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白內障手術還你一對好眼睛

2010-01-01 00:00:00盛耀華
藥物與人 2010年2期

科學家研究證實,傳入人大腦的外界信息,有80%~90% 是通過眼睛、耳朵獲得的。可想而知,很多人因患白內障造成視力下降,甚至眼盲,給工作、生活帶來多少不便,就連看報紙、電視都會變得很困難。

隨著人口老齡化的加快,目前白內障已成為我國第一致盲的眼病!但隨著手術方法、人工晶體替代材料等的發展,特別是人們對生活質量要求的提高,世界康復觀念已有了很大轉變,現代醫學對于白內障患者改善、恢復視力已經很有辦法了。

白內障手術的方法有哪些?

以往,白內障手術是單純的復明手術,即只要患者能重新看見東西就行了。現在,白內障手術不僅僅是為了讓患者重見光明,而且要讓患者看得清楚,因為現在有一部分白內障手術已列入屈光手術的范疇。這部分患者希望通過白內障手術同時解決手術前的遠視、近視、散光等問題。一般白內障手術用單焦人工晶體,這會造成有些患者看遠清楚,看近要用老花鏡;或者反過來,有些患者看近清楚,看遠要用近視鏡。現在的手術是想辦法,讓患者手術后既能看近也能看遠,更少地依賴眼鏡。而且,現在使用的人工晶體有很多種類,有治療散光的也有治療老花眼的,既有多焦的也有可調節的。

白內障手術前后要注意什么?

白內障手術的適應證范圍很大。但如下一些情況要引起患者警惕。

對于一些嚴重心肺疾病患者:一是要防止手術中發生猝死,這是患心源性疾病者要特別注意的問題;二是要防止手術中出現呼吸障礙,這是肺功能不好者,尤其是有慢性阻塞肺部疾病如哮喘、肺心病患者要注意。

對于眼睛局部要預防感染:白內障手術處理不當,可引起眼內發炎即細菌性感染。如果手術發生了這樣嚴重的并發癥,可治盲就會變成不可治盲,發生率為1‰。這一比例雖然不高,但對患者的影響非常大。因為,這會對患者視力造成無可挽回的喪失!如何預防感染?一方面,醫生要嚴格執行手術規范操作;另一方面,患者要堅持在手術前使用3天抗生素。

一般來說,患者手術后第二天就可以去掉眼罩了,但不要做劇烈運動和重體力勞動,如跑步、過度活動、提重東西都要禁止,還要避免劇烈咳嗽。

另外,有一些高度近視眼的患者,不管是手術還是不手術都很容易出現視網膜剝離,因此要格外警惕視網膜剝離的發生。這類患者術后短期內要到醫院做眼底檢查,萬一發生了視網膜剝離可以早發現、早治療,以取得好的預后。

眼藥水能治白內障嗎?

有些白內障患者不愿做手術,想用眼藥水治療。事實上,現有研究已表明,白內障用藥物治療是無效的。所以,有些患者在手術以前用一些所謂的可以緩解白內障進展的眼藥水,實際上是一種資源浪費。

此外,需要提醒大家注意的是,一些在門診治療的結膜炎患者,實際上不需要用激素,但有些患者長期誤用激素或長期使用特定類型的抗生素,可能會引起白內障。

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