一對為“陽痿”而吵架的夫婦
張小姐和她的丈夫羅先生來到醫生面前。首先開口的是張小姐,她說自己的丈夫患有陽痿,卻不肯來看病,這次是經她反復動員才來的。當醫生問及羅先生時,他也承認自己患有陽痿。醫生發現羅先生一開始談話就顯得很緊張,說話斷斷續續,談了不到三分鐘,就好幾次拿出手帕來擦汗。醫生安慰羅先生,不少陽痿病人都是可以治好的,不必這么緊張。當醫生問及羅先生的陽痿表現時,羅先生說,每次性交都進不去。醫生問他,有沒有曾經進得去的,羅先生回答說沒有。醫生在詳細詢問病史后又為他做了檢查,卻發現羅先生的陰莖勃起功能正常。
于是醫生提出要為張小姐做婦科檢查,張小姐覺得很奇怪。丈夫患陽痿怎么要給自己做檢查?醫生告訴她,性功能障礙的病因往往是多方面的,因此夫婦雙方都要做全面檢查。
這位女醫生對張小姐的陰道進行觸診時,為了減輕她的緊張,特意讓她看看自己涂好潤滑劑的手指,然后把手指輕輕放在陰道口,并與張小姐交談以減少她的緊張感覺。當女醫生的手指緩緩插入陰道少許,向后稍微施加一點壓力時,就發現圍繞陰道口之外的肌肉出現不隨意的痙攣性收縮,顯然,張小姐患了陰道痙攣。當女醫生把這一情況告訴張小姐時,張小姐露出了驚訝的神情。她從來沒想過性交不成功原因在自己。張小姐為什么會患陰道痙攣?醫生轉而詳細詢問張小姐的情況,張小姐談到的一件事引起了醫生的注意。張小姐的姐姐婚后不久,回娘家住了很長一段時間。張小姐與姐姐感情很好,晚上同睡一張床。姐姐告訴她,新婚之夜丈夫性交動作太粗暴了,處女膜破裂時痛得很。她央求丈夫不要繼續下去了,丈夫起初答應了,但終究忍耐不住,又要繼續進行。那天晚上她痛得不住地呻吟,第二夜又是如此。她終于忍受不住,跑回娘家“避難”。姐姐的這段經歷,給張小姐留下了深刻的印象。
新婚之夜,張小姐就是抱著要忍受痛苦的決心去迎接性生活的。丈夫剛碰到她,她就全身緊張,尖叫起來。丈夫只好盡量克制自己。隨著時間的推移,妻子對性生活的反應沒有以前那么緊張了,但性交總不成功,原因是插不進去。張小姐開始指責丈夫陽痿,羅先生也感到不能盡丈夫的責任,很內疚。顯然,張小姐的陰道痙攣影響了正常的性生活。
樹林里的陰影
李小姐與丈夫一起來找醫生。李小姐告訴醫生,每次性交她陰道都很疼,丈夫卻訴說難以插入。雖然丈夫也能勉強射精,卻不盡如人意。李小姐由于陰道痛,對性交一點興趣也沒有。她與丈夫過性生活完全是盡義務。她擔心這樣下去,她與丈夫的婚姻將很難維持。醫生在為李小姐做婦科檢查時,手指才碰到她的陰道口,李小姐就露出一種痛苦而恐懼的表情。醫生覺得自己的手指很難插入她的陰道,并在陰道入口處發現一個收縮得很硬的肌肉環。從檢查結果來看,李小姐并非單純對性交恐懼,應診斷為陰道痙攣。醫生通過與李小姐的談話找尋引起陰道痙攣的精神因素,但是李小姐堅持說與丈夫感情很好,除了性生活不協調外,在日常生活中并無多大矛盾。醫生又問李小姐在從小到大的經歷中是否發生過與性有關的挫折,李小姐也說沒有。醫生見直接詢問問不出什么結果,就轉為閑聊,卻從中發現李小姐在婚前曾有過另一次戀愛經歷,醫生問她與前男友是如何分手的,引出了李小姐的一段回憶。李小姐與前男友相識一年多,相處得還算不錯。一次男友約李小姐到小樹林去談心。談著談著,男友突然緊緊地抱住了李小姐,呼吸急促。李小姐覺得不妙,急忙掙扎著逃出小樹林。
李小姐氣憤地想:原來男人都是這樣壞,嘴上說愛我,其實是為了滿足自己的欲望。不知是受了驚嚇還是在小樹林里著了涼,李小姐大病一場。無論這位男友如何解釋,李小姐還是和他吹了。往后的好幾年,李小姐沒有再找對象。最后在父母親戚的再三勸說下,李小姐找了現在的丈夫。
醫生分析,那次失戀經歷,使李小姐對男性產生了性方面的恐懼感,導致她結婚后難以在性生活方面接受其丈夫,當她的丈夫試圖與她過性生活時,她總是有一種面臨受傷害的感覺。這就表現為她結婚后就開始的陰道痙攣。
剪不斷的傳統觀念
何小靜從小就是個乖孩子。左鄰右舍的媽媽在教育自己的小女孩時常舉例說:“哎呀,你怎么搞的,新裙子才穿半天就臟了,你看人家小靜多像個女孩,坐在那里看書半天都不說一句話。”小靜是個膽小怕事、聽話而循規蹈矩的姑娘。每當家里來了客人,談論到有關婚姻、戀愛的問題,她媽媽就把她趕到房間去,告訴她說“你還小,別聽這些事,當心學壞了。”她媽媽還告訴她“女孩兒家,在外面聽到有人議論這些事時,要趕快躲開,別讓人說你下流。”于是,“學壞”“下流”這些字眼,就深深地印在了小靜心里。后來,不用媽媽提醒,只要有人談到性問題,小靜就“自覺”地躲開。
讀初中的時候,有一次幾個女同學在宿舍里悄悄議論自己身體發育的情況,何小靜從旁走過剛好聽到一個女同學說“我的陰毛才長了稀稀疏疏的幾根呢,也許發育太遲了吧。”小靜頓時臉就紅了,心想,這種事怎么好對人說?真是羞死了。小靜和幾個女同學一起學騎自行車,不小心把陰部擦傷了,有些紅腫,走起路來不利索,和她要好的女同學玲玲關心地問她,傷口長好了嗎,小靜說:“我也不知道。”玲玲說:“怎么會不知道呢?”小靜說:“怎么會知道呢,那地方又看不見。”玲玲說“你不會對著鏡子看嗎?”小靜用手捂著臉說:“羞死了,那地方怎么好看呢?我平時洗澡,都不敢瞅一眼浴室的鏡子。”小靜結婚后,對于許多新婚夫婦來說是最美好的新婚之夜,她卻緊張得要命。她丈夫還沒有真正觸到她的身體,她已開始大叫起來。多次的性交不成功,使這對夫婦的關系變得越來越緊張,面臨著婚姻危機。在父母的催促下,他們只好上門求醫。
經過詢問、檢查和分析,醫生診斷小靜是陰道痙攣。她生性膽小怕事、遇事無所適從,以及從小被灌輸的“性是骯臟的、下流的”錯誤概念,使她對性活動有罪惡感及焦慮感,這些都是導致她陰道痙攣的原因。
陰道痙攣有多種原因,其中不少是精神性因素引起的,但也不能忽視器質性原因。器質性原因有處女膜肥厚堅韌、處女膜痕、炎癥、陰道狹窄、老年性陰道炎、分娩造成的損傷等。如果存在這些器質性原因,首先應設法對其治愈或改善。
因心理因素及缺乏性知識引起陰道痙攣的婦女,在接受適當的性教育和治療指導后,往往可以治愈。