A型流感是全球金融危機的并發(fā)癥
一場源自美洲的A型流感來得“正當(dāng)其時”。一場全球性的資本主義瘟疫還未過去,A型流感就開始爆發(fā),席卷世界。
在這場流感發(fā)源地的墨西哥,原本就已被全球金融危機打擊而搖搖欲墜的經(jīng)濟面臨著雪上加霜的慘景,而隨之而來的社會危機也在加深。
國際社會目前的反應(yīng)也多集中在A型流感引發(fā)的政治和經(jīng)濟效應(yīng)。即使在“9.11”之后應(yīng)急能力大大提高了的美國,公眾不僅同樣關(guān)心A型流感對履新100天的奧巴馬總統(tǒng)意味著機會還是挑戰(zhàn),而且,無論政治左右,都關(guān)注著那些早已忘卻“發(fā)現(xiàn)身體不適即看醫(yī)生”的行為模式的人們。這些低收入人群,也是醫(yī)療保險體制的邊緣人群,才是瘟疫降臨時最脆弱的受害者。
此情此景,不難讓人想到2003年的SARS危機。而中國的情況,是否比六年前有所好轉(zhuǎn)呢?答案是確定的。雖然中國政府在SARS危機期間采取了許多看似過分反應(yīng)的措施,但是相比今天墨西哥和美國出現(xiàn)的恐慌來說,中國政府當(dāng)年能夠全國動員、穩(wěn)住民心、度過危機,在今天仍然有著巨大的價值。所以,也許不必懷疑衛(wèi)生當(dāng)局的危機應(yīng)對能力,但是,中國的新型醫(yī)療政策能否勝任此次A型流感卻是公眾關(guān)心的焦點。
換言之,對付SARS危機所不得已而采取的全國動員模式顯然成本太過高昂,可能并不具有可重復(fù)性;相反,在應(yīng)對A型流感以及未來層出不窮的各類型全球瘟疫之時,更需要常設(shè)化和制度化的政府危機管理和公共衛(wèi)生體制。當(dāng)中國經(jīng)濟以汽車產(chǎn)業(yè)為興奮點開始顯露“率先度過金融危機”的信號時,一場A型流感襲來,也許恰好可以考驗新醫(yī)療政策的優(yōu)劣和成效,所謂正當(dāng)其時。
因此,不妨從流感的預(yù)防和治療角度來檢驗新醫(yī)療政策的方方面面,尤其是新政策所強調(diào)的基本醫(yī)療保障制度、基層衛(wèi)生、公立醫(yī)院改革、服務(wù)均等化等,需要公眾予以密切關(guān)注。比如,基層衛(wèi)生單位和廣大公立醫(yī)院能否踐行一套統(tǒng)一有效的疾病報告和治療體制?原定下半年開始實行的醫(yī)保卡全國支付體制能否提早運行,應(yīng)對危機?更重要的是廣大農(nóng)民、農(nóng)民工和低收入者的醫(yī)保問題,他們遇到發(fā)熱時是否及時就診、能否從正常醫(yī)保支付診費和住院費,而不是由中央政府在事后進行特別救濟?
這后一個問題,也許正是新政策應(yīng)對A型流感的試金石,關(guān)系到新勞動法、農(nóng)村合作醫(yī)療、社會保險網(wǎng)建設(shè)以及地方政府的醫(yī)保金管理等重大民生問題與社會政策,也是醫(yī)療政策回避不了的制度環(huán)境、牽一發(fā)而動全身的總體社會改革,關(guān)系到我們能否真正走出全球金融危機所系的資本主義模式。
從這一點來說,如果把A型流感理解為全球金融危機的并發(fā)癥也許更為恰當(dāng)。