社區產科門診的健康教育

黃水秀

(江西省新余市渝水區城北街道沙士社區衛生服務中心 江西新余 338000)

社區產科門診的健康教育

黃水秀

(江西省新余市渝水區城北街道沙士社區衛生服務中心 江西新余 338000)

健康教育是以病人及其家屬為對象通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛生保健知識,樹立健康觀念,自愿采納有利健康行為和生活方式的教育與過程。

健康教育 護士

健康教育是整體護理的重要組成部分,是以病人及其家屬為對象通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛生保健知識,樹立健康觀念,自愿采納有利健康行為和生活方式的教育與過程[1]。在醫院健康教育中,護士起著舉足輕重的作用,而產科門診護士接觸的是孕婦幾乎是每一個婦女都需經歷的特定角色,在實行計劃生育政策的今天,如何安全順利渡過妊娠期尤其受到孕婦及家庭的重視。在社區,由于孕婦大都來自農村,知識來源有限,因此開展健康教育顯得尤為重要。我們根據社區產科門診特點,邊學習,邊探索,在社區產科門診建立了具有社區產科門診護理特色的健康教育模式,我們采用文字教育、形象教育、口頭教育及示范教育等多種形式相結合的健康教育,使孕婦充分了解孕期保健和疾病知識,順利地度過妊娠期,使孕婦以最佳身心狀態迎接分娩。現將社區產科門診開展的健康教育情況介紹如下。

1 社區產科門診健康教育的特點及內容

(1)懷孕階段是婦女一生中的一個特殊時期,可引起身體外形以及家庭中角色的變化、內分泌激素水平的改變,可引起孕婦特殊的心理變化、孕婦常顯示出一種以本人為中心的傾向,希望得到他人更多的關心和幫助。不同的妊娠階段孕婦有不同的心理變化。早期妊娠階段孕婦心理反應強烈,感情豐富,諸如矛盾、恐懼、焦慮、將信將疑或內向性等,類似的情感變化甚至可波及妊娠的整個過程。中期妊娠階段孕婦開始對胎兒的生長、發育過程感興趣,晚期妊娠階段孕婦容易出現對胎兒及本人的擔心、憂慮和煩惱。針對孕婦的特殊心理,護士接待孕婦時應熱情、親切、愛心洋溢。實施健康教育前,應首先了解病人心理狀態,根據不同的心理給予支持、安慰、鼓勵孕婦充分暴露自己的焦慮和恐懼,并對孕婦做出適當的正確勸誘,同時重視家庭對孕婦的影響,及時與家庭成員溝通,讓孕婦以平和穩定愉快的心態度過妊娠期。

(2)孕婦對孕期用藥很敏感,常常談“藥”俱變,可以給她們提供一些常見病的預防以及孕期可能會用的藥物的使用方法和注意事項,避免增加不必要的心理負擔。

(3)指導合理膳食,大多數孕婦在孕期只知一味增加各種營養,但不知如何合理的增加營養。我們可以根據孕周的大小向孕婦提供豐富多樣富含營養的膳食和食品介紹,如告知每日膳食中要包括四類食物①糧谷類食物;②動物性食物;③蔬菜、水果;④奶及奶制品,并輪流選用同一類中的各種食物,即可使膳食多多樣化,并使各種食物在營養成分上起互補作用。由于妊娠早期妊娠反應,妊娠晚期子宮可能擠壓胃,故應少食多餐,攝入量做到舒適為度。

(4)妊娠生理知識宣教,理解妊娠是個正常的生理過程,了解正常妊娠的表現,及時發現異常現象。有些孕婦因文化程度、社會閱歷等因素,對產檢不重視,應強調定期產檢的重要性。正確指導如何進行母胎監測,包括胎動的自測和教會家屬胎心的監聽,幫助他們參加各種類型有關妊娠的講課,提供育兒常識。孕期自我保健及自我監護知識的掌握,避免了一些并發癥的發生和發展,如妊高癥的預防和早期診斷、胎兒宮內狀況的判斷及早產、早破水的預防。

(5)指導正確的休息與活動。孕婦很容易疲勞,必須向她們強調預防疲勞的意義,使其掌握有關的預防措施。休息和睡眠是避免疲倦、消除疲勞的有效方法。運動量的大小應根據孕婦的具體情況而定,以孕婦不感疲勞為宜。室外散步是最好的運動方式,散步不僅簡單易行,可以刺激全身肌肉的活動,并增強身體某些部位的肌肉力量,尤其是與分娩有關的幾組盆底肌肉。除散步外,護士應建議孕婦參加一定娛樂活動,進行上述各項運動時,均必須避免過度,以免造成不適狀態。

2 社區產科門診健康教育的形式

2.1 個別指導

孕婦處于一個特殊的求助心理階段,將會對醫護人員產生充分的依賴感,所以在臨床上進行個別交談是非常有針對性,非常有效的教育方法。個別交談可以貫穿于產檢的每個階段,護患之間談話自由,促膝對面,易于相互了解,容易直接交流感情,可以根據孕婦的妊娠時期有針對性地進行指導,從而對病人的思維及行為造成影響。

2.2 診室教育

利用診室的環境營造一個良好的健康教育氛圍。診室里張貼宣傳畫、懸掛宣傳板,顏色明亮,不刺眼,畫面溫馨,文字和畫面相結合。展出妊娠生理知識、孕期保健等,方便孕婦自已閱讀。

2.3 發放宣傳材料

從孕婦首次門診初查建卡開始,每人免費發放一本孕婦手冊,內容主要是優生優育保健知識,認識孕期各種危險因素等。孕婦回家后,可以隨時閱讀,使孕婦便于保存記憶并遵從執行。

2.4 播放錄像

實行診室電化教育,拍攝一些有針對性的專題小節目,在候診室的電視上反復播放。便于患者隨時了解相關知識。

2.5 集體上課

舉辦孕期預防保健專題講座,運用語言教育時應重點突出形象生動、簡單明了并鼓勵孕產婦及家屬提問。集體上課時孕婦齊聚一堂,可以交流孕期心得,消除焦慮等不良情緒。

總之,在工作中實施有計劃,有組織的系統的健康教育,幫助孕婦及家庭成員掌握妊娠的有關知識,減輕孕婦在孕期的不適及心理負擔,從現促進孕婦身心健康,有利于優生優育。

[1]呂姿之.健康教育與健康促進[M].北京:北京醫科大學出版社,1998∶2～4.

R715

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1674-0742(2010)06(c)-0140-01

2010-03-29