對于肝硬化門靜脈高壓癥患者來說,做門脈高壓分流術簡稱門脈高壓術是有效治療方法,而術后休息是一項重要的康復措施。但適量運動也是患者康復的必要步驟。
休息充分恢復快
中醫認為,人動則血運于諸經,人靜、人臥則血歸于肝。實驗證明,臥位時,人的肝臟血液量可增加25%;直立站位時,人的肝臟血流量比臥位時減少40%;直立活動時,人的肝臟血流量比臥位減少80%~85%。而肝臟血流量減少,肝細胞就得不到充分的氧氣及營養,也不易恢復正常功能。另外,活動產生的代謝產物要經過肝臟解毒,勢必加重肝臟負擔,甚至加重病情。因此,門脈高壓術后強調休息,甚至是臥床休息。這樣,休息得越充分,病情就恢復得越快。
有必要適度活動
但是,過分強調休息反而可引起患者體力衰退、情緒抑郁,甚至自主神經系統功能失調,因而延遲肝功能的恢復。所以,患者術后病情有所恢復、肝功能基本正常的情況下,進行適度活動是必要的。患者術后,第一次翻身、蹬腿,哪怕是一聲有力的咳嗽,都意味著運動開始了。
早期的活動,對術后恢復非常有幫助,如恢復心肺功能、緩解心理壓力等。患者除在床上伸展四肢、翻身外,尚可做放松運動。
床上放松運動的具體做法是:臥位放松身體,并從頭到腳逐一放松肌肉,同時口中輕吟“松”;之后,意念守丹田,吸氣時默念“靜”;再后,呼氣時默念“松”。患者每次練15~20分鐘,每日1~3次。
晚期肝病、手術創傷、術后較長期臥床,均可使患者的肌肉量減少、營養狀況低下,出院時雖有一定恢復,要想達到正常還需要較長時間。所以功能鍛煉應循序漸進,先從四肢開始鍛煉。長期堅持對身心健康及肝臟代謝均有利。
恢復工作要循序漸進
至于患者何時可以恢復工作?則主要取決于其病情的恢復情況和工作的強度,同時醫生要根據患者術后全身情況,如體力、食量、睡眠、精神狀態以及肝功能檢查結果等進行綜合評估。一般來講,患者全身情況良好,無不適感覺,轉胺酶下降并持續5個月,就可以逐步恢復工作。但必須循序漸進,注意勞逸結合,防止疲勞。