警惕巨大兒與小樣兒(二)

上期我們詳細了解了巨大兒在孕期、生產及護理等不同時期的護理細節，本期我們接著對小樣兒的養護進行一些了解。小樣兒出生時滿臉皺紋、皮包骨頭，看上去到像一個小老頭。雖然模樣兒老成，他們卻需要媽媽更細致的呵護。

遭遇小樣兒

妊娠時間已足月或過期的新生兒。體重小于2.5千克，一般稱為足月小樣兒。小樣兒通常是由于媽媽懷孕期間營養不良、貧血或患有各種感染性疾病等，造成胎兒營養不良，使得胎兒發育受阻。另外胎盤老化血供不足。臍帶過細、扭轉、打結等也會造成胎兒偏小。小樣兒出生時滿臉皺紋、皮包骨頭，看上去到像一個小老頭。雖然模樣兒老成，小樣兒卻需要媽媽更細致的呵護。

孕期——創造舒適的子宮內環境

如果在懷孕初期就發現胎兒偏小，要排除月經不規則或排卵、受孕滯后等因素。一般在孕中期檢查、診斷胎兒有無生長受限。大多數情況下是由于子宮內環境問題造成的，所以要對子宮內的環境加以改善。大多數情況下，醫院會建議孕媽媽住院靜養，排查原因，同時通過改善胎盤血供等來增加胎兒營養供給，這也是為胎兒創造一種松弛安靜的生活環境。胎兒生長受限的治療以孕6～8月最有效，不要錯過這個時間哦。另外，為了能在孕媽媽最佳身體狀態時進行分娩，住院期間，醫院會對孕婦及胎兒的身體狀況進行跟蹤，

準媽媽在妊娠期間，除了要保持子宮內環境的良好狀態，如不抽煙、不飲酒等之外，更重要的是要保持愉快和放松的心情。另外適當地進行運動，學習一些緩解壓力的方法等也是很必要的。

分娩——小心翼翼小樣兒

足月小樣兒各器官內臟的發育和生理上的成熟程度基本上與足月正常兒相似。主要的差異在于子宮內供應養料不足和輸氧不足，使寶寶在胎內就已把肝糖元消耗貽盡，皮下脂肪也被動用；因缺氧導致胎糞排入羊水，從而污染皮膚或被寶寶吸入和吞咽。寶寶出生時往往出現窒息、酸中毒和低血糖等現象。在產程中應密切監護，早期人工破膜，了解羊水情況，常規吸氧，慎重應用催產素，放寬手術指征。

如果是早產低體重兒，特別是出生時在2千克以下的極低體重兒。醫生會在胎兒出生后，放在新生兒培養箱內進行特別護理，待體重超過2 5千克后才可出院。這樣的孩子出院后，身體仍然很弱，做父母的要非常小心地加以護理才行。

養護——溫室里的“小”寶寶

照顧小樣兒首先的一條就是要注意保暖。室內溫度應保持在20℃～25℃，房間要經常開窗通氣。換尿布時動作要快，不要凍著孩子。寶寶體重未達2.5千克時，不要洗澡。可用嬰兒油每2～3天擦擦寶寶的脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。直到寶寶體重上升到2.5千克以上，并且每次吃奶達100毫升時，才可與健康新生兒一樣洗澡。

其次是要防止感染。除專門照看孩子的人外，最好不要讓太多人走進寶寶的房間，更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。

再次是要精心喂養。小樣兒體重增長快，營養供給要及時，最好是母乳喂養。如果吃配方奶，可根據孩子的體重來確定吃奶量，一般說來，每千克體重每天需要150-180毫升，喂奶次數應該按需哺乳。

《母嬰世界》愛心貼士

做好產前保健，對防止早產、低體重兒很有必要。懷孕以前，最好就進行一次體檢，選擇夫妻雙方身心俱佳時懷孕；懷孕前后3個月可補適量葉酸，保護胎兒免受各種有毒有害物質，如噪音、輻射的影響，同時孕媽媽本身要預防感染、謹慎用藥；懷孕期間，要做好定期檢查，提早干預。分娩時最好去正規醫院，避免出現意外。