一次,李大爺因與老伴兒拌嘴生氣,突然出現(xiàn)嘔吐、視物不清等癥狀。李大爺患有高血壓。嘔吐發(fā)生后,李大娘給他測(cè)了一下血壓,其收縮壓為200mmHg,舒張壓為130mmHg。李大娘當(dāng)即給他服了降壓藥并給急救中心打了電話,火速送往醫(yī)院。醫(yī)生診斷為高血壓危象,經(jīng)搶救李大爺才轉(zhuǎn)危為安。
高血壓危象是臨床上高血壓患者常出現(xiàn)的情況。高血壓患者由于其周圍血管阻力突然增大,使其血壓陡然升高,隨即出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、視力模糊等癥狀,如不及時(shí)搶救,病情會(huì)進(jìn)一步惡化,出現(xiàn)神志不清、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸困難、心悸、抽搐等癥狀,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭、腎衰、腦出血、肺水腫、高血壓腦病等。該病常以收縮壓顯著升高為主要表現(xiàn)。該病可由勞累、情緒波動(dòng)、精神創(chuàng)傷等因素誘發(fā),發(fā)作時(shí)間一般較短暫。患者血壓得到控制后病情可迅速好轉(zhuǎn),但易復(fù)發(fā)。那么,高血壓患者家屬該如何應(yīng)對(duì)突發(fā)的高血壓危象呢?
如果患者血壓突然升高,并伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、視物模糊等癥狀,說(shuō)明患者可能已發(fā)生高血壓腦病。家屬應(yīng)立即讓患者臥床,及時(shí)給患者服用降壓藥和鎮(zhèn)靜藥,以便穩(wěn)定患者情緒。但這時(shí)應(yīng)嚴(yán)禁給患者服用氨茶堿、麻黃索等興奮劑或血管擴(kuò)張劑。及時(shí)將患者送至醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)診治。
如果患者突然出現(xiàn)心慌、氣短、口唇發(fā)紺、肢體活動(dòng)失靈、咳出粉紅色的泡沫樣痰等癥狀,說(shuō)明患者可能發(fā)生了急性左心衰竭。家屬應(yīng)迅速讓患者坐下、雙腿下垂。若條件允許,應(yīng)立即讓患者吸氧,并將患者送往醫(yī)院急救。
如果患者突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛(其疼痛可放射至左肩或左上肢)、胸悶、面色蒼白、出冷汗等癥狀,說(shuō)明患者出現(xiàn)了心絞痛。家屬應(yīng)讓患者臥床,立即讓其在舌下含服一片硝酸甘油,并進(jìn)行吸氧,同時(shí)應(yīng)立即將患者送往醫(yī)院急救。
如果患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐且伴有肢體麻木、癱瘓及意識(shí)障礙等癥狀,應(yīng)立即讓患者平臥,并讓患者頭部向一側(cè)傾斜,以防患者把嘔吐物吸入氣道引起窒息,同時(shí)應(yīng)立即將患者送往醫(yī)院進(jìn)行急救。
為避免出現(xiàn)高血壓危象,高血壓患者平時(shí)應(yīng)按時(shí)服藥,經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓變化,常與醫(yī)生溝通,及時(shí)調(diào)整用藥劑量。同時(shí)還要注意合理地安排工作和休息,避免情緒波動(dòng)。
(摘自《保健與生活》)