雙腿肌肉經常酸疼是咋回事

編輯同志:

近一年來，我經常出現雙腿肌肉酸疼的癥狀，在晚上睡覺時這種癥狀會加重，在早晨起床后則會感到雙腿無力。請問，我患的是什么病，怎樣才能確診?

遼寧 王菁華

王菁華讀者:

你對所患疾病的描述過于簡單，因此無法作出確切的診斷。在臨床上，可引起肌肉疼痛的疾病有很多。我建議你結合自己的具體情況，按照以下提示對病情作出判斷:

1.如果你是一位中老年人或糖尿病患者，在出現雙腿肌肉酸疼的癥狀后首先應考慮是否患有雙下肢動脈粥樣硬化。你可以做一下雙下肢的血管超聲檢查，以確定下肢血管的管腔是否發生了狹窄。

2.如果你吸煙過多，并出現雙腿肌肉酸疼、發涼怕冷、麻木、乏力等癥狀，應考慮是否患有血栓閉塞性脈管炎。你可以做一下四肢的動脈造影檢查，并讓有經驗的醫生根據你下肢皮膚的營養狀況對病情作出診斷。

3.如果你在出現雙腿肌肉酸疼的同時，還伴有雙上肢及肩背部疼痛，應考慮是否患有風濕性多肌痛。此時，你只需去醫院測一下血沉(即紅細胞沉降率的簡稱)，即可對病情作出明確的診斷。

4.如果你在出現雙腿肌肉酸疼的同時，還伴有肌肉無力、聲音嘶啞、吞咽困難及肌肉萎縮的癥狀，應考慮是否患有多發性肌炎。此時你應去醫院做一下肌酶檢查，以便做出明確的診斷。

5.如果你感染過乙型肝炎，并出現了雙腿肌肉酸疼、皮膚上有網狀青斑、手足麻木、血壓偏高、睪丸疼痛及腹痛等癥狀，應考慮是否患有結節性多動脈炎。此時你應去醫院做一下血管造影檢查，以便對病情做出明確的診斷。

此外，人的腰椎或腰段脊髓發生了病變，也可引起下肢疼痛的癥狀。此類病變應去神經科進行診治。

◆上海 主任醫師 黃慧