叢立春
(河北廊坊市衛生學校 河北廊坊 065000)
生物化學檢驗技術是研究人體體液化學成分的方法及其臨床應用的技術學科,屬于臨床實驗診斷技術主干分支,也是臨床生物化學或臨床化學的檢驗技術應用部分[1]。生物化學檢驗是醫學檢驗專業的重要核心課程之一,同時也是一門實踐性很強的專業課程[2]。在中等職業教育層次,根據培養目標,開設《生物化學檢驗技術》,突出臨床生物化學檢驗技術的方法學具體應用和操作技術。但由于生化檢驗實驗內容較多,學校實驗室配置與臨床實踐相差較大,以往的教學模式已不能滿足當前對醫學檢驗人才的要求,所以,對生物化學檢驗技術實驗教學進行改革具有及其重要的意義。我們改革的內容主要有以下幾項。
“科學發展觀”是建設中國特色社會主義的核心內容,“創新”是科學發展觀的一個重要方面。中國改革開放30年的歷程告訴我們,改革開放,不斷創新是社會進步、經濟發展的基本保障,而教書育人的教育事業亦需與時俱進,不斷創新,方能有效地提高教學質量。傳統的教學模式,主要由是教師講授實驗原理、試劑的配制、儀器、臨床意義,然后由學生按照書本上或教師給出的步驟完成操作,這樣導致學生成為了機械的操作者,完全沒有了主動學習的意識。為摒棄傳統教學模式的弊端,我們做出了如下改革:改變過去填鴨式教學模式為學生自主學習的模式。我們對學生開放實驗室,讓學生參與實驗的準備工作,包括試劑的配制、保存,標本的準備與檢驗等環節。實驗過程中,學生可以按照自己的想法,選擇不同的方法完成對標本的檢驗,通過不同方法的比較,能使學生更直觀地發現方法的優缺點,認識到導致較大結果誤差的因素,力求使每個檢驗項目的誤差控制在最小范圍。我們更鼓勵學生自主學習,能夠在傳統方法基礎上有所創新,包括實驗方法的設計,實驗器材規格及試劑的預算等不同方面。
實驗課上我們適當應用了多媒體教學,使其與傳統的教學模式相互補充。這樣不僅優化了教學環境,有利于提高學生學習興趣,也大大增加了課堂容量,豐富學生學習內容。由于本校實驗設備有限,為了使學生掌握更多的實驗技能,我們在課上引入一些視頻,現代檢驗技術發展迅速,自動化技術日新月異,我們會為學生提供最先進的自動化分析技術及教學課件。這樣大大豐富了學生的實驗內容,使教學質量和效率得到提高。
由于改變了過去傳統的教學模式,不僅增強了學生學習興趣,也進一步提高了學生實踐操作水平,為今后的實習和工作打下來良好的基礎。
生物化學檢驗技術是一門實踐性很強的專業課程。為增強學生的動手能力和適應現代基層對檢驗人才的需要,我們對教師指明考核項目、準備好儀器、試劑的條件下完成考核的傳統方法進行了改革。
突破過去重理論輕實踐的模式,我們將實踐技能考核的分值由原來占總成績的20%調整為40%,這首先就會很大程度上引起學生的重視。
我們將考核內容分為必考項目,隨機抽考項目,儀表、態度,結果分析四個部分。必考項目(10分),主要是基本操作:包括吸量管、微量加樣器的選擇和使用,分光光度計的原理及使用。隨機抽考項目(20分),包括臨床上常規檢驗項目,如血糖、血脂、蛋白質、酶、肝功、腎功、電解質等所包括的各項,學生可以從中任選兩項完成考核。隨機抽考,主要考查學生對實驗的組織安排和處理能力,考核主要側重對所選方法原理的解釋、加樣的方法、儀器調節和使用。結果分析(5分),考核中給學生準備不同濃度的標本,實驗完成后要求對結果正確分析,這主要考查學生對臨床意義的掌握。儀表、態度(5分),主要考查實事求是的科學態度,嚴謹認真的工作作風和高度的責任心,有團結協作精神;遵守操作規程,愛護儀器設備,珍惜標本、試劑,實驗過程中不慌亂,有條不紊,有自身安全保護意識。
通過技能考核,不僅有利于學生實踐技術能力的提高,也使學生們了解到臨床實際工作的要求,為實習和工作進一步奠定了基礎。
由于醫學檢驗專業內容繁多,檢測復雜、發展迅速,實驗過程中手工操作已不適應現代科學技術要求,為彌補這一不足,使學生能快速適應實習、工作環境,進入狀態,我們在實驗教學上加大了學生見習的力度。
我們利用學校附屬醫院檢驗科的便利條件,不定期安排學生見習,使學生熟悉檢驗科工作環境,并逐步教授學生自動生化分析儀的使用,包括試劑的準備、儀器參數的設置、操作、數據處理、日常維護及意外故障的簡單處理等工作內容。實踐證明,通過見習,使學生認識到實驗室與臨床實踐的差別,在學習過程中應有目的的進行選擇性學習,這樣既增強了學生學習的興趣,也大大提高了學習的效率,使學生能較早的調整好心態,更好的面對實習與工作。
隨著科技的不斷發展,生化檢驗的領域不斷擴大,為適應現代化的步伐,我校定期派檢驗專業教師出去進修學習,力求以更新、更有效的教學模式教授給學生最新的實踐技術,使他們能在檢驗工作領域里做出優秀的成績。
[1]沈岳奮.生物化學檢驗技術[M].第2版.北京:人民衛生出版社,2009.