兒童呼吸內科 告別小兒冬日咳

正因為兒提時的漫漫咳嗽，兒童呼吸科醫生成了我現在的職業。雖然我工作的南方城市沒有北方寒冷，但每年的冬天，我們同樣都要接診很多久咳不愈的孩子。面對滿臉焦慮、不辭辛勞的爸爸媽媽們，曾經是“老”病人的我有必要從醫生的角度談一談小兒咳嗽這個話題。

冬天天氣寒冷，空氣干燥，對我們人體的呼吸道無疑是一個嚴峻的挑戰。干燥的空氣容易奪走人體的水分，使皮膚及鼻腔黏膜干燥，加上空氣寒冷，鼻腔黏膜受到刺激，常引起咽喉腫痛、聲音嘶啞和鼻出血，極易誘發呼吸系統疾病。

小兒久咳不愈的病因

1 感染。

小兒久咳不愈的病因中最常見的原因是感染。與成人相比，小兒鼻腔短、鼻道窄、鼻黏膜柔嫩、血管豐富；小兒氣管和肺組織發育尚不完善，支氣管腔較成人狹窄，缺少彈性組織，支撐力量不足，氣管中黏膜血管豐富，清除細菌的能力差；小兒輔助呼吸肌力量小，同樣也影響小兒通氣換氣功能；小兒時期呼吸道免疫功能較成人低，再加上冬天干冷的空氣，常常導致小兒比成人容易發生呼吸道感染。小兒扁桃體在1歲時逐漸增大，4～10歲是扁桃體發育高峰期，因此扁桃體炎也常發生于兒童期。

2 警惕其他基礎疾病。

小兒易患呼吸道感染的原因還可能與存在一些基礎疾病有關，如先天性心臟病、先天性免疫功能缺陷、先天性呼吸道畸形、佝僂病引起的胸廓畸形、營養不良、肺結核等。因此對于存在反復感染征象的小兒需警惕這些先天性疾病的可能。……