孕產QA

Q以前幾次尿檢，尿糖一個+，醫生讓做糖耐，因為都不是空腹去的，醫院比較遠，沒去做。后來在附近醫院做了空腹血糖正常。今天去檢查，尿糖兩個+，真是郁悶!醫生說空腹血糖正常不等于沒有糖尿病。還是做一下更放心。離預產期還有20天，現在剖都可以了，還有沒有必要做糖耐呢?

A你的情況確實是兩難。孕婦的空腹血糖正常確實并不等于沒有妊娠期糖尿病，但妊娠期糖尿病對孕產婦及胎嬰兒的危害是多方面的，嚴重者可威脅母兒的生命安全。孕產婦易于并發妊娠高血壓疾病，易于發生羊水過多，容易并發感染，如果沒有及時診斷和治療，嚴重者可發生酮癥酸中毒，產后可能長期患有糖尿病。孕晚期易于發生胎兒缺氧，嚴重者可能發生胎死宮內。妊娠期糖尿病患者的胎兒肺發育成熟緩慢，出生后易于發生新生兒呼吸窘迫綜合征，嚴重者窒息死亡。胎兒出生后脫離母體高血糖環境，易于發生低血糖。目前妊娠期糖尿病的發病率高達6.0％，早期篩查、診斷及合理治療妊娠期糖尿病，將大大增高孕婦圍產期的安全性，降低新生兒病率及死亡率。一般在孕24～28周采血化驗篩查。你錯過了最佳機會，現在還可以補救，做一下糖耐量試驗好一點。

Q現在按月經17周多了，5周以前B超顯示BB比我孕周小11天(周期40天，這應該也算正常)，今天B超顯示BB比我孕周小18天。為什么過了5周BB又小了7天呢?是寶寶發育的不好嗎?我現在仍有惡心反應，但沒吐過幾次，但是現在確實和原來飯量基本一樣，沒有人家說的看見什么都想吃的感覺，難道真的是我吃的不多、營養跟不上嗎?