生殖健康咨詢師考試指導(dǎo)(二)

20 聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)是什么?

“聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)”有8項(xiàng)：

①消除極端貧困和饑餓；

②普及初等教育：

③促進(jìn)男女平等并賦予婦女權(quán)利：

④降低兒童死亡率；

⑤改善產(chǎn)婦保健；

⑥與艾滋病病毒／艾滋病、瘧疾和其他疾病作斗爭

⑦確保環(huán)境的可持續(xù)能力；

⑧全球合作促進(jìn)發(fā)展。

21 聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)中有哪些監(jiān)測指標(biāo)直接與生殖健康相關(guān)?

監(jiān)測指標(biāo)主要有：

①避孕藥具普及率；

②青少年生育率；

③未得到滿足的計(jì)劃生育需要：

④15～24歲人口的艾滋病病毒感染率：

⑤最近一次高風(fēng)險(xiǎn)性交時(shí)的安全套使用率，對艾滋病病毒／艾滋病具有全面認(rèn)識的15～24歲人口比例；⑥產(chǎn)婦死亡率：

⑦由熟練人員接生的比例；

⑧產(chǎn)前護(hù)理覆蓋率。

22 國際人口和發(fā)展大會的主要精神是什么?

大會強(qiáng)調(diào)人口與發(fā)展是緊密相連的，必須將發(fā)展人力資源作為實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的條件；賦權(quán)于婦女，要從性別視角對發(fā)展方案進(jìn)行分析，提升婦女在管理和決策方面的地位。會議通過了《國際人口與發(fā)展大會行動(dòng)綱領(lǐng)》。明確了生殖健康的概念，重申了個(gè)人擁有性健康與生殖健康及其權(quán)利，提出了在2015年前實(shí)現(xiàn)全球社會人人享有生殖健康服務(wù)的目標(biāo)。會議強(qiáng)調(diào)要形成可持續(xù)發(fā)展和減少貧困背景下的人口政策，以及建立在權(quán)利基礎(chǔ)上的滿足各類群體(包括弱勢群體)需求的優(yōu)質(zhì)生殖健康服務(wù)計(jì)劃；強(qiáng)調(diào)要以人為本，充分尊重個(gè)體在沒有歧視、強(qiáng)迫和暴力的狀況下、在知情基礎(chǔ)上自愿做出的自主選擇；強(qiáng)調(diào)所有人要負(fù)責(zé)任地行使生殖權(quán)利。

23 國際社會如何看待人口與發(fā)展問題?

國際社會普遍認(rèn)為：

①通過各國和國際社會的努力，人類福祉雖然在許多領(lǐng)域有了長足進(jìn)步，但世界范圍內(nèi)人類生存和福祉所依賴的許多基本資源枯竭，環(huán)境退化加劇，這些都是無法持續(xù)的生產(chǎn)和消費(fèi)模式、人口數(shù)量空前增長、貧困普遍和持續(xù)以及社會和經(jīng)濟(jì)不平等造成的；

②世界人口的增長率在下降，但絕對數(shù)字一直在增長。年平均人口增加數(shù)量在2015年前維持在8600萬人以上。聯(lián)合國的人口預(yù)測顯示，到2050年時(shí)，低變量為79億、中變量98億、高變量119億。要正視整個(gè)人類面臨的人口、保健、教育和發(fā)展的根本性挑戰(zhàn)，使世界人口增長維持在低于聯(lián)合國中變量的水平；

③整個(gè)世界的變化為解決人口和發(fā)展問題創(chuàng)造了重要的機(jī)會。最顯著的變化之一是人民和各國領(lǐng)導(dǎo)人對于生殖健康、計(jì)劃生育和人口增長的態(tài)度有了重大的轉(zhuǎn)變，促成了包括計(jì)劃生育和性健康在內(nèi)的生殖健康的全面的新概念。許多國家政府加強(qiáng)了對有關(guān)人口政策和計(jì)劃生育方案的政治承諾。

24 什么是生殖健康?生殖健康的基本范疇包括哪些方面?生殖健康是指生殖系統(tǒng)及其功能和過程所涉及的一切身體、精神和社會適應(yīng)性等方面的健康狀態(tài)，而不僅僅指沒有疾病或不虛弱。生殖健康的基本范疇包括六個(gè)方面：

①人們能夠有滿意而且安全的性生活；

②有生育能力；

③可以自由而且負(fù)責(zé)任地決定生育時(shí)間和生育數(shù)量；

④男女均有權(quán)知道和實(shí)際獲取他們選定的安全、有效、負(fù)擔(dān)得起和可接受的計(jì)劃生育方法，以及他們所選定的、不違反法律的調(diào)節(jié)生育率的方法；

⑤有權(quán)獲得生殖健康保健服務(wù)；

⑥婦女能夠安全的妊娠并且生育健康的嬰兒。

25 全球社會促進(jìn)生殖健康的目標(biāo)是什么?

目標(biāo)有三項(xiàng)：

①確保簡便、實(shí)用的全面生殖保健服務(wù)，并能以負(fù)擔(dān)得起、可接受和方便的方式向所有需要者提供計(jì)劃生育方法：

②鼓勵(lì)并支持人們在不違反法律的調(diào)節(jié)生育方法上做出負(fù)責(zé)任的自愿決定，并獲得做出決定所需的資料、教

育和手段；

⑨以適應(yīng)地方、社區(qū)各不相同情況的方式，滿足人們一生中不斷改變的生殖健康需求。

26 世界衛(wèi)生組織建議的生殖健康指標(biāo)主要有哪些?

①總和生育率；

②避孕現(xiàn)用率(任何方法)；

③孕產(chǎn)婦死亡率(每10萬活產(chǎn)的孕產(chǎn)婦死亡數(shù))；

④產(chǎn)前保健覆蓋率(妊娠期間因妊娠相關(guān)原因接受過至少1

次熟練衛(wèi)生人員診治的婦女百分比)；

⑤由熟練的衛(wèi)生人員接生的比例；

⑥每50萬人群中具有基本產(chǎn)科保健功能的機(jī)構(gòu)數(shù)；

⑦每50萬人群中具有綜合性產(chǎn)科保健功能的機(jī)構(gòu)數(shù)；

⑧圍產(chǎn)兒死亡率；

⑨出生體重低于2500克嬰兒的百分比；

⑩接受產(chǎn)前保健的孕婦梅毒血清學(xué)陽性率；育齡婦女經(jīng)血紅蛋白篩檢的貧血發(fā)現(xiàn)率；由于流產(chǎn)引起的產(chǎn)科和婦科住院的百分率；有報(bào)告的婦女生殖道殘毀現(xiàn)患率；2年或2年以上試圖懷孕(有活躍的性生活、沒有采取避孕措施、沒有哺乳)但仍然不孕的15—49歲育齡婦女的百分比；報(bào)告的男性尿道炎發(fā)生率；15～24歲孕HIV陽性率；15～24歲人群中正確了解HIV感染預(yù)防措施知識的比例。

27 我國的生殖健康評價(jià)方面的操作指標(biāo)體系包括哪些指標(biāo)?

①生育調(diào)節(jié)指標(biāo)；

②孕產(chǎn)婦保健指標(biāo)；

③嬰兒和兒童保健指標(biāo)；

④性傳播感染預(yù)防和控制指標(biāo)。

28 生殖健康促進(jìn)應(yīng)該遵循哪些行動(dòng)策略?

①在制定人口和計(jì)劃生育、婦幼保健、教育等與生殖健康有關(guān)的公共政策時(shí)。應(yīng)該注意是否有利于生殖健康促進(jìn)活動(dòng)的開展；

②協(xié)調(diào)所有政府部門、社會團(tuán)體和個(gè)人的行為，創(chuàng)造有利于生殖健康促進(jìn)活動(dòng)的支持環(huán)境；

③充分利用社區(qū)平臺，打破政府與非政府組織、公共機(jī)構(gòu)與個(gè)人之間的界限，建立平等的伙伴關(guān)系，合作開展生殖健康促進(jìn)活動(dòng)；

④通過教育、信息交流、生活技能培訓(xùn)等方式，使每個(gè)人的生殖健康意識和生殖健康能力不斷提高；

⑤對生殖健康促進(jìn)活動(dòng)的認(rèn)識不能局限于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、專業(yè)服務(wù)人員，要將家庭、學(xué)校、單位、社區(qū)乃至政府和非政府組織等視為生殖健康促進(jìn)行動(dòng)的有機(jī)組成部分。

29 生殖健康促進(jìn)的意義有哪些?

①能夠促進(jìn)群眾生殖健康權(quán)利的行使和政府對生殖健康保健服務(wù)的提供；

②能夠使群眾對性和性行為有正確的認(rèn)識和理解。并能促進(jìn)和諧家庭的建立；

③能夠提高群眾整體的生殖健康水平，防止性傳播感染和艾滋病的傳播；

④能夠提高婦女的社會地位，減少婦女因?yàn)閼言泻蜕斐傻募膊『托睦碡?fù)擔(dān)以及社會角色不平等等所引起的問題；

⑤通過遺傳咨詢、孕前保健和圍生期保健以及其他出生缺陷干預(yù)措施，能夠進(jìn)一步提高嬰兒出生的質(zhì)量；

⑥有利于計(jì)劃生育工作的進(jìn)一步開展，有利于推行以人為本的服務(wù)理念，有利于推廣知情、自主決定獲取的避孕方法，有利于推廣和深化計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施，還有利于提倡男性主動(dòng)參與計(jì)劃生育活動(dòng)和承擔(dān)生殖健康義務(wù)。