妊娠期糖耐量受損對圍生期影響的臨床研究

[摘要] 目的 探討妊娠期糖耐量受損對圍生期的影響。方法 回顧性分析我院產(chǎn)科門診就診并住院分娩的2453例孕婦的臨床資料，分析糖篩查及葡萄糖耐量試驗結(jié)果、各組孕婦一般情況及各組妊娠并發(fā)癥對妊娠結(jié)局和新生兒結(jié)局的影響。結(jié)果 GIGT組和GDM組的年齡、孕前體重指數(shù)及新生兒體重均較正常對照組高，有差異性。GIGT組和GDM組的妊高征、羊水過多、胎膜早破、胎兒窘迫、巨大兒、剖宮產(chǎn)及早產(chǎn)的發(fā)生幾率明顯高于對照組，有差異性。GIGT組和GDM組的低體重兒、新生兒窒息、畸形兒的發(fā)生幾率與對照組比較，無明顯差異性。GIGT組新生兒低血糖發(fā)生率與對照組比較有顯著性差異。結(jié)論 GIGT與GDM均是影響孕婦及圍生兒結(jié)局的重要因素，應(yīng)加強妊娠期不同程度糖耐量異常的監(jiān)測和管理.減少母嬰并發(fā)癥的發(fā)生，同時對GIGT及時診斷與治療，提高妊娠期糖代謝異常母兒的預(yù)后。

[關(guān)鍵詞] 妊娠;糖耐量;圍生期

[中圖分類號] R714.25 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1004-8650(2009)08-82-03

1資料與方法

1.1一般資料

2006年1月-2008年12月在我院產(chǎn)科門診就診并住院分娩的孕婦2453例，孕婦年齡20-43歲，平均年齡28.3歲，孕前均無糖尿病史及嚴(yán)重內(nèi)科合并癥，于孕24-28周行50g葡萄糖篩查(GST)，篩查結(jié)果異常者進(jìn)行口服75 g葡萄糖耐量試驗(OGTT)， 共篩查出妊娠期糖耐量受損孕婦213例(GIGT組)，妊娠期糖尿病孕婦107例(GDM組)，隨機選擇同期50g葡萄糖負(fù)荷試驗正常、無其他合并癥的正常孕婦100例作為正常對照組。

1.2糖尿病高危因素

下列情況為高危因素:①有自然流產(chǎn)史;②死胎史;③新生兒畸形史或不明原因新生兒死亡史;④有糖尿病家族史;⑤有巨大胎兒分娩史;⑥尿糖陽性。……