經腎鏡取石術后留置氣囊導尿管作腎造瘺管的體會

[摘要]目的探討氣囊導尿管在腎鏡取石術后作腎造瘺與傳統腎造瘺管的優缺點。方法腎鏡取石術后留置氣囊導尿管替代腎造瘺管者40例，與腎造瘺管35例進行對照，觀察兩組患者拔管前尿液顏色變化。結果拔除這二種管道前，術后第一天兩組中出現肉眼血尿腎造瘺管組有34例(97.1％)。氣囊導尿管組有37例(92.5％)；術后第二天兩組肉眼血尿癥狀出現率腎造瘺管組為85.7％(30／35)、氣囊導尿管維為50.0％(20／40)。術后第4天血尿出現率腎造瘺管組為28.6％(10／35)、5.0％(2／40)。兩組患者置管后以上指標比較差異均有統計學意義(P＜0.01)。氣囊導尿管組患者并未由于放置氣囊導尿管出現其他并發癥和不適癥狀。結論上尿路結石腎鏡取石術后，根據病情和手術情況，用氣囊導尿管替代傳統腎造瘺管是安全的。同時能減少術后出血，材料來源廣泛、經濟。

[關鍵詞]經皮腎鏡取石術；出血；腎造瘺管；氣囊導尿管

[中圖分類號]R692.4 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-9701(2009)10-139-02