前列腺癌是男性生殖系統常見的惡性腫瘤,它對中老年男性的健康威脅極大。該病的發病較為隱匿,其自然病程常無法預料。要想早期診斷前列腺癌,就必須注意發現該病發病時的一些早期癥狀,這些早期癥狀包括:①患有前列腺增生,并且在最近一段時間內明顯感到排尿費力、尿流不暢。②夜尿次數增多。③過性生活時出現射精不適或出現血性精液。④排尿時尿道內有刺痛感。⑤下腹部或會陰肛門部位出現不明原因的墜脹不適感。⑥出現不明原因的食欲不振、發熱、消瘦、乏力、貧血等癥狀。老年男性若出現了上述癥狀,應及時去醫院檢查,以排除患有前列腺癌的可能。
但是,前列腺癌患者在發病早期往往不會出現明顯的不適癥狀。有半數以上的該病患者在出現明顯的癥狀時,其癌灶已經發生了轉移,從而失去了治愈的機會。大量的臨床資料表明,早期發現前列腺癌最有效的方法是定期進行相關的檢查。一般來講,男性應在50歲左右開始進行前列腺癌的相關檢查,并應至少每年檢查一次。篩查前列腺癌的方法主要包括:直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測及經直腸前列腺B超檢查等。下面就具體介紹一下這幾種檢查方法:
1直腸指檢:直腸指檢簡單易行,其診斷前列腺癌的準確率可達到50%~80%。在進行直腸指檢時,醫生會將食指伸入受檢者的肛門,對其前列腺進行觸摸檢查,如果發現前列腺上有石頭樣堅硬、大小不一、位置固定的腫塊,受檢者就很可能患有前列腺癌。
2前列腺特異性抗原檢測:前列腺特異性抗原檢測是近年發展起來的一項用于診斷早期前列腺癌的有效方法,其準確率較高。在做此項檢查時,只需抽取患者少量的血,就可根據化驗所得的數值來判斷其是否患有前列腺癌。但是,部分前列腺增生患者和前列腺炎患者也可出現前列腺特異性抗原增高的情況。在已確診患有前列腺癌的人中,還有1/4~1/3的人其前列腺特異性抗原的水平接近正常。因此,檢查醫師要對受檢者前列腺特異性抗原的一些微小變化進行仔細的鑒別。如果受檢者的前列腺特異性抗原化驗值介于4.0~10.0納克/毫升之間,應進一步做游離前列腺特異性抗原檢測。如果受檢者的游離前列腺特異性抗原和前列腺特異性抗原的比值低于0.15,該人就極可能患有前列腺癌。
3經直腸的前列腺B超檢查:這是一項前列腺癌的輔助檢查方法。通過此項檢查,人們可了解自己的前列腺上是否存在腫塊、腫塊的大小及位置等情況。
4前列腺穿刺活檢:人們在進行上述三項檢查后若被懷疑患有前列腺癌,則應進一步實施前列腺穿刺活檢,以明確診斷。前列腺穿刺活檢是診斷前列腺癌最為有效的方法之一。此法雖是一種創傷性的診斷方法,但不會給患者帶來很大的痛苦。患者也不必擔心穿刺會引起前列腺癌病變細胞的擴散。■
本欄目編輯/竇大維