知書》等一系列法律文書文本，把社區戒毒工作納入可操作的制度化軌道。

總之，以往的強制戒毒做法，一方面政府特別是公安機關為此投入大量的人力、物力、財力，在禁毒工作中單打獨斗，收效甚微，另一方面是吸毒人員對強制戒毒的強烈抵觸，而且由于只是單純戒除心理毒癮，沒有使吸毒人員真正回歸社會，往往會陷入“戒了吸、吸了戒”的惡性循環。社區戒毒以其人文關懷和實施方便、成本低廉、效果明顯等優點，解決了強制戒毒投入大、效益低的問題，達到了資源整合、社會聯動的工作效果。