循證護(hù)理在皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)后并發(fā)癥中的應(yīng)用

[摘要] 目的 探討循證護(hù)理在降低皮膚擴(kuò)張器進(jìn)行皮膚擴(kuò)張術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理方法。方法 應(yīng)用循證護(hù)理模式進(jìn)行對(duì)皮膚擴(kuò)張術(shù)后病人實(shí)施護(hù)理，對(duì)血腫、感染、擴(kuò)張器外露、疼痛方面常見并發(fā)癥的干預(yù)。結(jié)果 血腫、感染、擴(kuò)張器外露、疼痛等并發(fā)癥發(fā)生率低于文獻(xiàn)報(bào)道。結(jié)論 循證護(hù)理可以在皮膚擴(kuò)張術(shù)患者實(shí)施。

[關(guān)鍵詞] 擴(kuò)張術(shù);并發(fā)癥;循證護(hù)理

[中圖分類號(hào)] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1004-8650(2009)08-106-02

循證護(hù)理是護(hù)理研究與護(hù)理實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，是遵循證據(jù)的護(hù)理學(xué)科，是一種科學(xué)、有效地提高護(hù)理實(shí)踐的方法。循證護(hù)理也稱實(shí)證護(hù)理，以有價(jià)值的可信的科學(xué)研究結(jié)果為證據(jù)，提出問題尋找實(shí)證，對(duì)患者實(shí)施最佳的護(hù)理[1]。皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)是通過定期向埋植于皮下的擴(kuò)張器囊內(nèi)注入無菌生理鹽水，促使皮膚軟組織逐漸膨脹、伸展、擴(kuò)張，從而獲得額外的皮膚組織來進(jìn)行整形修復(fù)手術(shù)[2]。擴(kuò)張產(chǎn)生的所得的皮膚軟組織具有在顏色、質(zhì)地、結(jié)構(gòu)厚度上與鄰近的受區(qū)組織完全相似，且不產(chǎn)生新的供區(qū)瘢痕。目前在整形美容外科領(lǐng)域應(yīng)用廣泛，對(duì)于多種原因引起的瘢痕性禿發(fā)、面部較大的增生性或萎縮性瘢痕、大范圍色素痣、血管瘤等的創(chuàng)面修復(fù)。但其并發(fā)癥發(fā)生率高達(dá)20%-40%[3]，常導(dǎo)致組織擴(kuò)張過程的延長(zhǎng)、中斷甚至失敗，增加了患者的痛苦。為了提高治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生，保證手術(shù)成功，2007年3月-2009年3月，我科對(duì)61例皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)的患者應(yīng)用了循證護(hù)理的方法，取得了良好的護(hù)理效果。……