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治療白癜風的新療法

2009-12-31 00:00:00
求醫問藥 2009年11期

白癜風是一種常見的色素脫失性皮膚黏膜疾病。該病好發于人的發際、口周、耳前、手、頸、腰等暴露及容易受到摩擦的部位,其主要的臨床表現是:患者病變部位的皮膚或黏膜呈瓷白色,病灶的大小不等、數目不定、形狀各異,在病灶的中央可有散在的色素島。目前,白癜風的發病原因和機理尚不完全清楚,多數人認為該病的發生與免疫功能紊亂、黑素細胞自毀、神經化學因子的變化和遺傳等因素有密切的關系。

在臨床上,治療白癜風的方法有很多,但由于它是一種比較難治的疾病,所以該病患者必須采用綜合療法進行長期的治療。近年來,隨著醫學技術的不斷提高,在白癜風的治療方面也有了新的進展,主要表現在以下幾個方面:

1應用光化學療法:研究證實,太陽光、常規紫外線能促進人體皮膚色素的形成,而且中波紫外線UVB——特別是窄譜的中波紫外線NB-UVB在治療白癜風方面比長波紫外線UVA更加安全有效。為此,很多醫院都添置了這類光療設備。

2應用免疫制劑療法:白癜風的發生與患者自身的免疫功能紊亂有關,因此,該病患者可應用轉移因子或左旋咪唑等免疫制劑進行治療,以調節其免疫功能。病變擴展得快且范圍較大的進展期白癜風患者還可使用皮質類固醇激素類藥物進行治療,以抑制炎癥反應,保護和促進黑素細胞的生長。但要注意的是,該病患者不可長期應用免疫制劑,以免對身體造成損害。

3應用自體表皮移植療法:該療法適用于穩定期的白癜風患者,它是通過負壓吸引法使患者自身正常的皮膚形成水皰,然后剪取水皰上帶有黑素細胞的表皮,并將其移植到磨去表皮的白斑部位。自體表皮移植手術的優點是:操作簡便,安全性高,患者的痛苦小且不會留下明顯的疤痕,其有效率在90%以上。

4使用純黑素細胞移植療法:該療法是將患者的黑素細胞在體外進行大量繁殖后,再將其移植到白斑區,以使移植部位的皮膚出現顏色,并盡量維持較長的時間。

5應用脫色療法:對于白斑面積占全身體表面積50%以上的患者來說,可考慮把正常顏色的皮膚進行褪色,使其與白斑的顏色相同,以解決其全身皮膚顏色不匹配的問題。該療法也叫“反治法”。

6應用遮蓋療法:該療法是指用專業遮蓋劑對患者的白斑區進行遮蓋,以使其顏色能暫時接近正常的膚色。臨床實踐證實,遮蓋療法雖然只起到治標的作用,但也可以收到較滿意的效果。

此外,病變部位局限或范圍較小的白癜風患者每天可交替應用光敏性藥物(補骨脂素類)和激素類軟膏進行治療,以刺激表皮內殘存的黑素細胞和毛囊內的黑素母細胞增生、分裂和移動,從而使局部的皮膚顏色逐漸得到恢復。■

本欄目編輯/秦國權

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