[關鍵詞] 監護設備;損傷;護理
[中圖分類號] R472 [文獻標識碼] A [文章編號] 1004-8650(2009)08-090-02
1監護儀在應用中常見的問題
1.1粘貼電極部位皮膚過敏
本組病例中電極粘貼處皮膚過敏者占76%,輕者皮膚瘙癢、發紅,重者形成小水皰。皮膚接觸電極時間越長,過敏者越多。
1.2醫護人員過分依賴儀器所提供的信息
尖端科技的應用常導致醫護人員對技術設備的依賴性,如果盲目依靠儀器提供的信息,一旦這些信息與病人的臨床情況相矛盾,將會導致錯誤的處理,使病情惡化。例如1例因急性前壁心肌梗死入院的男病人,在心電監護過程中,由于電極處皮膚瘙癢,病人搔抓皮膚引起胸部電極規則而頻繁的振動,監護儀上出現類似室性心動過速的波形,并發出警報。值班護士及時趕到病人床前,很快查明了原因,經更換電極,報警聲停止,監護儀上顯示竇性心律。如果按室性心動過速處理則會給病人帶來不可想像的后果。
2監護儀給病人身體帶來的損害
2.1ICU病房內擺著各種儀器如呼吸機,吸痰氣,監護儀等,使病人活動空間縮小,必然會對病人思想上產生壓力。
2.2噪聲
ICU隔音裝置,各種各樣的機械聲、報警聲、氣管吸痰聲甚至夜間談話及路聲都可成為噪聲來源,噪聲可刺激交感神經使心率、血壓升高、疼痛感加劇,從而影響病人的睡眠和休息。 2.3感覺超負荷和感覺剝奪
監護儀的報警聲給病人以異常的刺激,這些聲音的重復導致病人感官接受單一刺激。持續的心電監護,使病人漸漸喪失時間概念,無法準確確定時間,使病人感到憂郁。……