[關鍵詞] 殘根;殘冠;口腔修復;保存治療
[中圖分類號] R783.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1004-8650(2009)08-059-02
殘冠、殘根的臨床表現一般有幾個不確定困素:①患牙在牙列中出現的位置不定,可以是前牙,也可是后牙;②患牙的數目不定,可發生在個別牙,也可見于多個牙;③患牙的牙體形態、牙髓活力因病因、病程、先前治療狀況而異;④患牙的牙周情況除受缺損直接、繼發刺激外,還受患者口腔衛生習慣、全身健康等因素影響;⑤患牙的鄰牙、對(牙合)牙的臨床表現不完全相同。這些復雜、多變的臨床表現反映出對于殘冠、殘根的檢查和治療均不能簡單化。我們根據掌握的有關文獻結合臨床體會,闡述殘冠、殘根臨床檢查的重點,分析殘冠、殘根臨床診斷的特點,并在此基礎上,討論患者個性化治療方案的要點。
1殘冠、殘根臨床檢查的重點
保存治療殘冠、殘根的臨床檢查包括口腔局部和全身相關系統。為節省篇幅和避免與教科書上的內容重復,將各種檢查的名稱、方法及其操作要領予以省略,僅就檢查的重點內容和臨床容易出現的問題加以強調和補充。
1.1檢查目的
通過各種手段,獲取和保存與殘冠、殘根治療有關的信息,為明確診斷和制定治療計劃奠定基礎,為臨床研究積累和提供原始資料。
1.2基本要求
首診負責,全面檢查。為防止因初診患者就診科室以及接診醫師專業限制而使殘冠、殘根受到不恰當的處置,所以應組成由醫師(牙體牙髓病科、牙周病科、頜面外科、口腔正畸科、口腔修復科的專科醫師或具有牙體、牙髓、牙周、頜面外科、正畸科、修復科專科理論和技能的口腔醫師)、技師和護士參加的綜合治療組。……