摘要:目的:觀察抑肽酶對(duì)體外循環(huán)心臟直視手術(shù)病人激活的全血凝固時(shí)間、組織因子途徑抑制物抗原濃度的影響。并討論其臨床意義。方法:30例病人分為抑肽酶組和對(duì)照組,分別在5個(gè)時(shí)間點(diǎn)測(cè)定ACT和TFPI抗原濃度。結(jié)果:①體外循環(huán)進(jìn)行中,抑肽酶組ACT較對(duì)照組延長(zhǎng)(P<0.05);②兩組TFPI抗原濃度肝素化后明顯升高(P<0.05),魚精蛋白中和后恢復(fù)至基礎(chǔ)狀態(tài)(P<0.05);③兩組肝素化后、體外循環(huán)中及魚精蛋白中和后10min,TFPI抗原濃度間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。結(jié)論:①抑肽酶使體外循環(huán)以ACT作為血液肝素化程度監(jiān)測(cè)指標(biāo)不準(zhǔn)確;②TFPI在體外循環(huán)中發(fā)揮抗凝作用,并不受抑肽酶影響;③可能存在更可靠的指標(biāo)監(jiān)測(cè)血液肝素化程度,需要進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。
關(guān)鍵詞:體外循環(huán);抑肽酶;烏司他丁;ACT;TFPI
中圖分類號(hào):R969.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-2197(2009)12-0091-02