[關(guān)鍵詞] 多巴胺液體滲漏;外敷
[中圖分類號(hào)] R977.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1004-8650(2009)08-051-02
目前靜脈輸液由于某些客觀因素的存在還無法完全避免液體滲漏,尤其是一些滲漏后對(duì)人體組織有損傷甚至壞死的藥物,一旦滲漏后必須采取有效的處理措施,否則會(huì)出現(xiàn)一系列不良后果甚至嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛,例如多巴胺液體滲漏。故筆者臨床應(yīng)用地塞米松與654-2針劑用0.9%生理鹽水稀釋后外敷多巴胺液體滲漏,療效較好。
1操作方法
地塞米松1支(5mg),654-2針劑1支(10mg),0.9%生理鹽水10ml,加熱5min,溫度與人體溫度接近。
將一塊經(jīng)過消毒的紗布?jí)K,剪成比滲漏面積略大的一塊,外敷在多巴胺液體滲漏部位,用20ml注射器把加熱的地塞米松與654-2針劑用0.9%生理鹽水稀釋,操作者將稀釋液噴灑在紗布?jí)K上,直到紗布?jí)K浸濕為止。30min后多巴胺液體滲漏部位腫脹消失。
注意事項(xiàng),由于各種原因?qū)е缕つw感覺功能降低,小兒皮膚稚嫩,溫度一般嚴(yán)格控制在40℃以內(nèi),以免燙傷皮膚。操作者仔細(xì)觀察局部皮膚反應(yīng),如遇到紅腫癢、皮膚變色及皮疹和過敏的情況,應(yīng)立即停止。
2討論
多巴胺(Dopamine) (C6H3(OH)2-CH2-CH2-NH2) 由腦內(nèi)分泌,可影響一個(gè)人的情緒。它正式的化學(xué)名稱為4-(2-乙胺基)苯-1,2-二醇,簡(jiǎn)稱「DA」。多巴胺是一種神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì),用來幫助細(xì)胞傳送脈沖的化學(xué)物質(zhì)。選用粗大的靜脈作靜注或靜滴,以防藥液外溢,及產(chǎn)生組織壞死。
654-2(山莨菪堿)為M膽堿受體阻滯劑,作為改善微循環(huán)藥具有獨(dú)特的療效,臨床應(yīng)用較廣。隨著研究的不斷深入,在臨床上發(fā)現(xiàn)其還有很多新用途,現(xiàn)介紹如下:治療哮喘持續(xù)狀態(tài),應(yīng)用654-2能解除氣管平滑肌痙攣,加快肺血液循環(huán)的速度,減輕氣管黏膜水腫,從而達(dá)到解除哮喘的功效。……