股動脈溶栓治療下肢深靜脈血栓的護理體會

[摘要] 目的 評價股動脈穿刺溶栓治療下肢深靜脈血栓的臨床療效和護理方法。方法 106例下肢靜脈血栓患者根據不同的治療方法分為治療組(動脈溶栓組)和對照組(一般治療組)，通過精心的護理，評價兩組患者的康復情況。結果 治療組(動脈溶栓組)臨床顯效率92%，對照組(靜脈溶栓組)顯效率67%，治療組明顯優于對照組，治療前后的肢圍變化，治療組明顯優于對照組。治療組完全再通率(24.6%)與對照組相比(4.4%)有顯著性差別。結論 動脈溶栓治療下肢深靜脈血栓安全，療效顯著，值得推廣。兩者相比差異有顯著性。

[關鍵詞] 導管溶栓;下肢深靜脈血栓形成;尿激酶

[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1004-8650(2009)08-098-02

下肢深靜脈血栓(deep venous thrombosis，DVT)是一種常見的血栓類疾病，全世界每年發病率為1%[1]。如不能及時有效地治療，可由于栓子脫落，導致肺栓塞，或合并動脈栓塞引起患肢壞死，致死致殘率較高。我院自2003年以來通過采用股動脈穿刺注射尿激酶溶栓治療并精心護理，取得了滿意的效果，現將我們的有關治療護理體會報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料

治療組:本組共61例，男39例，女22例，年齡31-75歲，平均53歲。對照組:共45例，男31例，女14例，年齡29-78歲，平均55歲。全部患者單側下肢腫脹，病程1-15d，平均6d。所有患者均行彩超檢查，明確深靜脈血栓診斷，病變定位，髂股靜脈阻塞75例，股淺靜脈阻塞21例，胭靜脈阻塞10例。

1.2治療方法

治療組:將尿激酶30萬U以生理鹽水稀釋至50m1，注射器前端連接7-9號靜脈輸液針。取腹股溝韌帶下1-2cm 股動脈搏動最強點為股動脈穿刺點。……