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胡子姐姐的不孕煩惱

2009-12-31 00:00:00武秀琴
健康之家 2009年9期

強大并脆弱著的卵巢

卵巢具有強大的功能,這在女性青春期后逐漸顯現。其中最重要的功能之一是分泌激素,第二個功能就是肩負著每月排出一個卵子的“重任”。如果卵巢出了問題,則意味著你的激素水平和排卵都會跟著出問題。多囊卵巢就是眾多的卵巢問題之一,也是造成女性不能正常排卵的重要原因。

A 多囊卵巢綜合征

嚴格地說,多囊卵巢并不是疾病,而是一種綜合征。多囊卵巢綜合征是女性第二大不孕原因。20~40歲是多囊卵巢的高發時期。多囊卵巢綜合征是以卵泡發育障礙,胰島素,抵抗和雄激素過多為特征性改變的病因復雜的神經內分泌、代謝性疾病,與遺傳也有一定關系。

B 多囊卵巢綜合征與不孕

一般認為,造成多囊卵巢排卵障礙有兩個原因,

卵巢外層的白膜過厚,卵子發育成熟后不能及時沖破厚而致密的白膜,即使一部分最終排卵,但為時已晚:另一部分最終未能沖破白膜排卵,醫生稱之為未破裂黃素化綜合癥。

多個卵子同時發育,到排卵期卻一個成熟的卵子也沒有,不能排卵。偶爾排出一個成熟的卵子,也會懷孕,理論上并非絕對不能懷孕,因此在醫生通常把多囊卵巢綜合征稱為難孕癥。

性激素六項檢查,促黃體生成素(LH),促卵泡生成素(PSH),垂體泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、P孕酮(RIA)、T睪酮(RIA)。

說明促卵泡生成素的功能,是促進卵泡發育和成熟及協同促黃體生成素,促使發育成熟的卵泡分泌雌激素和排卵,形成的正常月經。它的產生受下丘腦促性腺釋放激素的控制,同時受卵巢雌性激素雌二醇的反饋調控。可以說,促卵泡生成素對兩性生殖功能起著決定性的作用。這六項中,促卵泡生成素和促黃體生成素,兩者的數值應該是基本一致的(不要求完全相同),如果不一致,可能就是多囊卵巢綜合征,具體診斷還要參考B超結果。

多囊卵巢綜合治療有術

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激素治療。用藥物對抗雄激素的作用,促使卵巢正常排卵。主要治療藥物是口服避孕藥,同時也可以調整月經周期。一般服用避孕藥3~6個月左右,經過激素水平檢測正常后,就可以停止服藥。服用藥物要到正規醫院聽取醫生的建議,不可自己在家自行用藥。

腔鏡手術治療。在腹腔鏡下,手術穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的。患者一般在癥狀得到控制后卵巢修復正常,58%患者可懷孕。有些也會復發,需要定期到醫院進行檢查。

居家治法:

每天慢跑40分鐘。多參加體育鍛煉,能提高身體新陳代謝的速度,促進激素分泌平衡。同時,積極進行體育鍛煉有助于保持健康的體型,防止因脂肪過量而造成的性激素分泌不平衡。

高纖低脂食物。平時減少高脂肪高糖食物的攝取。降低碳水化合物和脂肪的攝入可以促使雄激素水平下降,使體內雌激素水平保持正常。

特別注意:多囊卵巢綜合癥持續的時間長就越難治療。因此,一旦發現與此病相關的癥狀,應該及時到醫院就診,以免貽誤病情。

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