應用量化考核評分 優化護理效能管理

劉梅珍 胡斯聰 練文玲 葉潤霞 梁惠轉 趙艷云 鄒關添

(廣東省珠海市紅旗醫院 廣東 珠海 519090)

應用量化考核評分 優化護理效能管理

劉梅珍 胡斯聰 練文玲 葉潤霞 梁惠轉 趙艷云 鄒關添

(廣東省珠海市紅旗醫院 廣東 珠海 519090)

目的 通過量化考核評分對護理人員作出客觀公正的評價,多勞多得,獎優罰劣。方法 根據我院內、外科護理工作特點,從重、臟、累,還有工作量的大小,醫德醫風,護士長查崗等制定考核細則,每月進行量化考核評分。結果 優化了護理隊伍,增強了護士的競爭意識,激發了護士的工作積極性,加強了責任心,提高了工作效率,確保了護理質量,提高了護士長的管理能力。結論 量化考核評分能體現事實求事、公平、公正、公開、合理的原則,促進了護士綜合素質的提高,在護理管理中有很大的應用價值。

量化考核 護理管理 勞務分配

合理的護理管理方法,將調動臨床護理人員的積極性,協調醫患關系[1]。運用現代科學管理方法,實施最優化控制手段可達到提高管理工作效率和質量及科學管理水平的目的[2]。我院自2008年11月開始實施績效管理,在內、外科率先實行護理量化考核評分的辦法,可操作性強,堅持實事求是,公平、公正、公開、合理,注重實績,客觀全面,使護士長管理有章可循,護士的綜合素質明顯提高。

1 量化考核評分方法

1.1 制定量化考核評分的內容與標準

護士工作瑣碎,根據各科室的工作特點,分別召開各科護士會議,廣泛聽取意見的基礎上制定護士工作量化考核評分內容與標準:原則上是不分職稱高低,既分工,但更重要的是強調合作,對可以量化的大家都不喜歡做的臟、重、累活,還有勞動強度的大小等定分值,基礎底分為100分。獎勵分:每新收1～2級的病人1例0.5分,新收危重病人1例1分、各種操作(導尿、灌腸、插胃管、床上洗頭、床上浴、傷口換藥等)1次0.5分,搶救急危重病人1例(次)1分等。扣罰分:護士長查崗發現未按要求完成任務的1項0.5分;行政查房發現未完成職責或質量未達標,1次0.5分;出現護理缺陷輕度2分、中度5分、重度10分等。違反醫德醫風和勞動紀律等方面按醫院有關規定處理。

1.2 考核方法

實行月考。護士長為日常具體的檢查者,隨機和定時檢查相結合,對每位護士的工作數量和質量等進行考評,按照評分細則隨時記錄,評分將加分、扣分的原因告訴護士,月底匯總,結果公開[2]。護士長每月進行匯總,護理部審核,科室實施二次分配,匯總的分值作為當月發放勞務補貼的依據。

每人每月積分=基礎底分＋獎勵分－扣罰分。

每人每月勞務費=(護理組勞務費總額÷全科護理人員總積分)×個人積分。

2 成效

2.1 調動護理人員提高素質的自覺性

實施量化考核評分法,建立了一套較完整的自我約束和控制機制,激發了護士的學習熱情,提高了整體素質。1年多來,病人投訴大大減少,外科收到病人表揚信9封和錦旗11面,內科收到病人表揚信5封和錦旗3面。每月病人滿意度調查達98.8%～100%,護理的各項指標均達標,取得良好的效果。

2.2 增強護理人員的競爭意識

通過考評分值的公開,使量化考核評分發揮了成效, 大大增加了競爭意識,調動了各級護理人員對本職工作的主觀能動性,全員都有急迫感,形成了人人做事認真負責的良好氛圍,達到了:(1)通過激勵護士努力工作提高內部效率;(2)增強醫院經濟活力;(3)改善醫院的社會效率的目的,創造了獎優罰劣的競爭環境。

2.3 更新護理人員的服務理念

充分利用量化考評與勞務分配相結合的激勵機制,提高主動服務效能,樹立了以人為本的服務理念。普遍護士在護理病人時能設身處地為病人著想,提供了更周到、更全面的服務,受到病人及家屬的好評。

2.4 加強護理人員的工作責任心

考評工作量指標重點放在難、重、臟、新收和搶救病人數占的比例最大,護士積極性明顯提高,刺激了護理人員加強工作責任心,保證護理質量,兩科均未發生中度以上的護理缺陷。量化考核評分把隱患消滅在萌芽狀態,體現了以“病人為中心,以質量為核心”的原理改革總目標[3]。

2.5 營造公平、公正、公開的競爭環境

護理工作非常瑣碎,既分工,但更重要的是合作,既講究數量,但更講究質量,既保證數量和質量完成,同時對不可量化的工作共同完成才能下班。把工作業績和工作量用數據說話,具有可比性,使護理人員看到自己的差距與不足。許多人常以為自己是最辛苦的,只有統計結果公布后,方知別人比自己更辛苦[4]。獎懲分明,充分體現多勞多得的分配原則,對他們付出的勞動給予肯定和得到應有的報酬,即使辛苦也毫無怨言,產生工作上的愉快感,心理上的滿足感。每次獎額最高者,情緒都異常高漲,更激發了她們對工作的熱情與投入。

2.6 提高護士長的管理能力

科學地應用量化考核評分管理能使護士長更好地掌握管理方向,提高其綜合管理水平。制定各項考核評分細則和分值,使護士長便于掌握考核標準,堅持執行實事求是和公平公正原則,把管理活動公開化和民主化,從而提高管理效能,促進管理的規范化,并達到預期的管理目標[2]。

[1]王曉芳.量化管理在護理人員中的應用[J].南方護理學報,2004,2:62.

[2]丁雅芳,王嵐,魏曉玲.量化積分考核在病區管理中的體會[J]中國護理管理,2005,2(5):50.

[3]李漢林.深化醫院運行機制改革的做法與成效[J].中華醫院管理雜志,2002,18(2):103～104.

[4]康英,左永金.三維量化考核在護理人員獎金·分配中的應用體會[J].南方護理學報,2004,3:59.

R197.7

A 【文章標號】1674-0742(2010)08(b)-0135-01

2010-03-25