營養問與答

2個多月的寶寶能喝米湯嗎?

Q:因為我的母乳不夠，婆婆要給寶寶喂些米湯，可是我覺得這樣不太好。想請教專家，2個多月的寶寶可以喝米湯嗎?

A:在解答問題前，先要請您判斷一下自己的母乳是否真的不夠，以及造成母乳不足的原因是什么。因為很多母親主要是通過一些主觀感覺來判斷的，比如乳房經常沒有奶脹感、寶寶經常哭鬧等等，但僅僅是根據這些指標判斷出的結果并不是很準確。而新媽媽一旦在心理上形成“母乳不足”的定勢，就會由于自己的信心不足而直接導致母乳喂養持續時間的下降。事實上，母乳不足的可靠指標只有兩點:一是寶寶尿少且濃，每天少于6次;二是每個月的體重增長不良，6個月以內的寶寶每月增長不足500克。

其次需要說明的是，所謂的母乳不足，其實大多數情況下只是由于寶寶吸吮不夠，或缺乏有效的吸吮而沒有得到足夠的乳汁，并非母親的乳汁不足。所以，當出現母乳不足時，建議新媽媽從吸吮次數、含接姿勢和抱奶方法等方面找找原因，并且采取以下措施:多讓寶寶吸吮增加對射乳反射的刺激;保持良好的營養、心情和休息;增加摧乳食品的攝入;沿脊椎做按摩以促進乳汁分泌等。盡量爭取純母乳喂養寶寶至6個月，添加輔食后繼續母乳喂養至2歲以上。

如果采取了以上措施仍然不見效，或者由于其他原因確實母乳不足的，也應使用配方奶粉或牛乳而不是米湯，因為米湯的營養無法與母乳和牛乳相比。而且過早(在6個月前)添加輔食還會帶來很多副作用:影響母乳喂養質量，難以滿足嬰兒營養需求，增加患病危險，造成消化功能紊亂，增加哮喘和其他過敏性疾病的危險等。

奶粉和米粉能混在一起喂嗎?

Q寶寶現在7個月大了。從6個月開始，我在給他沖調配方奶粉時，會加入一定量的米粉來喂養他。米粉是自己家研磨的。寶寶持續吃了1個月，吃得很好。但這個月去體檢，醫生說這樣喂不利于消化，應該停下來。請問真的是這樣嗎?

A這樣喂是否有利于消化，這個月齡的寶寶胃腸反應情況和生長發育狀況是最能說明問題的。嬰兒配方奶粉有其專門的沖調方法，最好是用40℃～50℃的溫白開水沖調，如果加入米粉，需改變沖調的水溫，有可能改變其營養成分。

對于六七個月大的寶寶來說，配方奶粉還應該是主食，而米粉是輔食，要適量添加。需要控制配方粉和米粉的比例，保證配方粉的量。不能看寶寶喜歡吃米粉，就給得過多，這樣會影響到寶寶配方奶粉的攝入量。久而久之，可能會因蛋白質攝入不足而影響其生長發育。

另外，寶寶在6個月以后，除了米粉，還應該逐漸添加其他輔食，同時要開始訓練他用小勺喂食，讓其慢慢適應，有利于寶寶今后順利添加輔食。(楊少萍)

寶寶不喜歡用調羹怎么辦呢?

Q我女兒現在6個半月。每次用調羹給她喂米粉她就不吃，頭轉開，嘴巴緊閉，根本就喂不進去。可是如果把米粉調薄點兒倒在奶瓶里，她就會都吃完。請問，我該怎么讓她接受調羹呢?

A寶寶對于新的事物都有一個從不接受到慢慢接受的過程。寶寶吃慣了乳頭，突然改用小勺，剛開始有點抗拒是正常的。讓寶寶學會用小勺吃東西，對順利添加輔食是很重要的，同時，用小勺吃東西需要唇、舌、牙、咽很好地配合，對于寶寶的口腔運動的發育和今后語言的發育都是很重要的，媽媽要有足夠的耐心，堅持訓練，不可放棄。最好安排在喝奶之前，這樣寶寶不會因為肚飽而無興趣嘗試。另外，要挑選質地比較軟一點兒的，大小合適的勺子。只要耐心堅持，方法得當，相信不用太長時間，寶寶就會用小勺吃得津津有味了。

早產寶寶何時開始添加輔食?

Q我的寶寶現在6個月，早產2個月。現在每次喝130毫升配方奶，每天喝六七次，用不用給他添加輔食?添加多少合適呢?

A寶寶的奶量和喂奶的次數都比較合適。在這個前提下，我們可以先觀察孩子，吃完奶后，是不是還要，如果不要，就不用太擔心。另外，還要觀察他的體重增長情況，體重在正常的增長范圍內，也說明目前的喂養沒有問題。

對于早產的寶寶來說，是否添加輔食，主要的依據不是月齡，而是體重增長和能力發展的狀況，如果你發現在單純地喂奶粉的情況下，他的體重增長情況不是很好，就要考慮添加輔食了。另外，就是看看寶寶是否具備了這些能力:對大人吃飯感興趣了，玩玩具的時候有咀嚼的動作等等。

10個月的寶寶厭食怎么辦?

Q我的寶寶現在10個月，斷奶已經1個半月了。剛開始還好，胃口不錯，可是最近半個月，食欲很差。除非是肚子餓了，吃到六七分飽就鬧著不吃了。奶量也比以前少了，以前白天平時每次喝120～150毫升，現在只喝50毫升左右。而且速度也很慢。輔食基本是米糊、粥和爛面，輪換加豬肝泥蔬菜泥，魚肉，雞蛋，骨頭湯等調味。怕他缺營養，我們給他買了補鈣、補鋅和健胃消食的產品，但因為不喜歡它們的口味，他都不怎么吃。請問我們該怎么辦呢?

A您的寶寶肚子餓了時不拒絕吃飯，提示他并沒有明顯的厭食表現。從添加的輔食種類看，除缺少水果外，基本能滿足寶寶對各種營養素的需要。如果寶寶每個月體重增長不少于250克，則說明寶寶每天食入的食物量能滿足他生長發育的需要。

根據您所描述的喂養情況考慮，您可能喂的量和次數比較多，以至于寶寶經常處于沒有饑餓感的狀況下，從而顯得食欲不佳。一般來說，10個月的寶寶一天吃2次輔食和1份小點心，600～800毫升奶就足夠了。每次輔食包括2勺軟飯，1勺肉(肉、魚、肝等)或半個雞蛋、2勺菜。點心為水果或餅干等。這是多數10個月寶寶食物量，具體到您的寶寶可能略少于或略多于這個量，而且每天的入量也會有多有少，都是正常情況，關鍵是要關注寶寶的身長、體重增長情況。當寶寶偶然有一兩頓飯吃得少或不想吃時，說明孩子不餓，不要用甜食替代，這會使他對食物更無興趣。也不要強迫，更不要大聲訓斥，以免孩子產生反感，這時可將飯菜端走，直到下頓飯不要給孩子任何食物。

此外，家長不要自行給寶寶補充鈣劑、鋅等營養素，也不要給孩子吃所謂改善食欲的藥。因為如果寶寶身體內不缺乏營養素，盲目補充，可能會影響體內營養素的平衡。任何藥物既能治病也同時有一定副作用，而且不同的藥物之間還會有相互影響。因此，一定要在醫生給寶寶檢查和診斷后，按照醫生的意見用藥。