不可小視的腸息肉

專家簡介:張沛怡，黑龍江省醫院消化內科及內鏡中心主任，中華肝臟病學會委員，多年從事膽胰系統疾病的內鏡診斷和治療。

石春林，黑龍江省醫院消化內科副主任醫師，從事消化內科臨床診治工作18年，對胃、腸道、膽胰管疾病的內鏡治療有豐富經驗。

問:什么是腸息肉?

答:腸息肉實際上就是腸黏膜表面上的一個隆起性的病變，通俗地說，就是長在腸管內的一個肉疙瘩。肉疙瘩剛開始很小，可能不會引起病人痛苦，但是因為結腸的息肉和結腸癌發病關系非常密切，所以消化內科的醫生和內鏡的醫生對腸息肉非常重視。

問:腸息肉跟腸癌之間有什么關系?

答:腸息肉跟腸癌關系特別密切。腸癌高發，腸息肉也是高發的。我們發現結腸息肉多數長在直腸和乙狀結腸這個部位，而結腸癌恰恰也是長在結腸和乙狀結腸這個部位。家族性腸息肉是一個跟遺傳有關系的疾病。如果不及時醫治，最后都會發展成結腸癌，幾乎50%都要癌變，一般70歲以后大概有50%以上的人都會長結腸息肉。

問:腸息肉是不是只長在結腸和乙狀結腸的位置?

答:不是的。大腸分很多的部位，最常發生結腸息肉和結腸癌的部位是在直腸和乙狀結腸，但是息肉不僅僅長在這兩個部位，整個的腸管都可以長息肉，主要是這兩個部位多發。

問:哪些人是患腸息肉的高危人群?

答:患腸息肉的高危人群主要有:

①家族成員中有結腸癌或結腸息肉患者;

②長期生活在息肉多發地區，如上海;

③長期西方化飲食(高脂肪、高動物蛋白、低纖維素等);

④年齡大于50歲;

⑤有相關疾病，如肝硬化、乳腺癌等。

問:通過什么方式可以檢查出身體里是否有大腸息肉?

答:有很多種方法可以檢查出大腸息肉，根據臨床癥狀的不同，主要有直腸指診、鋇劑灌腸透視和腸鏡檢查。醫院多采用鋇劑灌腸透視和結腸鏡檢查這兩種方法。鋇劑灌腸透視與我們做的鋇餐透視差不多，就是把鋇劑從肛門灌入大腸中，由于鋇劑可以阻擋X射線透過，所以腸子內如果有占位病變，就能很清楚地顯示出來。但是，這種檢查方法很難發現直徑小于0.5厘米的息肉。與鋇透檢查相比，腸鏡檢查的精確率要更高。

問:目前腸息肉的治療方法有哪些?

答:1.腸鏡既可以做檢查，也可以作為治療手段。腸鏡的優越性就是能清楚地看見息肉的大小。

2.在檢查的同時用電切電凝的方法把息肉燒掉，既比較安全，又可以止血。

3.手術切除。(哈爾濱市香坊區中山路82號 張沛怡 石青林 郵編:150030)